青少年運動員骨密度差異及其影響因素研究

張云

青春期的骨密度決定了青年時的骨量峰值和隨后的骨丟失速率，而營養與運動是影響骨量峰值的重要因素，運動可刺激骨形成，促進骨礦含量和骨密度的增加，[1]一些項目的優秀運動員的骨礦含量并沒有高于同齡普通人甚至低于同齡人。究其原因可能是部分運動員的鈣攝入量顯著低于推薦值，特別是青春期女運動員。[2]

機體內礦物質含量與骨密度關聯度極高，特別是鈣和磷，機體中的鈣和磷的含量越高，骨密度越高，但是值得注意的是在調查青少年運動員的飲食特點后發現運動員肉類食物的攝入量普遍較高，而肉類食物中磷的含量較高，所以，機體極少出現磷的缺乏，因此機體內鈣含量與骨礦含量以及骨密度的關系最為密切[3]。青春期階段的骨骼長度以及圍度均增長迅速，因此這一年齡段的機體對于鈣的需求較高，但是我國青春期階段的運動員往往存在飲食不規律、膳食比例不合理的問題，我國青春期階段運動員的鈣攝入量平均值約為515mg/d，而根據我國運動營養分會提供的參考數據顯示，青少年運動員的鈣攝入推薦量1000mg/d，青少年運動員的實際鈣攝入情況不容樂觀。[2，4]對于青少年運動員而言，鈣攝入量只有達到推薦標準后，運動增加骨密度的作用才會顯現。[1]我國青少年運動員每天至少需要參加3～4小時的運動訓練，而且運動訓練強度一般較高，此時在鈣攝入不足的情況下，運動訓練不僅沒有促進骨密度和骨礦含量提高，反而因為機體疲勞難以及時恢復而導致骨礦含量和骨密度出現一定的降低趨勢。[5]

我國青春期運動員脂肪攝入量的平均值為75.9±28.9g，達到當天總能量攝入的42%，而脂肪攝入過多導致消化道內鈣無法被吸收，導致鈣的進一步缺乏。[2]

一、青少年運動員補鈣的重要性

鈣離子是神經肌肉興奮性傳遞的關鍵物質，機體鈣離子缺乏時，神經肌肉興奮傳導速度以及骨骼肌的收縮速度都會受到限制，從而導致運動能力的下降。青少年運動員的失眠、訓練沒精神、肌肉痙攣等問題均可能與鈣離子不足有密切關聯。[6-7]靈敏、反應速度和肌肉力量等身體素質都與體內鈣離子的含量關系密切，特別是與反應速度相關的神經肌肉興奮傳導速度與鈣離子直接相關。而運動員在訓練、比賽時因為出汗量較大，會導致機體鈣離子的缺失嚴重，運動員由于體內鈣離子的相對缺乏或絕對缺乏導致肌肉收縮無力、肌肉痙攣等運動能力異常的現象比比皆是。因此為保證運動員運動能力的提高，青少年運動員必須要知道如何正確補鈣。[8]

二、青少年運動員如何正確補鈣

在對運動員進行機能監控過程中，血清鈣離子濃度是必測指標之一。運動員進行補鈣的同時，要減少草酸含量高的食物的攝入。另外維生素D是促進鈣離子吸收和運轉的關鍵物質，補充充足的維生素D是提高鈣離子吸收利用率的關鍵手段之一。[9]

1.青少年運動員膳食中如何正確補鈣。根據我國優秀運動員的膳食指南提供的數據，三大熱能營養素的供能比例：碳水化合物占50%～60%，脂肪占25%～30%，蛋白質占12%～15%。3餐的能量攝入比例應該為：早餐占30%，午餐占40%，晚餐不超過30%。[4]

做好膳食補充是完成補鈣目標的關鍵手段，運動員所選擇的膳食中應該含有豐富的鈣和維生素D才能滿足要求，最佳選擇為奶及奶制品，我國提倡青少年階段每天喝牛奶就是這個目的，[10]奶類是鈣離子的優良來源，含鈣豐富且吸收率也較高，其次為：蛋黃、魚貝類、海帶、紫菜及蔬菜（如，西蘭花、芥蘭等）等。

2.青少年運動員補鈣相關的運動營養食品。運動營養食品是為滿足運動人群（指每周參加體育鍛煉3次及以上、每次持續時間30min及以上、每次運動強度達到中等及以上的人群）的生理代謝狀態、運動能力及對某些營養成分的特殊需求而專門加工的食品。[11]針對青少年運動員缺鈣問題，有專門設計的補鈣類的運動營養食品，如，北京康比特體育科技股份有限公司生產的維生素礦物質泡騰片、電解質活力片，兩款運動營養食品中含鈣豐富，每天服用2～4片便也可以補充運動訓練過程中丟失的鈉、鉀、鈣、鎂等礦物質和維生素B1、維生素B2等水溶性維生素。

參考文獻：

[1]高勇，王人衛.運動對骨密度的影響[J].上海體育學院學報，2001（3）：37-41.

[2]矯瑋.我國優秀藝術體操運動員月經狀況與骨礦含量的研究[J].體育科學，1997（1）：54-58.

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[4]范軼歐.中國居民營養素日常攝入量的研究[D].濟南：山東大學，2010，

[5]錢芊.大學生田徑運動員和普通大學生不同部位骨密度的均值比較[J].中國組織工程研究，2017（32）： 5097-5102.

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[7]張力，周成斌.心肌細胞鈣離子代謝與胎兒心肌保護[J].中國體外循環雜志，2016（1）： 58-61，21.

[8]陳瀟斐.電解質飲料對運動員水鹽代謝影響的研究[D].上海：上海體育學院，2011.

[9]黃琪仁.鈣、維生素D與原發性骨質疏松癥[J].中國實用婦科與產科雜志，2014（5）：336-340.

[10]張倩.強化鈣與維生素D牛奶對10～12歲女童體格發育的影響[J].中華預防醫學雜志，2003（1）：13-16.

[11]艾華，常翠青.運動營養食品中營養成分和功能因子研究進展[J].食品科學技術學報，2017（3）：16-24，49.