除了疼痛以外，膽囊炎還有哪些癥狀？

朱繼業

膽囊結石，有的人可能覺得沒有太多癥狀，或者有的時候有一點癥狀，不太厲害，就想拖一拖，吃點藥就能扛過去了。但是慢性炎癥都有癌變趨勢，所以應該高度警惕。那么，膽囊炎除了疼痛以外，還有哪些癥狀？

低熱。這主要是因為急性膽囊炎大部分都是細菌性感染所致，有的時候可能是低熱，也可能發高燒，嚴重時會使人休克。發燒，還有白細胞升高，這些都是細菌性感染的一個特點。

腹脹、惡心。膽囊炎會因為膽汁分泌不出來，排泄膽汁不痛快，覺得肚子脹，同時會伴有一些不舒服，像往上翻，甚至有嘔吐現象。有時，胃也有燒心，往上翻的癥狀。正常的胃，撐到一定大小時，就會有一個反射信號到中樞系統，告訴你吃飽了。有人節食，可能會導致厭食，吃一點就有飽脹感，不想再吃了。如果你經常吃得很多，胃要脹到很大時，才會產生飽脹感。

討厭吃油膩的食物。有的人肝不好，不愿意吃油膩的食物，這主要是因為肝細胞膜破了，它釋放出轉氨酶，轉氨酶升高會造成厭油膩、食欲不好、乏力等。膽囊炎不一樣，因為膽汁的作用是用來消化脂肪，所以吃油膩的食物就會刺激膽囊收縮，分泌膽汁，膽囊一收縮，里面有東西就疼，就難受，所以不想吃油膩的。

進食之后，腹部絞痛。膽囊有一層很薄很薄的肌層，而膽管是沒有的。膽管的難受是脹，膽囊里面如果有石頭，膽囊在擠壓、收縮的過程中，膽囊肌肉可能會有絞痛感。一般來說，絞痛就是擰著疼，就像肌肉的痙攣。這個絞痛可能是腸絞痛，也可能是膽痙攣。

右肩部和右肩胛骨下角等處有放射性疼痛。更直觀的描述是右腰部、背部，還有右肩部這一帶，這些部位疼痛可能是膽囊炎的癥狀，也可能是因為坐姿不好，或者是肌肉勞損造成，要具體檢查一下。

輕度黃疸。膽囊疾病一般不太容易有黃疸，有也是輕度的，膽管和其他的一些病可能會有比較重的黃疸。真正的黃疸一定是白眼球先黃，然后身上有一點黃，這叫輕度黃疸。黃種人有輕度黃疸時，不容易看出來。

有一種假性黃疸，叫胡蘿卜素血癥。就是吃了像橙子、南瓜這些東西以后，一些汗腺多的部位，比如手、臉會變黃，但是這種黃疸白眼球不黃，檢查時血里面的膽黃素也不高，這不算黃疸。

溫馨提示：

膽囊炎最主要的一個癥狀就是吃了油膩的食物后，感覺到右上腹不舒服或者疼。如果炎癥厲害的話，還會出現發燒、白細胞升高等，甚至有更嚴重的表現。最主要的還是要靠影像學診斷，看看膽囊里面有沒有石頭。