中職護(hù)理學(xué)生解剖學(xué)課程考試焦慮現(xiàn)況調(diào)查及影響因素分析

李卉

[摘要] 目的 對護(hù)理專業(yè)中職學(xué)生解剖學(xué)課程考試焦慮的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，為中職護(hù)理生的考試心理輔導(dǎo)提供參考。方法 采用整群隨機(jī)抽樣的方法，選擇一年級護(hù)理專業(yè)3個班的全體中職學(xué)生作為研究對象，應(yīng)用考試焦慮量表對其進(jìn)行問卷調(diào)查，評價(jià)對解剖學(xué)課程的考試焦慮現(xiàn)況及相關(guān)影響因素。結(jié)果 全部學(xué)生的考試焦慮得分為（15.98±5.17）分。存在考試焦慮有125人（62.19%），其中存在低水平考試焦慮者65人（32.34%）、存在中水平考試焦慮者104人（51.74%）、存在高水平考試焦慮者32人（15.92%）。女生的考試焦慮得分高于男性（16.81 vs 14.86），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.001）；獨(dú)生子女學(xué)生的考試焦慮得分高于非獨(dú)生子女（15.93 vs 15.04），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.014）；農(nóng)村學(xué)生的考試焦慮得分高于城鎮(zhèn)學(xué)生（16.22 vs 15.17），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.035）。女生中、高水平焦慮所占比例較男生多，男生低水平焦慮所占比例更多，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.001）；獨(dú)生子女學(xué)生的高水平焦慮比例多于非獨(dú)生子女，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.007）；農(nóng)村學(xué)生的高水平焦慮比例高于城鎮(zhèn)學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.042）。結(jié)論 護(hù)理中職學(xué)生考試焦慮普遍存在，應(yīng)當(dāng)從多途徑開展干預(yù)工作，及時發(fā)現(xiàn)和有效疏導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)和考試過程中的心理問題，培養(yǎng)健全人格的學(xué)生。

[關(guān)鍵詞] 中職學(xué)生；護(hù)理；解剖學(xué)；考試焦慮

[中圖分類號] R322 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）06（b）-0128-03

護(hù)理專業(yè)中職學(xué)生的課程設(shè)計(jì)專業(yè)性較強(qiáng)，且具有非常高的職業(yè)定向性。而在學(xué)習(xí)、升學(xué)、就業(yè)競爭日益激烈的今天，考試作為主要甚至唯一的人才選拔方式存在于學(xué)習(xí)的各個過程中，因此，伴隨考試而產(chǎn)生的各類問題也日趨增加，其中考試焦慮是學(xué)生應(yīng)對考試時表現(xiàn)出來的主要心理問題[1-2]。解剖學(xué)作為分析正常人體結(jié)構(gòu)和組織的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和關(guān)鍵學(xué)科之一，但解剖學(xué)中涉及有大量的專用名詞、基礎(chǔ)理論，并且內(nèi)容抽象化，對于中職護(hù)理學(xué)生而言，學(xué)習(xí)難度較大。過度的考試焦慮會影響正常的智力發(fā)揮，影響考試結(jié)果，進(jìn)而影響人的心理狀態(tài)[3-5]。基于此，該研究旨在通過對護(hù)理專業(yè)中職學(xué)生解剖學(xué)課程的考試焦慮現(xiàn)況進(jìn)行橫斷面調(diào)查，分析其考試焦慮現(xiàn)狀特點(diǎn)，為中職護(hù)理生的考試心理輔導(dǎo)提供參考。現(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

該研究采用整群隨機(jī)抽樣的方法，于2017年10—11月，以成都鐵路衛(wèi)生學(xué)校一年級護(hù)理專業(yè)18個班的全體中職學(xué)生作為研究總體，隨機(jī)選取1、6、7班作為研究對象。總共201人，其中男生18人，女生183人，年齡14～19歲，平均年齡（16.08±2.07）歲，均為初中畢業(yè)后入學(xué)，學(xué)制3年。

1.2 問卷調(diào)查

1.2.1 一般資料調(diào)查 采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷對學(xué)生的個人基本情況進(jìn)行調(diào)查，包括性別、年齡、是否為學(xué)生干部、是否為獨(dú)生子女、生源地等。

1.2.2 考試焦慮評價(jià) 采用2001年王才康等人修訂的考試焦慮量表中文版[6]對學(xué)生解剖學(xué)課程的考試焦慮狀況進(jìn)行評價(jià)。該量表由37個條目組成，采用二分類計(jì)分法，即針對條目內(nèi)容回答為“是”則賦1分、“否”賦0分。量表滿分37分，當(dāng)總分≥15分，則可以判定被測者存在考試焦慮；根據(jù)量表評分還可將考試焦慮按不同程度分為3個等級：總分<12分（低水平考試焦慮）、總分12～20分（中水平考試焦慮）、總分>20分（高水平考試焦慮）。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用Excel 2010建立數(shù)據(jù)庫并錄入調(diào)查數(shù)據(jù)，將數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，符合或近似符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用（x±s）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，組間比較采用兩組獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 考試焦慮現(xiàn)況

該研究共調(diào)查201名護(hù)理中職學(xué)生，全部學(xué)生的考試焦慮得分為（15.98±5.17）分。按照總分是否≥15分來劃分是否存在考試焦慮，其中存在考試焦慮有125人（62.19%）、沒有明顯考試焦慮者76人（37.81%）。進(jìn)一步按照考試焦慮低、中、高水平分析，其中存在低水平考試焦慮者65人（32.34%）、存在中水平考試焦慮者104人（51.74%）、存在高水平考試焦慮者32人（15.92%）。

2.2 考試焦慮得分比較

對不同人口學(xué)特征護(hù)理中職學(xué)生的考試焦慮得分進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，不同性別護(hù)理中職學(xué)生的考試焦慮得分存在差異，女生的考試焦慮得分高于男性（16.81 vs 14.86），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.001）；獨(dú)生子女學(xué)生的考試焦慮得分高于非獨(dú)生子女（15.93 vs 15.04），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.014）；農(nóng)村學(xué)生的考試焦慮得分高于城鎮(zhèn)學(xué)生（16.22 vs 15.17），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.035）。而是否為學(xué)生干部學(xué)生的考試焦慮得分之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.218）。見表1。

2.3 護(hù)理中職學(xué)生考試焦慮程度分布

對不同性別護(hù)理中職學(xué)生的考試焦慮程度分析發(fā)現(xiàn)，女生中、高水平焦慮所占比例較男生多，男生低水平焦慮所占比例更多，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.001）；獨(dú)生子女學(xué)生的高水平焦慮比例多于非獨(dú)生子女，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.007）；農(nóng)村學(xué)生的高水平焦慮比例高于城鎮(zhèn)學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.042）。而是否為學(xué)生干部學(xué)生的考試焦慮程度分布構(gòu)成之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.903）。見表2。

3 討論

考試焦慮是不良情緒狀態(tài)的一種表現(xiàn)形式，主要是針對考試的一種消極、焦慮情緒返修，普遍存在于學(xué)生群體。適度的考試焦慮有利于激發(fā)學(xué)習(xí)狀態(tài)、使大腦處于興奮狀態(tài)，有利于提高學(xué)習(xí)效果和考試成績，而過度的考試焦慮則會影響學(xué)生的身心健康。該次調(diào)查結(jié)果顯示：全部中職護(hù)理學(xué)生的考試焦慮得分平均分為（15.98±5.17）分。按照總分是否≥15分來劃分是否存在考試焦慮，其中存在考試焦慮有125人（62.19%）、沒有明顯考試焦慮者76人（37.81%）。進(jìn)一步按照考試焦慮低、中、高水平分析，其中存在低水平考試焦慮者65人（32.34%）、存在中水平考試焦慮者104人（51.74%）、存在高水平考試焦慮者32人（15.92%）。本研究結(jié)果低于國內(nèi)學(xué)者李悅等人[7]報(bào)道的大學(xué)生中存在高水平考試焦慮的發(fā)生率為20%。

該研究中，考試焦慮得分在不同性別之間存在差異，且男、女學(xué)生考試焦慮程度分布構(gòu)成情況之間亦存在差異，具體表現(xiàn)為：女學(xué)生考試焦慮得分高于男生，同時女生中、高水平焦慮所占比例較男生多，男生低水平焦慮所占比例更多。然而考試焦慮是否存在性別差異，以及究竟是男性高于女性，抑或是女性高于男性，文獻(xiàn)報(bào)道[8-9]的研究結(jié)論目前沒有一致性結(jié)論，提示還需要進(jìn)一步前瞻性、大樣本調(diào)查研究來佐證。同時發(fā)現(xiàn)，獨(dú)生子女學(xué)生的考試焦慮得分高于非獨(dú)生子女，農(nóng)村學(xué)生的考試焦慮得分高于城鎮(zhèn)學(xué)生；考試焦慮程度分布構(gòu)成情況分析同樣發(fā)現(xiàn)，獨(dú)生子女學(xué)生的高水平焦慮比例多于非獨(dú)生子女，農(nóng)村學(xué)生的高水平焦慮比例高于城鎮(zhèn)學(xué)生。分析其原因，可能由于獨(dú)生子女從小挫折鍛煉較少，面對焦慮時排遣方式有限，而農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)方式、生活環(huán)境的改變會導(dǎo)致學(xué)習(xí)壓力的增加，不適應(yīng)感等都直接導(dǎo)致了考試焦慮的發(fā)生[10]。

綜上所述，護(hù)理中職學(xué)生考試焦慮普遍存在，應(yīng)當(dāng)從多途徑開展干預(yù)工作，可以根據(jù)性別差異培養(yǎng)學(xué)生的興趣、增加學(xué)習(xí)自信心；針對農(nóng)村學(xué)生加強(qiáng)心理輔導(dǎo)和關(guān)懷工作，及時發(fā)現(xiàn)和有效疏導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)和考試過程中的心理問題，培養(yǎng)健全人格的學(xué)生。

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（收稿日期：2018-03-17）