探析新形勢下醫院黨建工作的創新

陳瑩瑩

當前，我國醫改正日益深化，在新形勢下開展醫院的黨建工作需要大力創新。本文首先對醫院長期以來黨建工作存在的問題進行了分析，其次對問題的產生原因作了進一步的討論；最后通過與業務的結合，對開展黨建工作的創新提出了自己的看法和建議。

我國是社會主義國家，最大的制度優勢和特色就是黨的領導，沒有黨的領導，我們國家的社會主義性質就失去了保證，偉大的民族復興的中國夢也就失去了最為重要的基礎。黨建工作的重要性不言而喻，但是長期以來，在市場經濟與西方自由化思潮的影響下，我國的黨建工作出了很多問題，突出表現在很多部門和領域弱化了黨的領導，甚至把業務和經濟工作與黨建工作對立了起來，不恰當地通過行政化的手段來剝奪或代替黨的領導，使得黨建工作庸俗化。

黨建工作在各個部門和領域都需要重視、加強，“東西南北中”，黨是領導一切的，我們反對借口專業和民主，來否定黨的領導，進而弱化黨建。但我們也切忌不考慮行業和組織機構的實際，過于強調意識形態，進而把黨建走上一條形式主義的傾向，使黨建工作“假、大、空”。黨建工作要依據實際工作內容，賦予其時代和現實意義，不斷創新，才能不斷地把黨建工作發展完善起來。

一、醫院黨建工作的現狀

當前，國家大力推進醫改，新形勢下醫院如何加強黨建工作，或者說醫院如何在醫改進程中與黨建工作更好地融合來促使醫院的改革能完成預期目標，堅持正確的方向，是一個重大的課題。當前的醫改有幾個明確的方向，一是強化了醫院的公益性要求；二是推動現代醫院管理制度建設；三是健全醫保支付機制和利益調控機制；四是各種所有制度參與辦醫，而醫院的黨建工作將要依據醫改的方向作出針對性的創新。醫院黨建工作長期以來最核心的問題是對黨的領導認識不清，進而導致了黨建工作的全面弱化，存在的問題主要在表現在以下幾個方面：

（一）黨建工作缺乏實際工作內容

醫院黨建工作的問題首先表現在沒有充分與行業內容進行結合，與實際的業務工作沒有很好地融合，對黨建只停留在理論層面，黨建工作只依靠黨務干部，黨務、業務從組織和人員上涇渭分明，互不相干。在實際執行中把黨的領導虛化，實質上脫離了黨的領導。在黨的主要領導的思想意識上與產生了混亂，只注重業務，而把黨建工作是看作是上級布置的沒有硬性要求的政治任務，而不是看作醫院工作的內在要求，是可抓可不抓的工作。對黨建工作的這種認識和狀態在基層醫院是普遍存在的。

（二）黨組織建設存在著嚴重的缺陷

醫改以來，隨著經濟指標等內容在醫院管理中所占比重越來越大，醫院逐漸形成了重臨床、輕政工，重業務、輕黨建的認識誤區，由此反映在實際工作中，醫院黨的組織建設受到了嚴重的影響。組織工作不力，首先，是各種制度性的組織生活存在著嚴重的形式主義傾向，對上級下達的黨建任務存在著應付的態度；其次，組織問題還表現在組織活動內容上的偏差，黨組織活動討論學習的內容經常是行政管理和經濟問題，這是把黨建工作庸俗化；再次，組織活動被其他各種日常活動侵占影響，正常的制度性活動無法得到保障；最后，民主集中的組織原則成為擺設和口頭說法，在日常管理的各個環節都存在著嚴重的一言堂現象。

（三）黨建工作模式陳舊

醫院黨建工作長期以來，由于與時代和現實工作結合存在著認識上的誤區，黨建工作內容貧乏、形式缺乏新意，普遍的工作內容往往只局限于傳達文件，發展黨員也存在著為完成指標的被動應付狀態。黨組織活動中，理論內容與業務實際沒有很好的結合，學習枯燥，也不主動對日常管理履行黨組織以及黨員作用，無法適應新形勢下黨建工作要求。

（四）黨建工作隊伍建設存在差距

黨建工作的隊伍建設的差距一是表現在黨的工作機構與崗位設置不全，人員配備不齊；二是配備的人員本身素質不高。這兩個問題互為因果，很多崗位沒有設置是由于沒有人能夠達到工作的要求，再則大量存在兼職兼任現象，本來，非黨務機構的黨組織兼任是常態，但這種兼任需要具備相應的素質，而醫院存在的這個問題是不具備相應的能力，尤其是黨務工作的能力。

二、對問題原因的進一步討論

醫院黨建工作中普遍存在的問題具有其深刻的社會背景的影響，與醫改和整個社會發展過程中存在一些錯誤認識有緊密聯系。

（一）追求經濟利益的傾向

市場經濟在我國經過長期發展，經濟利益導向在我國各個部門和領域都產生了重要影響。而這種傾向在黨建上也產生嚴重的負面影響。在醫院改革過程中，經濟利益傾向首先是否定醫院的公益性質，進而要求以經濟工作的內容代替、覆蓋了黨建工作的內容，進而實質上脫離了黨的集中統一領導，偏離了社會主義方向。隨著市場經濟發展和追求經濟利益的傾向，更為嚴重是隨之而來的自由主義思潮，由此在思想意識領域日益腐蝕我們黨員干部的思想認識，對黨建工作造成了長久而實質的傷害。

（二）專業化的不恰當強調

醫院需要重視人才和技術的作用，這是服務社會的重要條件和基礎。但在醫院近年來，強調專業化走入了誤區，對技術和學歷的追求到了走火入魔的地步。分析其實質，這是市場化與自由主義兩種思潮和理念共同作用下產生的一種思想傾向。這種傾向與醫院的公益性和黨建要求是格格不入的，在實際工作在兩個方面產生了妨害：一是過分地專業化要求下，把資源過多地傾向于疑難技術的研究和設備升級方面，不利于服務社會大眾的公益性要求；二是在知識分子群體中不重視思想教育，醫院發展黨員就成了問題，當前醫院中越是知識水平越高，入黨積極性越差，在青年中這個現象也有擴大的趨向，這對后續隊伍建設有嚴重的負面影響。

三、通過與業務的緊密結合，促進黨建工作的創新發展

在深化醫改的新形勢下，做好黨建工作的中心環節是尋找與醫院業務的結合點，以此作為抓手和切入點，實現創新發展。

（一）以責任意識、服務意識的培育，促進醫院企業文化建設和黨建工作

醫改確定了醫院的公益性質，這就要求醫院更多地強調社會責任和服務大眾的意識，而我黨的宗旨就是“為人民服務”，在黨建中習總書記要求我們廣大的黨員干部要“牢記使命，不忘初心”，這是一種至高的責任意識。“責任意識”和“服務意識”是醫改和黨建兩大工作的共同要求，我們要以加強“責任意識”和“服務意識”的培育為主題加強企業文化建設和職業道德教育，進而推進醫院整體業務水平的提高，推動黨建工作深入開展。

（二）通過黨的民主集中制組織原則的落實，推進醫院的民主管理

黨的組織原則是民主集中制，而黨的組織體系則與醫院的管理及人事體系緊密結合起來，這種黨組織與組織機構的管理體系的結合是我們的制度優勢的重要體現。這種優勢對醫院積極作用體現在以下幾個方面：一是黨的民主集中制原則為醫院的民主管理和人性化管理提供了行政管理體系外額外的支持作用，在很多時候，這種作用還很強大而主動；二是現代醫院管理的核心問題是管理層的代理風險，在市場機制下，問題的解決主要靠法人治理和法制經濟等機制，而我國則提供了上述機制外的另一種解決辦法，黨建還為我們一直探討的國企責任人缺位的解決提供了一個現實而可靠的模式和補充；三是黨組織在醫院中會發揮內生性的糾偏功能，黨建無疑會對醫院的經濟利益導向產生強大的糾偏作用，這構成了醫改方向的制度性保障機制之一。

四、結束語

在醫改進一步深化的新形勢下，黨建工作必須結合醫院工作的實際內容和醫院的具體方向性要求，尋找業務和黨建的契合點，并以此為抓手，狠抓落實，進而促進醫院業務、黨建工作共同發展完善。（作者單位為南通市婦幼保健院）