醫院財務內部控制存在的問題及對策分析

劉蕊

本文首先闡述了醫院財務內部控制的意義所在，接著分析了當前醫院財務內部控制中存在的問題，進而提出了解決這些問題的對策，旨在說明財務內部控制對醫院管理的重要性，增強相關人員對醫院財務內部控制的認識。

醫院 財務內部控制 問題和對策

醫院財務內部控制的意義

在醫院的內部管理中，對財務進行合理的控制和管理有著非常重要的意義。首先，有效的財務內部控制能夠保證財務信息的完整性和真實性；其次，做好醫院財務內部控制，能夠保證醫院的正常運營和發展，防止因為資金問題出現的風險；最后，對財務進行合理地控制，也能控制醫院的成本，促進醫院資金的有效利用，減少資金的浪費現象。因此，在醫院的內部管理上，加強對財務的內部控制，對醫院的發展有著非常重要的意義。

醫院財務內部控制存在的問題

（1）對財務內部控制不夠重視

據目前的情況看，我國很多醫院缺乏對財務內部控制的重視，在管理制度上顯得松散，缺乏科學可行的管理制度，因此無法實現對財務內部的合理控制和管理。雖然一些醫院制定了所謂的規章制度，但大多數缺乏實際效果，面劉真正的問題時無法起到相應的作用，加上人員的懈怠，也很少按照相關的財務內部控制規范執行。除此之外，部分醫院的財務管理人員缺乏大局思想，過分重視資金收入，沒有結合實際成本進行合理的資金控制，從而導致了在獲取收入的同時也增加了資金成本，不利于資金的合理利用。

（2）財務內部控制制度不夠完善

在我國醫院的財務內部控制管理上，部分醫院缺乏較為完善的財務內部控制制度，造成了部門之間的不協調，特別是財務部門、物資部門和采購部門之間，如果無法達成一致的財務內部控制，則很容易導致資金處理的不對等，造成資金和資源的浪費。

（3）財務人員素質不高

醫院作為政府職能機構，很容易滋生腐敗現象。在財務人員的任命上，由于資質良莠不齊，同時部分人員通過關系渠道進人到財務崗位，在工作中往往會過分注重個人利益而較少重視醫院整體利益，很容易造成財務信息的不準確和故意制造虛假財務信息等現象。除此之外，隨著信息技術的高速發展，對醫院的財務內部控制系統也帶來了一定的沖擊，部分財務人員由于缺乏相關的計算機方面的知識，在專業技能上還需要進一步提高，無法完成財務系統的信息技術的改革，在一定程度上影響了財務內部控制的實施。

（4）財務內部管理系統落后

隨著信息技術的高速發展，醫院的財務內部控制系統也逐步實現信息化的控制方式。然而，我國部分醫院由于設備的落后和財務人員素質較低，造成了財務內部管理和信息技術的不協調，采用過于陳舊的財務系統無法實現對管理系統的更新和升級。

解決醫院財務內部控制問題的對策

（1）轉變財務內部控制觀念

要解決當前的醫院財務內部控制問題，首先要轉變財務管理者對財務內部控制的觀念，加強其對財務內部控制的認識。在觀念的轉變上，主要體現在兩個方面：一是財務管理者要把財務內部控制提高到戰略管理的高度，充分認識到內部控制的重要性，同時，要根據國家的相關政策和醫院的實際情況制定科學合理的財務內部控制制度，將財務內部控制和醫院的發展緊密結合，充分發揮財務內部控制的作用；二是要加強財務人員的職業道德，提高財務人員對財務內部控制的認識，要求財務人員嚴格遵守制定的內部控制制度，做好自己的工作，同時，也可以采取一定的措施，提高財務人員的工作積極性，從而改善財務工作的效率，促進醫院更好的發展。

（2）健全財務內部控制制度

在醫院的財務內部控制制度的制定上，要根據國家的相關政策，結合醫院的實際情況和未來的發展計劃，多角度全方位地實現對醫院財務的內部控制。同時，要結合各部門的工作情況，保證部門之間的協調性，使內部控制滲透到醫院工作環節的方方面面，從而實現對醫院財務的全面管理。在制定過程中，要具備科學嚴謹的態度，把財務內部控制進行全方位地落實。例如：某醫院在構建財務內部控制制度的時候，采取責任機制和激勵機制結合的方式，講責任進行細化，落實到每個科室的每一個人，在出現責任糾紛時可以第一時間找到負責人。同時，通過責任機制與激勵機制的有效結合，也調動了員工的積極性，有效提高了一樣的醫療服務能力。

（3）增強財務人員素質

針對上述的財務人員素質低的問題，醫院要采取相應的措施，加強對財務人員綜合素質的培訓。由于財務人員的素質良莠不齊，可以采取針對性的培訓方式，對資質較差的重點培訓。在培訓內容上，首先要注重對財務人員的專業知識培訓，并根據考核結果按能力分配崗位，同時，也要加強對財務人員的計算機信息網絡知識培訓，以逐步適應信息化財務內部控制系統，更好地為醫院財務管理服務。在網絡信息化的時代背景下，財務人員也應該具備與時俱進的意識，主動學習相關的軟件知識，完善財務內部控制的技能，從而促進自身發展的同時也帶動醫院的發展。只有財務人員的綜合素質提高了，才可以更好地適應財務內部控制的進步，也才能夠更好地促進醫院財務工作的開展。

（4）提高財務內部控制的信息化管理水平

在醫院財務內部控制系統上，也要與時俱進，將信息技術融人到之前的內部控制系統中，建立信息化的網絡管理平臺。同時，也要財務人員及時更新觀念，積極運用新技術，加強對信息化管理平臺的應用。例如：某醫院將全面預算管理系統應用到財務內部控制系統中，從而實現對醫院會計信息的收集和處理。由于預算管理的加入，不僅保證了全面預算的科學性和合理性，還提高了財務數據處理的效率和質量，有效提升了醫院財務內部控制的水平。

總結

綜上所述，財務內部控制對于醫院的內部管理和發展有著非常重要的作用。在醫院的財務內部控制上，要根據當前的問題切實改變對財務內部控制的觀念，加強對財務內部控制的完善，使其滲入到醫院工作的方方面面，從而加強醫院的內部管理水平，實現醫院管理的科學化和規范化，促進醫院的良性發展。

[1]秦先娣.醫院財務會計內部控制管理問題及對策[J].中國國際財經（中英文），2017（07）：92.

[2]趙秀成.淺析醫院財務內部控制存在的問題及對策[J].時代金融，2014（24）：161.

[3]許王梅.新醫改背景下醫院財務內部控制問題及對策[J].行政事業資產與財務，2014（12）：139-140.

[4]文陶.醫院財務內部控制的問題與對策[J].時代金融，2008（12）：153-154.