關于臨床護理教學存在的問題和教學模式的探討

丁建民

摘 要：當隨著人們生活水平的不斷提高，人們對護理質量的要求越來越高，臨床護理學被越來越多的家長和學生所認可。目前，我國臨床護理教學仍存在一些不足，亟待解決并不斷完善。本文闡述了目前我國臨床護理教學存在的問題，并探討了臨床護理教學的教學模式，以期為促進臨床護理教學的改革與創(chuàng)新提供參考。

關鍵詞：臨床護理教學；問題；教學模式

臨床護理是一門實踐性較強的學科，其教育方式大多通過臨床實踐進行，從而使學生加深對護理知識的理解，達到學以致用的效果。目前，我國臨床護理教學仍存在師資力量薄弱、教學模式單一等問題，嚴重限制了學生對專業(yè)技能的掌握，致使學生的學習興趣及質量不斷下降。因此，臨床護理教師必須采用合適的教學方法進行不斷的改革和創(chuàng)新，從而促進學生的全面發(fā)展。

一、目前臨床護理教學存在的問題

（一）教學模式過于落后

目前，臨床護理教學仍以講授式教學方法為主，教學模式過于陳舊、落后，沒有對學生自身所存在的層次化差異進行詳細的考慮，同時，在進行教學實踐時也都是以老師示范，學生觀察為主，導致學生的學習實踐能力較差，以至于不能適應新時代社會對人才的需求，嚴重影響學生的發(fā)展。

（二）缺乏專業(yè)的臨床護理師資隊伍

學生的臨床護理實習主要由經(jīng)驗豐富的護士進行負責，雖然護士具有較強的專業(yè)技能，但他們的知識面比較窄，且絕大多數(shù)只具備如何做好合格護理人員的素養(yǎng)，不具備教師資格，所以不能把教育與護理工作有機結合起來，無法達到教育的目的。因此，我國臨床護理教學老師是非常缺乏的。

（三）教學管理體制不完善

臨床護理教學是將學生課堂所學的基礎理論知識有效應用到實踐中的關鍵環(huán)節(jié)，是使學生獲得專業(yè)護士所必需具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。目前，雖然教學醫(yī)院具有相應的臨床護理教學管理體系，但仍缺乏科學規(guī)范化的管理體系、完善的臨床護理教學評價考核系統(tǒng)以及教學質量監(jiān)督標準，無法對臨床教學行為進行全面、總體、科學的評價。同時，目前所采用的雙向測評會對教師和學生造成壓力，由此導致教師管理松懈，學生不主動提出問題，師生雙方都害怕給對方留下不好的印象。此外，在臨床護理教學中對不同層次學生的臨床護理教學評價內容基本相同，導致不能真實體現(xiàn)臨床護理教學的質量。

二、臨床護理教學模式的探討

（一）雙導師帶教學模式

所謂雙導師待教學模式是指在臨床護理教學中，學校不僅要為學生安排一名具有較強專業(yè)教學能力的護理教師，還需要為每個班級安排一名具有豐富實踐經(jīng)驗的優(yōu)秀護理人員。這種教學模式可有效解決教學與實踐脫節(jié)的問題，學生不僅可以從教師處學習到更多的理論知識，也可以從護理人員處學習到更多關于護理實踐的東西，從而有效幫助學生更新知識內容，并提高學生的護理實踐能力。

（二）以問題為中心的教學模式

以問題為中心（PBL）的教學模式是指在教學情景的啟發(fā)及老師的暗示誘導下使學生不斷自主地發(fā)現(xiàn)、評價、解決問題，從而獲得知識及能力的教學形式。其是以學生為中心，教師為輔助的一種教學模式，它能使教員和學員理論知識真正的轉變?yōu)榕R床實踐。PBL教學法培養(yǎng)學生在具備一定理論知識的基礎上，通過學習、實踐、再學習以及對臨床護理問題設疑、釋疑的過程，使學生不斷發(fā)散思維，從而提高學生分析問題、解決問題的能力。其教學內容是以問題性為基本原則，教學目標圍繞重點問題提出分析、解決的方法。在教學過程中，依據(jù)教學內容設置相應的問題，在分析問題過程中促使學生發(fā)現(xiàn)問題，達到提高學生分析、解決問題能力的目的。在教育事業(yè)迅速發(fā)展的今天，更新傳統(tǒng)教育思想，轉變教學理念，合理進行教學改革，是加快中國教育體制改革的重要手段。

（三）雙元制的教學模式

“雙元制”教學模式是指教學活動的一元在學校實施，使學生在學校進行系統(tǒng)的職業(yè)理論、文化知識學習；另一元在醫(yī)院實施，使學生在醫(yī)院接受完善、真實的職業(yè)技能培訓，從而做到將醫(yī)院與學校、理論知識與臨床實踐技能、學生與被護理者相結合。此教學模式集合了學科本位教學和能力本位教學的優(yōu)點，不僅使學生在掌握寬廣的從業(yè)理論知識的同時具備較強的職業(yè)實踐能力，還能使學生具備良好的職業(yè)道德品質、認真負責的工作精神，為良好的護患關系打基礎。此外，在進行雙元制教學模式時不但要制訂完整、合理且有效的實施方案，還要選好理論知識與實踐培訓最佳的結合點，從而有效提高臨床護理教學的質量。

（四）以能力為本位的教學模式

該模式是以加強職業(yè)或崗位所需能力的學習及運用為目的一種教學模式。以教學能力為本位的模式需要從打破僵化的課程體系出發(fā)，以職業(yè)分析為基礎確定教學目標及課程內容；其主張以學生為主體，強調學習個性化，并做到對學習成果的及時反饋，從而使學生具備知識、技能、行為意識等綜合護理職業(yè)能力。

三、總結語

以教師為中心的傳統(tǒng)護理教學模式已經(jīng)不適合當今教育事業(yè)的發(fā)展，優(yōu)化臨床護理教學模式、創(chuàng)新護理教學方法迫在眉睫。新的教學模式使教師在教學過程中不僅僅承擔“傳道、授業(yè)、解惑”的職責，還充當著學生學習的促進者、指導者以及合作者的角色，因此可以提高學生的臨床專業(yè)能力、思維能力、自學能力記憶解決問題的能力，提高學生的專業(yè)技能及綜合素養(yǎng)。

參考文獻：

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