醫(yī)院資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀及改進(jìn)對(duì)策理論研究

周紅芳

醫(yī)院資產(chǎn)，主要是指醫(yī)院所擁有或者使用的，并能夠以貨幣計(jì)算并帶來一定經(jīng)濟(jì)效益的資源，其中主要是包含了醫(yī)院的固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)以及流動(dòng)資產(chǎn)等多個(gè)方面。醫(yī)院的生產(chǎn)和發(fā)展都需要以各項(xiàng)資產(chǎn)作為重要的前提和基礎(chǔ)。本文主要是從醫(yī)院資產(chǎn)管理工作實(shí)際進(jìn)行中的現(xiàn)實(shí)情況分析入手，提出了一些醫(yī)院資產(chǎn)管理工作改進(jìn)的良好對(duì)策，為充分提升醫(yī)院資產(chǎn)管理水平提供良好借鑒和參考。

醫(yī)院 資產(chǎn)管理

現(xiàn)狀 改進(jìn)策略

前言

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革工作的深入發(fā)展，社會(huì)經(jīng)濟(jì)的健康穩(wěn)定增長(zhǎng)，給當(dāng)前醫(yī)院資產(chǎn)管理工作提出了較高的要求。積極采用切實(shí)有效的方式和手段，充分管理醫(yī)院資產(chǎn)，為有效處理資產(chǎn)管理方面的相關(guān)弊端，保護(hù)國(guó)有資產(chǎn)，提供良好的前提條件。

醫(yī)院資產(chǎn)管理工作實(shí)際進(jìn)行中的現(xiàn)實(shí)情況分析

（1）資產(chǎn)管理制度不夠完善

積極開展相應(yīng)的資產(chǎn)管理工作，需要有科學(xué)健全的資產(chǎn)管理制度作為重要前提和基礎(chǔ)，但是缺乏合理的監(jiān)督機(jī)制，在購(gòu)置、保管和使用制度方面的規(guī)范性方面存在著一定的不足。并且實(shí)際資產(chǎn)管理工作，相關(guān)管理制度缺乏一定的章則作為保障，且存在著重購(gòu)置輕管理的錯(cuò)誤思想，影響到了實(shí)際工作效果。

（2）資產(chǎn)管理產(chǎn)權(quán)不清

醫(yī)院開展資產(chǎn)管理工作，容易受到國(guó)家較多方面的行政干預(yù)，且受到產(chǎn)權(quán)的約束較多，相應(yīng)的沒有獨(dú)立性機(jī)構(gòu)全面開展保全和增值工作，資產(chǎn)管理工作實(shí)際進(jìn)行效果不夠良好。同時(shí)需要注意到，醫(yī)院資產(chǎn)管理工作進(jìn)行中，國(guó)家沒有開展科學(xué)合理的監(jiān)督和管理工作，從而導(dǎo)致醫(yī)院保有良好使用、處置和購(gòu)建資產(chǎn)的權(quán)利，這樣會(huì)容易導(dǎo)致國(guó)有資產(chǎn)變?yōu)獒t(yī)院資產(chǎn)。醫(yī)院缺乏明確的產(chǎn)權(quán)，沒有承擔(dān)醫(yī)院債務(wù)責(zé)任的真正主體，使得所有權(quán)和債權(quán)存在著的不明確的情況。

（3）固定資產(chǎn)管理方面存在著較多問題

固定資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)管理過程中的重要內(nèi)容，但是其在具體管理環(huán)節(jié)中存在著一定的問題。固定資產(chǎn)內(nèi)部管理機(jī)制不夠健全，在使用單位和管理單位的權(quán)限、職責(zé)方面不夠明確，導(dǎo)致管理職能方面較為分散。同時(shí)會(huì)計(jì)核算工作不夠及時(shí)，固定資產(chǎn)明細(xì)賬方面不夠完善，影響到了實(shí)際管理效果。

醫(yī)院資產(chǎn)管理工作改進(jìn)的良好對(duì)策

（1）建立健全固定資產(chǎn)管理制度

醫(yī)院需要積極采用科學(xué)有效的方式和手段，建立健全固定資產(chǎn)管理制度，需要積極推進(jìn)分級(jí)管理工作，開展統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)工作的順利開展，充分有效的落實(shí)相應(yīng)的目標(biāo)責(zé)任制。清查和盤點(diǎn)相應(yīng)的固定資產(chǎn)，需要開展定期或者不定期的清查工作。首先，按照衛(wèi)生部、財(cái)政部等部門所發(fā)出的通知，推進(jìn)清查工作科學(xué)有序開展。對(duì)于一些不清楚的賬目、盤虧的固定資產(chǎn)情況，需要逐步查清楚相關(guān)使用單位和管理單位，尋找到問題的產(chǎn)生原因，并提出一定的處理意見。其次，醫(yī)院的固定資產(chǎn)數(shù)量巨大，需要成立起相應(yīng)的資產(chǎn)管理委員會(huì)，推進(jìn)宏觀管理工作的順利開展。管理委員會(huì)中需要選派專門的負(fù)責(zé)人員，全面評(píng)估各項(xiàng)固定資產(chǎn)，重點(diǎn)做好資產(chǎn)方面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。再者，需要針對(duì)現(xiàn)有的固定資產(chǎn)三級(jí)核算財(cái)務(wù)體系進(jìn)行不斷的完善和健全。將資產(chǎn)清查調(diào)賬工作所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行全面分析，總體劃分為明細(xì)賬、實(shí)物賬和分類賬這三種情況，作為賬務(wù)部門固定資產(chǎn)良好調(diào)整的重要前提和基礎(chǔ)。針對(duì)各項(xiàng)固定資產(chǎn)的情況進(jìn)行分類核算，充分提升明細(xì)的核算效果，通過建立其相應(yīng)的對(duì)賬制度，針對(duì)明細(xì)賬、實(shí)物賬等方面情況全面細(xì)致的對(duì)比和核查，保證三類賬務(wù)都保持著良好的一致性。最后，需要強(qiáng)化資產(chǎn)管理工作的內(nèi)部審計(jì)工作，推進(jìn)資產(chǎn)考核體系的順利開展，重點(diǎn)檢查和監(jiān)督資產(chǎn)實(shí)際情況，查找到管理工作中存在著的一些不足和漏洞，有效應(yīng)對(duì)和控制為各項(xiàng)薄弱環(huán)節(jié)。并且從實(shí)際資產(chǎn)管理工作進(jìn)行情況出發(fā)，及時(shí)改進(jìn)和優(yōu)化相應(yīng)的管理制度，為提升資產(chǎn)管理工作整體水平提供良好的前提條件。

（2）采用管辦分離的方式，分清產(chǎn)權(quán)

醫(yī)院開展資產(chǎn)管理工作，需要充分意識(shí)到國(guó)家是醫(yī)院資產(chǎn)所有權(quán)代表人，積極采用管辦分離的制度，促進(jìn)醫(yī)院本身的經(jīng)營(yíng)權(quán)和政府的行政權(quán)保持良好的分離狀態(tài)，也就意味著國(guó)有出資人，不再是相關(guān)衛(wèi)生部門，這樣資產(chǎn)管理工作的開展，將能夠更好的適應(yīng)醫(yī)院的實(shí)際情況[4]。同時(shí)，成立專門的機(jī)構(gòu)，使其充分承擔(dān)起國(guó)有出資人的責(zé)任，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院資產(chǎn)的投入和運(yùn)營(yíng)工作，并針對(duì)運(yùn)營(yíng)的質(zhì)量和績(jī)效進(jìn)行全面有效考核，提升統(tǒng)一管理工作的整體效果。醫(yī)院需要承擔(dān)醫(yī)院的法人財(cái)產(chǎn)權(quán)，促進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)權(quán)和所有權(quán)保持良好的分離，這樣將能夠?yàn)橘Y產(chǎn)管理工作奠定重要的基礎(chǔ)。

（3）全面分析資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的總體效益

采用管辦分離的方式，推進(jìn)政事保持良好的公開效果，推進(jìn)醫(yī)院管理職能的良好轉(zhuǎn)變，使得投資主體分離，在市場(chǎng)化的良好運(yùn)作的前提下，通過現(xiàn)代化的企業(yè)管理模式，充分有效的提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，更好的分析各項(xiàng)資產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)效益。資產(chǎn)管理工作想要取得良好效果，需要不斷強(qiáng)化各個(gè)部門的基礎(chǔ)工作，促進(jìn)各項(xiàng)數(shù)據(jù)的可信度和真實(shí)性不斷提升，為后續(xù)資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的分析工作，提供數(shù)據(jù)和信息支持。

結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院資產(chǎn)管理工作的開展情況，將會(huì)給醫(yī)院的整體運(yùn)行和管理工作情況產(chǎn)生較為自接的影響，應(yīng)用現(xiàn)代化管理手段，更好的適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境。醫(yī)院資產(chǎn)管理工作實(shí)際進(jìn)行中存在著一定的問題，主要是集中在了資產(chǎn)管理制度不夠完善、資產(chǎn)管理產(chǎn)權(quán)不清和固定資產(chǎn)管理方面，對(duì)此，需要不斷采用切實(shí)有效、科學(xué)合理的方式和手段加以應(yīng)對(duì)，充分提升資產(chǎn)管理工作的整體水平。通過建立健全固定資產(chǎn)管理制度，采用管辦分離的方式，分清產(chǎn)權(quán)，以及全面分析資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的總體效益，將能夠起到良好的效果。

[1]謝立娟，朱芳莉.公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2014（1）：43-47.

[2]全湘云.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理問題探討與對(duì)策研究[J].中小企業(yè)管理與科技（中旬刊），2017（10）：25-26.

[3]趙春艷.淺析醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀與對(duì)策[J].中國(guó)國(guó)際財(cái)經(jīng)（中英文），2017（19）：237-238.

[4]劉旭光.醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理中的若干問題及對(duì)策[J].城市建設(shè)理論研究：電子版，2014（18）：12-13.

[5]潘建軍，馬國(guó)棟.寧夏二級(jí)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行現(xiàn)狀與發(fā)展對(duì)策研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018（4）：78-79.