體檢中心護理風險管理的應用效果探討

楊媛 芮海鷹

[摘要] 目的 研究和探討護理風險管理在體檢中心的應用效果。方法 自2014年該院體檢中心開始進行護理風險管理，包括護理規章制度、規范管理、護理質量監控和人才隊伍建設等多個方面，通過一系列努力避免護理過程中的危險因素，從根本上提高護理服務質量。針對應用護理風險管理后和應用前發生風險事件幾率和護理服務滿意程度進行觀察和對比研究。結果 實施護理風險管理前風險事件發生率較實施管理后明顯高，護理服務滿意度和護理質量評分明顯較低；實施護理風險管理后風險事件發生率逐年降低，護理服務滿意度和護理質量評分逐年增高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在體檢中心實施護理風險管理能夠有效避免護理過程中出現風險事件，提高患者對護理服務質量的滿意程度。

[關鍵詞] 體檢中心；護理風險管理；風險事件；滿意度；應用效果

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）03（c）-0016-02

[Abstract] Objective This paper tries to study and discuss the effect of nursing risk management in the medical center. Methods Since 2014， this hospital physical examination center has began to carry out nursing risk management， including nursing rules and regulations， standardized management， quality control of nursing care and construction of qualified personnel and other aspects. Through a series of efforts， to avoid the risk factors in the nursing process， and to fundamentally improve the nursing service quality. To observe and compare the probability of occurrence of risk events and the satisfaction of nursing services before and after the application of nursing risk management. Results The incidence of risk events before the implementation of nursing risk management was significantly higher than that after the implementation of management， and the scores of nursing service satisfaction and nursing quality were significantly lower. The incidence of risk events decreased year by year after nursing risk management was implemented， and the scores of nursing service satisfaction and nursing quality increased year by year， the difference was significant（P<0.05.） Conclusion The implementation of nursing risk management in the medical examination center can effectively avoid the risk events in the nursing process and improve the patient satisfaction with the quality of nursing services.

[Key words] Physical examination center； Nursing risk management； Risk events； Satisfaction； Application effect

隨著社會經濟的不斷發展進步，人民生活水平也隨之提高，健康意識逐漸增強，人們更加重視疾病預防和體檢的應用，因此，體檢中心的工作量和社會重要性也越來越高，這給體檢中心提出了更加嚴格的要求[1-3]。該院體檢中心進行護理風險管理有效地預防了體檢中心護理危險事件的發生，同時提高了護理服務質量滿意程度，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院體檢中心自2014年1月開始正式實施護理風險管理，對2014年1月—2017年1月到該院體檢中心進行健康檢查的人次，2014年度共接待體檢51 355人次，2015年度共接待體檢52 313人次，2016年度共接待體檢51 904人次；同時對實施護理風險管理前1年體檢人次進行統計，2013年度共接待體檢55 348人次。

1.2 方法

針對該院體檢中心可能導致護理風險事件發生的危險因素采取相應的應對措施，實施風險管理，統計體檢中心每年發生風險事件的幾率；同時對護理服務質量進行滿意度調查，對護士的服務質量進行系統監管和評分，綜合觀察和分析實施護理風險管理前后狀況。

1.3 護理風險管理

對護理危險事件因素主要著眼于管理制度、護理人員和服務對象3個主要方面。管理制度方面：隨著社會的發展，人們的健康意識不斷提高，每年到體檢中心進行體檢的人數不斷上升，這也要求護理服務質量的提高與之相互呼應，缺少風險管理機制的護理管理制度已經無法滿足不斷發展的體檢中心就診要求；護理人員方面：日常工作中護理人員較少，而參加體檢的人數較多，工作壓力較大，同時溝通技巧的欠缺使得護理服務質量無法提高；另外，護理人員業務水平也是一個重要的因素，應具備專科疾病和健康生活方式的理論知識，能夠廣泛滿足日常工作中患者的咨詢和疑問，如果缺乏工作經驗，可能會在發生突發事件時不知所措，不能排除其耽誤患者病情的可能性；服務對象方面：參與體檢者因為不具備醫學知識，對體檢結果容易產生質疑心理，此時，需要護理人員給予詳細的講解，避免醫患糾紛的發生[4]。

1.4 統計方法

采用SPSS 13.0統計學軟件進行數據分析，計量資料（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實施護理風險管理前風險事件發生率較實施管理后明顯高，護理服務滿意度和護理質量評分明顯較低；實施護理風險管理后風險事件發生率逐年降低，護理服務滿意度和護理質量評分逐年增高，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

隨著社會經濟的不斷發展，人們疾病預防意識不斷增強，體檢工作已經成為一項較為重要的醫療服務內容，通過健康體檢的廣泛開展，疾病的危險因素能夠早期被發現并加以干預，對疾病的一級和二級預防能夠減少患者疾病的發生[5-7]。護理服務是體檢中心的重要組成部分之一，高質量的護理服務能夠提高體檢中心工作質量，而體檢中心也同時存在著護理風險因素，其處理不當能夠導致風險事件的發生，不僅影響護理服務質量，同時影響體檢效果。護理風險管理是建立在相應機制之下的，能夠及時發現和識別護理服務中存在或潛在風險事件，因此，采取科學有效的護理風險管理能夠從根本上提高護理服務質量和體檢效果。該院體檢中心自2010年3月開始進行護理風險管理，包括護理規章制度、規范管理、護理質量監控和人才隊伍建設等多個方面，通過一系列努力避免護理過程中的危險因素，從根本上提高護理服務質量。

[參考文獻]

[1] 陳晉利，李淑君，云潔，等.護理風險管理在體檢中心的應用.臨床誤診誤治，2011，24（6）：103-104.

[2] 丹子軍，張家磊.體檢中心常見法律風險及規避策略[J].醫學信息，2010，1（1）：116-118.

[3] 姚會艷.臨床護士長的風險管理探討[J].華北國防醫藥，2010，21（5）：89-90.

[4] 陳潔.護理風險管理在體檢中心的應用效果分析[J].中外健康文摘，2012，9（41）：260-261.

[5] 朱志華.體檢中心護理風險管理的應用效果探討[J].醫學臨床研究，2012，29（2）：339-341.

[6] 吳毅芬.護理風險管理在體檢中心靜脈采血中的應用體會[J]. 醫藥衛生：引文版，2017，9（1）：176.

[7] 劉婷，孫麗，趙小蘭，等.護理質量管理在健康體檢中心護理工作中的應用效果分析，2017，1（2）：15.

（收稿日期：2017-12-26）