四川省農村不同養老方式下老年人主觀幸福感

楊建華 趙小玉

(成都醫學院護理學院，四川 成都 610083)

中國老齡人口絕大多數集中在農村，農村老年人的數量、程度和增長速度遠高于城市〔1〕。農村老年人身心健康和幸福感是老年人研究領域的重要課題，面對越來越多的農村留守老人，由家庭單一主體解決如此龐大的養老問題顯得力不從心〔2〕。本文研究不同養老方式老年人主觀幸福感。

1 對象與方法

1.1調查對象 隨機抽取四川省不同鄉鎮地區，篩選≥60歲、有自主行為能力、無認知障礙老年人；排除無行為能力、有認知障礙的老年人。共發放650份問卷，有效問卷607份(93.3%)。男398名，女209名；平均73.8歲；學歷小學以下140名，小學309名，初中95名，高中46名，大學17名。農村老年人男性多于女性，文化程度普遍偏低。

1.2方法 采取問卷調查法。問卷分為兩部分：(1)被調查者一般情況(性別、年齡、學歷、養老方式)。(2)紐芬蘭紀念大學幸福度量表(MUNSH)農村地區測得幸福度效度為0.735；信效度較好，重測信度為0.7；對農村老人幸福度測定的信度和效度良好〔3〕。量表包含24個條目，包括正性情感(PA)、負性情感(NA)、正性體驗(PE)、負性體驗(NE)和總幸福度5個因子，總幸福度=PA-NA+PE-NE，老年人自行填寫和調查員輔助完成。

1.3統計學處理 采用SPSS17.0統計軟件進行描述性分析和方差分析、t檢驗。

2 結 果

幸福感總分為機構養老最高，社會養老次之，家庭養老最低；主觀幸福感差異有統計學意義(P<0.01)，且在PA和NA，PE和NE差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。在幸福感總得分上，家庭養老和機構養老差異有統計學意義(P<0.05)；社會養老和機構養老差異無統計學意義(P>0.05)；社會養老和家庭養老差異無統計學意義(P>0.05)。PA、NA、PE、NE家庭養老與機構養老差異均有統計學意義(P<0.05)；PE、NE社會養老和機構養老差異有統計學意義(P<0.05)；家庭養老和社區養老差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 不同養老方式下農村老年人主觀幸福感比較分)

表2 不同養老方式下農村老年人主觀幸福感主效應分析

3 討 論

家庭養老是以血緣關系為紐帶，由子女、配偶或其他直系親屬為老年人提供經濟、生活和精神照顧，以保障老年人的基本生活。社會養老指結合政府和社會力量向老年人提供最直接幫助，實現保障老年人生活的方式。機構養老指通過公共或私人養老院提供專項娛樂、醫療和照護服務，以保障老年人生存和生活的方式。三種養老方式下城市老年心理健康狀況不同〔4〕。估計到2030年，城鎮地區老年人口撫養比例為21.1%，農村將達到34.4%，農村面臨著比城市更嚴峻的壓力〔5〕。

本研究的結果與城市老年人的研究結果相反〔6〕。這可能是因為隨著我國城市化進程加快，農村大部分青壯年流向城市，農村空巢老人增多，沖擊著農村“養兒防老”的傳統，居家養老功能弱化速度明顯；農村老人自我照顧的無力、子女距離和情感上的疏離，嚴重影響老年人的主觀幸福感。相反，隨著我國養老服務扶持政策的出臺，為農村老年人提供了可供選擇的養老機構，農村老年人通過參與娛樂項目，和其他老年人互相交往，可以增加幸福感。養老機構的建設得到政府的重視，給養老服務機構提供土地保障、優先審批和支持老年公寓，農村養老機構設施和服務越來越健全〔7〕，為農村老年人養老提供較好的環境，有益于身心健康和增加幸福感體驗。農村老年人喜好與人交往和群體性生活，養老機構提供了適合的環境和場所，有利于幸福感情緒和體驗的產生。農村社區給予老人物質補給較多，精神娛樂活動較少，老年人生活單調無趣，積極情緒較少，也容易產生NE。

國家應重視農村養老服務，重建家庭養老功能，完善社區養老規劃，重視養老機構的建設，充分發揮養老機構在農村服務中的作用，以提升農村老年人的主觀幸福感。

1韓 梅，侯云霞.農村老年人的生活狀況與農村養老模式探析〔J〕.特區經濟，2008；(8)：145-7.

2董亞紅.“共擔.互補.協調”的新型養老保障體系研究——以浙江省為例〔J〕.中共浙江省委黨校學報，2010；(3)：98-103.

3汪向東，王希林，馬 弘.心理衛生評定量表手冊(增訂版)〔M〕.北京：中國心理衛生雜志社，1999：896-9.

4孫穎心，王佳佳.不同養老方式老年人心理健康狀況的研究〔J〕.中國老年學雜志，2007；27(4)：376-7.

5李 越，崔紅志.農村老人主觀幸福感及其影響因素分析-基于山東、河南、陜西三省農戶調查數據分析〔J〕.農村觀察，2014；(4)：18.

6蔡吉梅，馬 佳，張憶雄，等.不同養老模式下老年人生活質量現狀及影響因素〔J〕.中國老年學雜志，2014；34(11)：6157-9.

7楊勇剛，董 芳.河北省發展農村養老服務對策研究-以邢臺市農村為表述 對象〔J〕.經濟研究參考，2014；(52)：44.