神經節苷脂在新生兒低血糖腦損傷中的應用效果及對血清神經元特異性烯醇化酶和S100B蛋白的影響研究

俞瓊

【摘 要】目的：探討神經節苷脂在新生兒低血糖腦損傷中的應用效果及對血清神經元特異性烯醇化酶和S100B蛋白的影響，并進行研究。方法：選取2016年6月-2017年6月在我院接受治療的新生兒低血糖腦損傷患兒64例作為研究對象，按照數字表發隨機分為兩組，對照組應用常規藥物進行治療，研究組在常規治療基礎上應用神經節苷脂進行治療，對比兩組患兒治療效果及血清神經元特異性烯醇化酶和S100B蛋白變化。結果：研究組治療有效率高于對照組（P<0.05），治療后，研究組血清神經元特異性烯醇化酶和S100B蛋白水平變化低于對照組（P<0.05）。結論：新生兒低血糖腦損傷患兒應用神經節苷脂治療臨床效果理想，在改善臨床癥狀的同時，有效控制了血清神經元特異性烯醇化酶和S100B蛋白水平變化。

【關鍵詞】神經節苷脂；新生兒低血糖腦損傷；血清神經元特異性烯醇化酶；S100B蛋白；影響

【中圖分類號】R722.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）01-03--02

新生兒低血糖腦損傷疾病在臨床中屬于常見且多發類兒科疾病之一，該疾病的發病機制較為復雜且病因較多，患兒臨床癥狀主要為反應性遲鈍、震顫及陣發性發紺，是導致患兒發生致殘致死的主要原因[1]。我院在新生兒低血糖腦損傷患兒治療過程當中，使用神經節苷脂進行治療，取得滿意效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年6月-2017年6月在我院接受治療的新生兒低血糖腦損傷患兒64例作為研究對象，按照數字表發隨機分為兩組，對照組與研究組患兒各32例。納入標準：患兒經過臨床診斷符合新生兒低血糖腦損傷診斷標準，患兒家長均知情并同意我院此次研究，排除標準：患兒有嚴重性心腦血管類疾病、神經節苷脂藥物禁忌癥。對照組男18例，女14例，胎齡37-40周，平均胎齡（39.5±0.5）周，研究組男21例，女11例，胎齡38-41周，平均胎齡（40.5±1.5）周。兩組胎兒一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 應用常規藥物進行治療，具體如下。醫護人員依據患兒具體病情，給予靜脈滴注胞二磷膽堿（長春大政藥業公司，國藥準字H220256208）0.125g，在患兒出生第二天開始使用，每天1次，連續治療兩周[2]。

1.2.2 研究組 在常規治療基礎上應用神經節苷脂進行治療，具體如下。在對照組治療基礎上靜脈滴注神經節苷脂（哈爾濱醫大藥業公司，國藥準字H20060422）20mg，同樣在其出生第二天開始用藥，每天1次，連續治療兩周，并根據患兒病情變化來增減藥物用量[3]。

1.3 觀察指標 對比兩組患兒治療效果及血清神經元特異性烯醇化酶和S100B蛋白變化。治療效果以痊愈、有效及無效來進行評價。血清神經元特異性烯醇化酶和S100B蛋白變化測定，取患兒空腹靜脈血2-4mL，血清離心分離后。放置在-70℃冰箱中待用。使用電化學發光免疫法測定血清神經元特異性烯醇化酶水平，使用酶聯免疫吸附法測定血清S100B蛋白變化水平。

1.4 統計學方法 數據應用SPSS18.0進行分析，其中計數進行（%）檢驗，計量進行t檢測（）檢驗， P<0.05提示有顯著差異。

2 結果

兩組患兒臨床效果對比，研究組治療有效率高于對照組（P<0.05）。對比兩組患兒治療前后血清神經元特異性烯醇化酶和S100B蛋白變化水平，治療前，兩組無明顯差異（P>0.05），治療后研究組血清神經元特異性烯醇化酶和S100B蛋白水平變化低于對照組（P<0.05），具體見表1。

3 討論

新生兒低血糖腦損傷在臨床中屬于較為常見的兒科疾病之一，發病機制及誘發原因復雜且較多，大部分患兒是因為大腦中發生缺氧和缺血性損傷而導致腦組織結構出現灌注性的損傷，因此造成大腦內部中氧自由基持續出現，改變了患兒腦組中學流動力學，對腦細胞能量新陳代謝產生影響，最終導致腦部出現不可逆性的腦組織損傷[4]。

神經節苷脂在臨床中實際應用較為廣泛，屬于腦細胞激活劑的一種，在人體的神經膜中有著極為重要的作用及意義，患兒使用神經節苷脂藥物后其藥效的有效成分可以較為快速的穿透過腦部的屏障，加速患兒腦部中神經元蛋白質合成的速度，并將患兒的神經細胞呼吸相關功能進行改善，起到對腦部組織神經結構的保護作用[5]。此次研究結果提示，兩組患兒臨床效果對比，研究組治療有效率高于對照組（P<0.05）。

神經節苷脂還能夠有效對患兒因低血糖受損的腦組織結構進行修復，將其腦部細胞膜組織結構上相關酶活性促進，從而提升腦組組對缺氧情況的耐受性，較為有效降低缺血缺氧病灶范圍的細胞死亡。此次研究結果顯示，對比兩組患兒治療前后血清神經元特異性烯醇化酶和S100B蛋白變化水平，治療前，兩組無明顯差異（P>0.05），治療后研究組血清神經元特異性烯醇化酶和S100B蛋白水平變化低于對照組（P<0.05）

綜上所述，新生兒低血糖腦損傷患兒應用神經節苷脂治療臨床效果理想，在改善臨床癥狀的同時，有效控制了血清神經元特異性烯醇化酶和S100B蛋白水平變化。

參考文獻

蘭德聯. 使用神經節苷脂治療新生兒低血糖所致腦損傷的效果觀察[J]. 當代醫藥論叢， 2017， 15（14）：125-126.

閆紅敏. 神經節苷脂在新生兒低血糖腦損傷治療中的效果[J]. 吉林醫學， 2015，1（16）：3585-3586.

艾雪梅， 張瑩， 張亞平，等. 腦白質損傷早產兒血清S100B蛋白、神經元特異性烯醇化酶及肌酸激酶腦型同工酶的變化分析[J]. 中國婦幼保健， 2015， 30（1）：57-59.

臧麗嬌， 仇杰， 莊根苗，等. 血清S100B蛋白、神經元特異性烯醇化酶與新生兒低血糖腦損傷的相關性[J]. 山東大學學報（醫學版）， 2016， 54（4）：51-54.

張渝， 陽倩. 神經節苷脂在新生兒低血糖腦損傷中的應用效果及對血清神經元特異性烯醇化酶和S100B蛋白的影響[J]. 中國婦幼保健， 2017， 32（17）：4165-4168.