以需求為導向的社區老年日間照料中心建筑設計

王鑫

【摘要】20世紀計劃生育這一基本國策改善了一些民生問題的同時也對未來造成了始料未及的深遠影響，日益嚴峻的老齡化問題已經成為一個影響社會民生的熱點問題。作為三大養老模式之一的社區養老模式載體，社區老年日間照料中心呈現出日新月異的迅猛發展。本文選取了中國和日本兩個較為典型的案例，結合實際生活行為需求，從建筑學角度去分析案例如何滿足老人使用需求的室內外空間合理化設計、運營管理模式等，詮釋了建筑師在建筑設計過程中的獨特匠心及完成實現手法。

【關鍵詞】社區老年日間照料中心；需求導向；空間設計

日本由于受到過中國儒家文化思想的熏染，相比于英國美國一些歐美國家，文化傳統與我國最為靠近；日間照料中心這一概念在亞洲地區數日本運行最為有效，具有較高參考借鑒意義；因此，筆者選取日本夢之湖日間照料中心，中國蘇州婁江日間照料中心這三個案例，從老人需求的視角，詮釋其人性化的內部空間設計和極富吸引力的運營理念。

1、日本夢之湖老年日間照料中心

1.1概況解析

夢之湖老年日間照料中心位于日本東京千葉縣，是日本人氣最高的老年日間照料中心之一，以其獨特的運營理念和空間設計手法幫助老人恢復，逐漸脫離照料，保持對生活的熱情和信心。夢之湖收容需要日間照料的半自理老人。總建筑面積為3423㎡，一共上下兩層，不設置住宿床位，內部功能多種多樣，甚至還包括摔跤室，之所以設置這種看似與老人無關的功能空間主要與整個機構的設立初衷和運營理念有關，機構經營者從自身偏癱而仍渴望恢復機體正常水平的強烈愿望出發設立了夢之湖，旨在鼓勵經歷變故的半自理老人，憑借自己的力量克服困難，逐漸恢復獨立生活的意志和能力。入口的標語“人生的現役養成道場”激勵著進入機構的每位老人，與外立面“夢”字呼應著。老人們將自己的拐杖、助行器、輪椅放在門廳，依靠自身的意志和努力在機構中度過美好的時光。日料中心的最大設計理念是“安全有障礙”，設計上它一改傳統養老機構中的無障礙設計，在保證老人安全的基礎上真實地還原現實生活中客觀存在的各種地面高差和困難；服務上也一改傳統機構中工作人員對老人面面俱到的照料，取而代之的是讓工作人員觀察記錄每位老人的能力極限，了解老人的能力范圍，這樣老人能做到的給老人留足余地去完成，滿足老人的完成欲和自信心；夢之湖的老人們每天行走于地面高差和完成各種挑戰，無形中得到了鍛煉，避免了“過度護理”。該機構為老人提供“安全有障礙”的生活環境，結合進能夠融入日常生活中的鍛煉項目，使老人在外界“有意”和“無意”設置的環境中產生“生活慣性”行為的習慣，以達到“活力養老”和“自主養老”的目的 。“夢之湖村”制定了“村民憲章”，每位老人作為“村民”每天通過參加機構安排的各項有趣的活動來賺得“夢之幣”，可以購買機構中各種康復課程服務，還可以存入“夢銀行”管理并流通起來；“夢郵局”負責聯系老人在“村里”的其他伙伴。

1.2出于生理需求的考慮

老人午飯采取自助餐方式，老人將自己喜歡的菜肴放到小推車上，推到餐桌旁將菜品放到餐桌上進食，工作人員再將小推車推走讓老人安心就餐。

1.3出于心理需求的考慮去別的

機構安排的康復課程中包括烹飪課，這門課程可以使半失能老人獨自完成切菜、烹飪，切菜的菜板上釘有三個釘子，老人可以把蔬菜、肉等需要切的食物固定在上面，便于老人完成烹飪。

1.4出于康復需求的考慮

門廳中央設置直達二層的直跑大樓梯，供老人鍛煉攀爬，扶手上方粗粗的繩索會晃動增加了老人攀爬的難度。老人可以盡力攀登，也可以在中途停止而乘坐座椅爬樓機上到二樓。

2、中國蘇州婁江日間照料中心

2.1概況解析

婁江社區日間照料中心分上下兩層，接收20名左右老人，性別比例以女性老人占大多數，人均建筑面積約25㎡。一層主要是助餐區，活動區，午睡休息區，理發區，助浴區以及獨立出來的無障礙衛生間和乒乓球室；二層是老年大學區和計算機區。“上班制時間”的時間安排使得老人能夠享受家庭帶來的天倫之樂的同時，又能不與社會脫節，和自己的老伙伴們一起歡度白天的時光。老人早上到達照料中心后，工作人員開始晨檢以記錄老人各項健康指標，及時預見老人疾病的發生；午飯會根據老人的喜好做出可口的飯菜，對于患有特殊疾病老人的午飯也會單獨另做，照料中心也為有需要的老人提供送午飯上門服務；白天空閑時間也會安排老人做手工藝、聽戲等活動，每月還會為老人提供理發扦腳服務。

2.2出于生理需求的考慮

良好的動靜分區：動區以助餐區為中心靠近入口門廳布置，老人和工作人員多在此聚集，采光良好并能直接看到獨立乒乓球室，吸引老人積極參與體育鍛煉。靜區被玻璃隔墻隔開，光線相對較暗，是老人午飯后的午睡休息區。人性化的座椅可以根據老人自身的需求拉伸到任意長度，適合老人中午小憩。

良好的干濕分區：蘇州地處長三角區域，常年多雨氣候潮濕，無障礙廁所、無障礙淋浴、智能自動化升降浴缸通過室外連廊的灰空間獨立出來，一定程度上也解決了潔污分區的問題。

2.3出于心理需求的考慮

古時蘇州地處吳越之地，室外露臺可供老人夏季傍晚聽一段評彈，使老人心情舒緩，回憶曾經的過往，陶冶情操，有利于老年人心理健康發展。

結語：

從老人實際需求出發進行空間的人性化、合理化設計具有深遠意義，建筑師不僅要考慮老人的生理需求、心理需求、康復需求等多角度，還要滿足老人日常行為習慣。日本養老產業里有許多值得借鑒的設計手法，但也要避免“拿來主義”的直接套用，要根據我國的實際國情和我國老人的實際需求進行優化設計。

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