居家養老模式下的室內無障礙設計研究

徐偉琴 杜守帥

摘 要：面對日益嚴重的老齡化社會的到來，我們的目標應是構筑可以讓老年人安心生活的無障礙舒適環境是當前研究的重點。首先通過對當前我國老年人的日常行為變化的背景分析，其次對居家養老模式下的室內環境現狀分析中探討了老人居住的室內功能和空間的發展變化。從而從公共空間、半私密空間、私密空間來研究居家養老模式下室內無障礙環境的構建。最后總結出室內無障礙設計對老年人生活質量的提高是十分重要的。

關鍵詞：居家養老；室內環境；無障礙設計

1研究背景

當前居家養老是我國養老的主要模式之一，北京、上海等大城市90%以上的老年人屬于居家養老型。一般認為家庭是最安全的地方，但是據統計老年人發生意外最多的地方就是家中的走廊和臥室，65歲以上老年人在房間和走廊發生事故的比例為38%，而在浴室和樓梯發生事故的比例為17%[2]。這表明宜居的無障礙環境是當前急需解決的社會問題，只有當室內居住空間能不斷滿足新的需求，才是合理的，也是環保的。

老年人由于生理機能的退化，導致各器官功能減退，50歲以上的老年人大約有90%視力出現衰退，由于視力減退而無法進行比較精細的工作，或者手腳不靈活的老年人大約占老年人總人口的43%。由于視力、運動平衡、能力等原因導致老年人經常會在家中發生意外。“安全”是大家對老年人經常提到的屬性。對安全來說，通常是指洗浴的安全、如廁的安全等，是指家庭的封閉和物質的堅固所帶來的安全，而不是具體使用過程所帶來的“安全”。例如：老年人在洗浴時，到達更衣室的方式、脫衣服的方式、在浴室里移動的方式、進入浴槽的方式、花灑的高度等，這些都是因人而異的，然而地面的高度、門的形式、浴室的模式，浴槽底與地板的高差等，這些必然對應各自的方式。所以我們要轉變對老人所說的安全的含義，不要只停留在“安全”的初級階段，讓老人在生活的過程中感受到真正的安全性、合理性。

2居家養老模式下的室內環境現狀分析

2.1老年人居住環境場所現存在的問題

1）缺乏私密性，住房面積的緊張導致老年人缺乏獨立生活空間，家庭成員之間在生活規律和生活觀念上存在的差異會相互制約，導致家庭沖突，影響情緒和健康。浴室、更衣室、臥室屬于自己的安全舒適的私密空間，顯得十分重要。

2）交通不便利，越來越多的老人面臨著獨自居住的生活問題，身體功能上的衰退加上室內居住空間和室外公共活動場所缺乏無障礙設施，這給行動不便和需要借助輪椅的老人造成種種不便，影響他們的自理能力，阻礙老人的外出活動，限制日常活動范圍；

3）缺乏健康環境，老年人的健康與其生存的環境密切相關，惡劣的環境會引起疾病。老年人在生活環境方面，要注意盡量去除和增設妨礙生活行為的因素，如屋內采光、換氣以及扶手設施等，只有調整室內環境使其能補償老人衰退的身體機能問題。

4）缺乏安全性，安全是人類生活最基本的需要，是保障其他一切活動順利開展的前提。由于老年人身體的老化，抗外界侵襲的能力也相應的降低。因此必須重視老年人的安全問題，防止意外事故的發生。如室內地面高差、防滑、家用電器和設備等。

2.2居家養老室內環境的發展變化

2.2.1功能的變化

室內環境為何能影響老年人的生活質量？從長遠的歷史角度來看，室內空間通常具有以下三個功能一交通、交流、交集。作為交流的場地，公共空間是各種社會信息的集散和交流的場所；作為交集點，公共空間、半公共空間是社會人員、家庭成員之間的樞紐、中轉站，可以讓彼此之間發生交集；作為交通點，室內空間具有連接的功能，使各個私人空間得以彼此相連。

隨著社會的發展，生活標準、工作方式和經濟等方面發生了重要的變化，這使得室內空間新功能的利用方式更加多樣性。過去固定的、相對簡單的室內空間變得豐富，功能性也變得多樣，讓老年人們的生活有了更加多姿多彩。

2.2.2空間的變化

人們對室內空間的使用情況隨著功能的變遷和家庭人數的增長而發生著變化，同時隨著老人年齡的增長，面對的挑戰與障礙也變得越來越大。功能的變遷：從早期的山洞空間功能的單一性到功能的復合型（北方窯洞民居圖1）利用時間上的錯位，再到父母與孩子“就寢分離”、“食寢分離”。隨著時代的發展，住居方式向個人居室化發展，LDK （Living room客廳，Dining room餐廳，Kitchen廚房）型的住宅普及，居住行為的日趨多樣性也帶來了居住空間的復雜性。家庭的變遷：從四世同堂到三代人同居再到如今的兩代人共享都導致居住空間與布局也發生相應的變化。再加上產業的多樣化和社會服務水平的提高，使得人們脫離了繁雜的家務勞動。人們有更多的時間享受家庭帶來的溫暖。但是由于老人們逐漸衰退了的視覺、聽覺及體力使得他們容易因為年輕人匆匆而過失去平衡，這也為公共空間的設計帶來一種挑戰，因此，需要找出適當的方法使公享空間更好地發揮作用，并促進兩三代人之間的積極交流。

通過對無錫市風雷新村某戶的家庭調查發現在家庭成員中不經意間會出現排斥現象，如排斥殘疾人、老年人事件，研究證明自理老人與青少年的交流是非常少的，加上無障礙設施的缺乏，使得他們共享的空間是非常有限的。只有家庭的包容才能體現這一大家庭的友愛和友善的環境，讓擁有不同身體狀況的老年人感到舒適。

美國已故建筑師朗，梅斯（Ron Mace）認為：“產品和環境的設計要能夠為所有人使用，且有最大限度的可能性，不需要調整或作其他特殊的補充設計”（Ostroff，2001）[4]。所以尊重與同期他人的看法及身體狀況是共享空間的重要部分。

3居家養老模式下的無障礙室內環境構建

一個優勢的養老空間的構成，要使生活在其中的老人既有歸屬感，又能拓展其行動半徑，既能保證其安定的生活環境，又很容易與家人或同社區的老人建立一種融洽、和諧、友好的關系。

3.1公共空間

公共空間是作為交通中必需進出的空間，它能鼓勵居家養老的老年人白天外出，參加社會、社區活動，提高老年人精神世界，同時也能改善夜晚的睡眠，所以交通的無障礙性尤其的重要，如去高差化，增加摩擦力，防滑防跌倒的人性化設計十分重要，另一方面還有防盜、防止陌生人闖入的設計要求等。

獨立住宅和集合住宅的公共空間交通形式也是不同的。獨立住宅通常從公共區域的道路進入私人區域，而集合住宅進入私人區域通常要經過走廊、樓梯、電梯等“公共流線”。（如圖2）。考慮到一些視覺障礙者，走廊通道近可能做成直角形式。標識性的設計也要清楚明了，形成潛在象征元素，提供給老年人最易接近、明白的導視系統，符合老年人的身體機能。

3.2半私密空間

半私密空間如餐廳、客廳、陽臺、門廳等空間是增加老年人生活娛樂與人相處的空間，喝茶、聊天、看電視、聚會等娛樂活動聚集的場所。這個空間要體現出老人們集體生活的價值，要特別注意其布局設計，避免光線幽暗。要考慮到室內的采光和日照，并且注意到窗外的景觀，沙發的高度，以及輪椅的轉向面積等問題。（如圖3）在門廳的入口空間進行無障礙設計，降低外出的門檻，增加老年人外出的機會，讓老年人走向室外環境，擺脫老人久坐的生活方式問題。

3.3私密空間

老年人更期望“隱性的呵護”而不是“明顯的監視”。臥室、廁所、浴室等私密空間要考慮老年人起臥、宜設置扶手。門要為雙向開啟門，以防老人發生意外。要在床頭宜設置插座，便于老人使用電器設備。隨著科技的發展，間接性交流的比例逐漸增加，利用著各種科技形式的發展，改變著人們的生活、學習、交流，我們要在老年人臥室等空間增加可視化的應急措施，例如可視對講系統、報警按鈕。（如圖4）根據老年人身體機能的變化進行設計的客房，可以改善老年的使用環境。健康環境的構筑，可以激發老年人“我還能行”的生活欲望同時增強對生活的信心，逐漸地過上正常“理所當然”的生活。

4結語

我們正經歷一個過渡的時代，讓原本不受關注的室內外空間在人們生活中扮演著越來越重要的角色。只有重新審視老年人日常生活的問題，思考其原因。尊重老年人的本性和個性，關懷其人格和尊嚴，才能使老年人在居家養老的過程中提高生命的質量。享受健康快樂的晚年生活這也是社會所面臨的挑戰，而室內外無障礙設計是為了人們步入老齡后，即便在身體有殘疾的情況下，仍能在已經習慣了的住宅中維持盡可能長時間自立生活的基本環境改善。

參考文獻

[1]泉幸甫.住宅設計師筆記[M].中國建筑工業出版社，2011

[2]史寶欣.老人關懷與家庭護理[J].2007

[3]周燕珉.老年住宅[M].中國建筑工業出版社，2011

[4]鈴木敏彥.住宅設計（國際環境設計精品教程）[M].中國青年出版社，2013

[5]（英）凱瑟琳·沃德湯普森，彭妮特拉夫羅.開放空間——人性化空間[M].中國建筑工業出版社，2010

[6]李志民，宋嶺.無障礙建筑環境設計[M].華中科技大學出版社，2011