送往雪域高原的健康承諾

“再次看到你們好親切，一路辛苦了，歡迎你們，感謝你們。”仁布縣委副書(shū)記、縣長(zhǎng)土登邊說(shuō)邊獻(xiàn)上潔白哈達(dá)。8月4日晚，黑龍江省第六批援藏工作隊(duì)聯(lián)合大慶眼科醫(yī)院共同進(jìn)行的“雪域光明萬(wàn)里行”醫(yī)療隊(duì)抵達(dá)當(dāng)?shù)亻_(kāi)展義診活動(dòng)。

由于條件技術(shù)限制，仁布縣一些藏族同胞因貧致盲、因盲致貧問(wèn)題較突出，為幫助貧困白內(nèi)障患者康復(fù)，兩年來(lái)黑龍江省第六批援藏工作隊(duì)聯(lián)合省內(nèi)眼科專(zhuān)家，持續(xù)開(kāi)展白內(nèi)障手術(shù)義診活動(dòng)。通過(guò)白內(nèi)障手術(shù)為仁布縣60名藏族同胞帶來(lái)了光明。黑龍江省第六批援藏工作隊(duì)通過(guò)“雪域光明萬(wàn)里行”這樣一系列有針對(duì)性的醫(yī)療援助措施，對(duì)日喀則以及下轄的仁布、康馬、謝通門(mén)三個(gè)縣進(jìn)行精準(zhǔn)醫(yī)療援建，三縣的醫(yī)療水平都取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。

建成現(xiàn)代化婦幼保健院

“咱們?cè)ǖ膵D保院醫(yī)技樓建成后，醫(yī)療條件一下就能改善不少。院方將醫(yī)技樓命名為黑龍江援藏醫(yī)技樓，是為了表達(dá)對(duì)龍江感恩之情。”第六批援藏人才、日喀則市婦幼保健院副院長(zhǎng)郭天龍指著不遠(yuǎn)處在建的三層樓說(shuō)，此項(xiàng)目黑龍江省第六批援藏工作隊(duì)投入援藏資金550萬(wàn)元。

日喀則市婦幼保健院是日喀則市18個(gè)縣區(qū)唯一一所婦女兒童專(zhuān)科保健醫(yī)院，現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員34名，建筑面積8000多平方米。“門(mén)口那排平房就是病房，醫(yī)生值班室在對(duì)面。”順著郭天龍手指方向看，病房和醫(yī)生值班室是一問(wèn)間簡(jiǎn)易彩鋼房。“冬天老冷了。”

2016年黑龍江省援藏工作隊(duì)進(jìn)藏以來(lái)，摸底排查了日喀則縣區(qū)的婦幼保健醫(yī)療狀況。發(fā)現(xiàn)該地存在醫(yī)院建筑面積極度匱乏、醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)有待提高等問(wèn)題。工作隊(duì)提出基本工作思路，同時(shí)提升保健院軟硬件水平，一方面申請(qǐng)?jiān)ㄙY金，一方面著手保健院的醫(yī)療檔案的梳理和歸檔。

兩年多過(guò)去了，黑龍江省援建的日喀則市婦幼保健院新住院部即將投入使用。他們深入海拔4600米幫扶縣為300多人建立醫(yī)療檔案，組織修訂了35大項(xiàng)醫(yī)療核心制度，填補(bǔ)了院內(nèi)空白。組織開(kāi)展了“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高了醫(yī)技人員水平。

留下一封健康承諾書(shū)

“以往這里沒(méi)有CT設(shè)備進(jìn)行相關(guān)疾病確診，一旦患上心腦血管疾病或遭遇比較嚴(yán)重的車(chē)禍外傷，幾乎就等于生命畫(huà)上了句號(hào)。”仁布縣衛(wèi)生服務(wù)中心主任穆樹(shù)隆說(shuō)，2017年9月黑龍江省第六批援藏工作隊(duì)為仁布縣衛(wèi)生服務(wù)中心投入550萬(wàn)元，購(gòu)置了西門(mén)子16排CT，“這樣患者就可在家門(mén)口進(jìn)行相關(guān)檢查了。”

2017年11月援藏工作隊(duì)為仁布縣衛(wèi)生系統(tǒng)援建了云醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，預(yù)計(jì)2018年11月份完成全部驗(yàn)收。“云醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)項(xiàng)目建成后，將極大方便百姓就地會(huì)診。”穆樹(shù)隆高興地說(shuō)，當(dāng)?shù)鼗颊邔⒂型麑?shí)現(xiàn)“小病不出縣，中病不出市，大病不出自治區(qū)”。

黑龍江省第六批援藏工作隊(duì)醫(yī)療援助工作中，開(kāi)展了第一例篩竇和上頜竇開(kāi)放術(shù)、第一例鼻中隔偏曲矯正術(shù)及下鼻甲部分切除術(shù)、第一例氣管內(nèi)插管術(shù)、第一例耳部瘢痕疙瘩切除術(shù)、第一例重癥鼻出血失血性休克搶救等，創(chuàng)造了仁布縣衛(wèi)生事業(yè)有史以來(lái)諸多第一例。云醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)使當(dāng)?shù)鼗颊咦悴怀隹h就能享受到內(nèi)地頂級(jí)醫(yī)療專(zhuān)家的服務(wù)。他們投入590萬(wàn)元與內(nèi)地醫(yī)院建成集遠(yuǎn)程會(huì)診、搶救、教學(xué)于一體的信息化平臺(tái)，在仁布縣8鄉(xiāng)1鎮(zhèn)及縣衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)機(jī)房、購(gòu)置設(shè)備，投入160萬(wàn)元購(gòu)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)救護(hù)車(chē)4輛。援藏項(xiàng)目計(jì)劃外，哈爾濱市第二醫(yī)院已捐贈(zèng)70余萬(wàn)元的基建資金、藥品、器材設(shè)備等，計(jì)劃繼續(xù)投入50余萬(wàn)元，共計(jì)125萬(wàn)元，用于道路、圍墻、花壇等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

“哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院‘組團(tuán)式醫(yī)療專(zhuān)家們，把最新理念和前沿技術(shù)帶到仁布。他們采用‘面對(duì)面交流、‘手把手教學(xué)的精準(zhǔn)幫扶模式，提升受援醫(yī)院醫(yī)生醫(yī)療能力，提高多發(fā)病、常見(jiàn)病及急危重癥的診治水平，提高對(duì)口支援地區(qū)健康水平，填補(bǔ)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療短板。”穆樹(shù)隆說(shuō)哈醫(yī)大二院“組團(tuán)式”醫(yī)療專(zhuān)家們不但將黑龍江省第六批援藏工作隊(duì)援建的西門(mén)子CT診斷設(shè)備充分利用了起來(lái)，而且著力培養(yǎng)起當(dāng)?shù)氐腃T科醫(yī)療人才隊(duì)伍。

打造一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”

“當(dāng)?shù)厝硕紣?ài)喝青稞酒，但有些藥品在使用期間是不能飲酒的，很多當(dāng)?shù)厝藳](méi)有這個(gè)意識(shí)，我就現(xiàn)場(chǎng)講解，自掏腰包印發(fā)漢文和藏文雙語(yǔ)宣傳彩頁(yè)。”康馬縣衛(wèi)生服務(wù)中心副主任醫(yī)師李萬(wàn)寶說(shuō)。

“我們就是要打造一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)。”打造這樣一支隊(duì)伍，醫(yī)療相應(yīng)制度的建立和完善必不可少。李萬(wàn)寶對(duì)醫(yī)院的藥學(xué)管理工作給予技術(shù)指導(dǎo)和專(zhuān)業(yè)幫助，制定并完善康馬縣衛(wèi)生服務(wù)中心藥事管理制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程及崗位職責(zé)，對(duì)新制定的制度和崗位職責(zé)進(jìn)行集中學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。“我整理了醫(yī)院第三季度的門(mén)診處方500多張，把問(wèn)題集中匯總，對(duì)全院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了兩次合理用藥處方的培訓(xùn)。”通過(guò)李萬(wàn)寶的專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，受援醫(yī)院的合理用藥水平得到了提高。

制度建立了，還要有高素質(zhì)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)貫徹執(zhí)行。他們發(fā)揮專(zhuān)長(zhǎng)，培養(yǎng)3名當(dāng)?shù)貙?zhuān)科醫(yī)生。“由于他們不是學(xué)習(xí)口腔專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，帶教困難大，我就從理論基礎(chǔ)知識(shí)開(kāi)始傳授，循序漸進(jìn)地進(jìn)行口腔科常見(jiàn)病的診斷和治療，使他們能獨(dú)立完成口腔科簡(jiǎn)單的基本操作。”李萬(wàn)寶說(shuō)。

助力首個(gè)二級(jí)乙等醫(yī)院創(chuàng)建

“當(dāng)?shù)蒯t(yī)生基本知識(shí)、基本技能、基本操作有所欠缺，我們就逐項(xiàng)糾正治療過(guò)程中的錯(cuò)誤和不足，強(qiáng)化無(wú)菌觀念。”第六批援藏人才、謝通門(mén)縣衛(wèi)生服務(wù)中心副主任醫(yī)師李志強(qiáng)說(shuō)，他們安排了定期小課堂，一步步地提高了當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。

“我們培訓(xùn)當(dāng)?shù)赝饪漆t(yī)療組基礎(chǔ)理論及醫(yī)學(xué)前沿知識(shí)。”他們每周四組織臨床醫(yī)生集中學(xué)習(xí)一個(gè)課題。“我在手術(shù)中邊做手術(shù)邊進(jìn)行講解，提高外科醫(yī)生的手術(shù)技巧，并指導(dǎo)他們?nèi)绾伪苊庖恍┦中g(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥。”李志強(qiáng)說(shuō)在日常查房中，總是會(huì)結(jié)合實(shí)際病例去指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。

謝通門(mén)縣衛(wèi)生服務(wù)中心擬晉二級(jí)乙等醫(yī)院，他們結(jié)合晉級(jí)的達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療人員進(jìn)行“手把手”教學(xué)，并協(xié)同當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)實(shí)際操作技能進(jìn)行考核。他們對(duì)醫(yī)院管理架構(gòu)提出可行性改革方案，將現(xiàn)有綜合科分成內(nèi)科和外科，組建了醫(yī)務(wù)科。健全的醫(yī)療組織機(jī)構(gòu)，高水準(zhǔn)的醫(yī)療職能管理是醫(yī)院晉級(jí)二級(jí)乙等醫(yī)院的要件。

在了解受援醫(yī)院的實(shí)際情況后，援藏醫(yī)療工作隊(duì)與受援助單位黑龍江綏化市第一醫(yī)院協(xié)商，為謝通門(mén)縣醫(yī)院援贈(zèng)部分器械，普外、骨科手術(shù)包各一套，隔離服15套，手術(shù)衣15件，吸氧面罩25套等。配合黑龍江省第六批援藏工作隊(duì)謝通門(mén)工作組聯(lián)系的弘華會(huì)慈善中醫(yī)，為當(dāng)?shù)匕傩蔗樉闹委熈x診700余人次。為進(jìn)一步提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平，他們積極協(xié)調(diào)聯(lián)系哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院組團(tuán)援藏……

“十三五”規(guī)劃期間，黑龍江省第六批援藏工作隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生援助日喀則及下轄仁布、康馬、謝通門(mén)三縣資金3625萬(wàn)元，援建項(xiàng)目共計(jì)10個(gè)。組織黑龍江省慈善總會(huì)、省女性創(chuàng)業(yè)協(xié)會(huì)、大慶眼科醫(yī)院、哈爾濱工程大學(xué)、省仁芯骨健康基金會(huì)、蘇州弘化會(huì)慈善基金會(huì)進(jìn)行義診，持續(xù)開(kāi)展了“龍江公益雪域邊疆行暨光明行動(dòng)”活動(dòng)，累計(jì)進(jìn)藏醫(yī)療隊(duì)六批次115人，共免費(fèi)義診5100余人，先后為427人進(jìn)行了眼病篩查，為111名白內(nèi)障貧困藏族同胞免費(fèi)成功實(shí)施了復(fù)明手術(shù)。通過(guò)援藏渠道免費(fèi)救治先心病、唇腭裂患者9名。

黑龍江省第六批援藏工作隊(duì)醫(yī)療援助工作一件件落到實(shí)處，讓當(dāng)?shù)匕傩涨猩砀惺艿搅酸t(yī)療援藏的實(shí)效，他們的工作就像是一封封送往雪域高原的健康承諾書(shū)，在黑龍江和西藏之間架起一座龍藏一家親的心橋。