婦幼保健院內公共衛生管理研究

張麗霞

[摘要] 隨著社會醫療體系的不斷完善與健全，婦幼保健院內公共衛生的管理問題，已經成為醫療發展與改革的重中之重。近年來，針對婦幼保健院內公共衛生管理的相關問題，已經引起諸多學者與專家的大量思考。在新時期，強化婦幼保健院內公共衛生管理水平，著重提高其服務質量與水平，至關重要。在該文的研究環節中，結合婦幼保健院內公共管理的問題，首先，分析管理的重要性與必要性。其次，對婦幼保健院內公共衛生管理存在的不良問題與現狀，展開一定程度的探討。最后，提出強化婦幼保健院內公共衛生管理水平的對策及其要點。以期提升婦幼保健院內公共衛生管理水平與質量，全面推進其醫療體系與結構的完善。

[關鍵詞] 婦幼保健院；公共衛生；管理

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）05（c）-0138-02

婦幼保健院作為醫療體系的重要內容之一，在我國醫療結構中發揮了關鍵性的影響和作用。顧名思義，婦幼保健院的服務對象主要針對于婦女與兒童，婦女與兒童作為醫療中的相對弱勢群體，為其創設良好的衛生條件，促進其疾病的優良康復，具有重要意義。提升婦幼保健院內公共衛生管理水平，不僅可以完善當前婦幼保健院的醫療發展，而且對于其未來的醫療事業建設，起到了決定性的作用。

通過查閱相關科學文獻資料，并綜合探究當前婦幼保健院內公共管理存在的相關問題，可以得出，目前，婦幼保健院內公共衛生管理存在的主要問題有人員綜合素養的缺乏、人員分工機制不靈活、籌資渠道單一、基礎設施相對落后等，為深度婦幼保健院的醫療事業發展，必須從婦幼保健院內公共衛生管理存在的相關問題著手，立足于婦幼保健院內公共衛生管理與發展的實際，提出相應的對策。

1 婦幼保健院內公共衛生管理的重要性

1.1 婦幼保健院基本醫療工作推進的關鍵

隨著我國醫療體系的不斷優化，醫療結構的逐漸完善，對于醫療公共衛生管理，提出了新的要求與思考。強化婦幼保健院內的公共衛生管理，做好公共衛生基本維護措施，加大對公共衛生管理的力度，已經成為婦幼保健院長久發展的關鍵。與此同時，日常醫療工作的正常推進，也與公共衛生管理產生緊密相連的關系。目前，關于公共衛生管理的相關問題，已經成為婦幼保健院內部發展的重要工作范疇。

1.2 促進患者疾病的恢復進程

如果婦幼保健院內公共衛生管理不到位，相關衛生工作缺乏有效性，對于患者的疾病進展，產生非常不利的影響。從病理學與組織學的相關理論出發，可以總結出，衛生可以影響人體疾病康復的進展。特別是在婦幼保健院內部，因為其醫療服務對象具有一定的特殊性，導致衛生因素成為影響疾病康復進展的關鍵。比如說，一些剛剛進行分娩的產婦，在護理與預后措施中，醫療中強調了衛生管理的必要性。還有其他一些婦產科疾病，更加需要提升婦幼保健院內公共衛生管理的水平及其質量。重視婦幼保健院內公共衛生管理的重要性，通過建立健全相關衛生管理機制，并加強對患者的衛生管理，可以防止相關致病菌進行更為廣泛的傳播與繁殖，從而縮短患者的住院時間，促進其病程的良好康復。

1.3 提升婦幼保健院的服務質量

隨著當前社會醫療事業的不斷發展與完善，公共衛生管理已然成為婦幼保健院內醫療事業完善發展的關鍵。在任何一個醫療機構發展進程中，通過查閱大量科學研究資料可以得出，一般而言，醫療事業發展比較健全，醫療體系比較完善的醫療機構中，其必然會具有良好的公共衛生管理理念與保障機制。反之，那些醫療事業發展出現弊病的醫療機構內部，其公共衛生管理的力度還有待進一步強化，公共衛生管理水平需要進一步提升。總而言之，強化婦幼保健院內公共衛生管理的水平，可以為提升婦幼保健院內醫療服務質量創設良好的前提條件。

婦幼保健院內公共衛生管理問題，不僅是影響醫務人員人身安全的重要因素，而且對于患者及其醫療事業的發展，起到了重要的主導地位。加強對婦幼保健院內公共衛生的管理，具有一定的必要性與重要性，勢在必行。

2 婦幼保健院內公共衛生管理存在的主要問題

2.1 公共衛生管理意識弱化

公共衛生管理意識的弱化，已經成為婦幼保健院內基礎醫療事業發展的重要問題之一，也是影響婦幼保健院內衛生管理水平的關鍵。在查閱相關科學文獻資料的基礎上，通過婦幼保健院內衛生管理者與相關執行者的進一步分析，公共衛生管理意識的弱化，已經成為制約其衛生水平良好進展的必要因素。特別是在農村婦幼保健院內部，相關人員的公共衛生管理理念比較淡薄，醫務人員的衛生執行力比較薄弱，這都是影響婦幼保健院內公共衛生管理質量的重要因素。人的行為受其主觀意志的影響，為了進一步強化婦幼保健院內公共衛生管理水平，必須要提升相關人員的綜合素養，并著重強化其衛生管理理念，積極促進衛生管理機制的健全與完善。

婦幼保健院內管理者與相關醫務人員的衛生意識比較弱化，缺乏有效的執行力，在目前大大小小的婦幼保健院中，已然成為阻礙衛生管理水平發展的關鍵。

2.2 人員配置體系不健全

用人機制不靈活，人員配置不到位。這是婦幼保健院內公共衛生管理的重要問題之一。在很多婦幼保健院內部公共衛生發展環節中，對于公共衛生管理方面的人員配置，缺乏一定的有效性，而且配置體系不是非常健全。具體的問題體現如下：①人員分工不靈活。在很多婦幼保健院內部公共衛生管理進程中，在公共衛生管理方面，人員配置結構與體系缺乏有效性。人員配置數量比較少，結構單一。一般而言，比如說在公共衛生管理中保潔員，婦幼保健院內部的人員配置較少，通常為兩個人。但是對于大型婦幼保健院而言，兩個人遠遠不能勝任保潔工作的強度，導致婦幼保健院內公共管理水平的相對滯后。②分工體系不健全。婦幼保健院內公共衛生管理，需要從多個方面入手，必要時在公共衛生管理的各個環節，設置相應的執行小組。顯然，當前，婦幼保健院內公共衛生管理在人員配置方面，分工體系不完善，結構比較單調。

2.3 缺乏財政補償，籌資渠道單一

完善社會醫療結構與體系，促進醫療事業中公共衛生的有效發展。雖然已經成為國家醫療事業建設與發展的重要工作，但是在公共衛生管理的財政補償方面，我國目前的相關政策依然處于一個比較空白的尷尬境地。一方面，缺乏政策補償，導致婦幼保健院內公共衛生管理缺乏一定的資金扶持。另一方面，婦幼保健院內籌資渠道比較單一，缺乏有效的籌資來源，不能為其公共衛生管理水平的提高創設良好的經濟條件。這極大地影響了婦幼保健院內公共衛生管理水平的發展，制約婦幼保健院內醫療事業的建設與完善。

2.4 基礎設施相對落后

醫療基礎設施與儀器的相對落后，影響了婦幼保健院內公共衛生的進一步發展。醫療基礎設施與儀器，對于婦幼保健院內公共衛生的發展，具有緊密相連的關系。只有健全醫療基礎設施，購置先進的儀器設備，才能夠為衛生管理創設良好的條件。目前，一部分婦幼保健院內基礎設施與儀器比較落后，尤其是在農村婦幼保健院內部，基礎設備的先進性更加缺乏。

3 婦幼保健院內公共衛生管理的對策

3.1 強化整體人員的綜合素養

強化婦幼保健院內整體人員的綜合素養，建立完善的公共衛生管理機制，構建良好的培訓體系，定期開展衛生管理相關講座，著重強化管理者及其醫務人員的衛生意識，提升其衛生管理的執行力，對于婦幼保健院內公共衛生管理水平的提升，起到了關鍵性的影響及其作用。積極引導良好公共衛生管理意識的有效形成，建立健全衛生監督機制，有針對性地建立一系列公共衛生管理方針與制度，勢在必行。

3.2 完善用人機制，合理分配

完善用人機制，合理分配。這是提升婦幼保健院內公共衛生管理的重要對策之一。堅持正確的選人用人導向，公開招聘，擇優錄取，因事設崗，人崗相適。注重人才梯隊建設，采取“請進來、走出去”的人才“置換”模式。引入優秀的職工，合理配置人員，實行完善的分工體系，構建良好的衛生管理制度，構建長效且靈活的人員配置結構。全面提升婦幼保健院內的衛生管理水平，深化衛生發展與改革。

3.3 重視財政補償，增加籌資渠道

為進一步提升婦幼保健院內公共衛生管理的水平及其質量，國家相關機關及其政府應該重視財政補償，加大對婦幼保健院內公共衛生的資金投入力度。除此之外，婦幼保健院內還要增加籌資渠道，建立健全籌資方案，完善管理方針。這對婦幼保健院內公共衛生管理水平的提升，起到了決定性的作用。俗話說，經濟基礎決定上層建筑，只有將資金管理正確貫徹、落實到實處，才能夠為婦幼保健院內公共衛生管理質量的提高創造優良的條件。

3.4 優化基礎設施，提高衛生水平

先進的基礎設施及其儀器，對婦幼保健院內部的公共衛生管理，具有至關重要的作用。因此，在公共衛生管理環節中，婦幼保健院內部應該購置先進的基礎設施與儀器，結合最新的醫療事業建設要求與發展方針，合理配置基礎設施。購置與衛生管理相關的設備及其儀器，全面推進婦幼保健院內公共衛生的優良發展。充分、有效調動衛生管理者和參與者，將婦幼保健院公共衛生管理嚴格貫徹、落實到實處。

[參考文獻]

[1] 袁啟芳.婦幼保健院內公共衛生管理研究[J].中國保健營養，2017，27（9）：440.

[2] 顧良英.李衛珍.婦幼保健院院內感染相關因素及其預防控制措施[J].中國公共衛生管理，2016（2）：267-268.

[3] 蒲杰.張彤.婦幼公共衛生體系的再認識[J].中國婦幼健康研究.2010.21（3）：288-291.

[4] 曾原琳.楊小麗.重慶市婦幼基本公共衛生服務實施狀況及影響因素研究[J].中國婦幼保健，2015，30（3）：335-337.

（收稿日期：2018-02-26）