卓越教學法結合微信平臺在護士規范化培訓臨床教學中的實踐與探索

張薇　田云鴻

【摘 要】目的：探討卓越教學法結合微信平臺在護士規范化培訓臨床教學中的實踐效果。方法：將我院2016級規范化培訓的108名護士設為實驗組，2014-2015級的116名實習護士設為對照組。對照組采用傳統的教學法，實驗組采用卓越教學法結合微信平臺指導臨床教學全過程。6個月及1年采用問卷調查的方式由護士評價臨床教學效果，統計護士出科理論及操作成績評價帶教質量。結果：對照組臨床教學6個月評價優34人，良38人，一般44人，1年評價優36人，良36人，一般44人；實驗組臨床教學6個月評價優42人，良46人，一般20人，1年評價優51人，良48人，一般9人，兩組數據比較有統計學意義，P<0.01。護士出科理論及操作考試，實驗組與對照組比較有統計學意義，P<0.01。結論：在護士規范化培訓臨床教學中運用卓越教學法結合微信平臺，促使護士能夠接受到更加系統化、科學化的培訓，培養學習興趣和創造性思維能力，提高學習效率和護理臨床教學質量。

【關鍵詞】卓越教學法；微信平臺；護士規范化培訓；臨床教學實踐

Abstract Objective： To explore the practical effect of the excellent teaching method combined with WeChat platform in the clinical teaching of nurses' standardized training.Methods： the 108 nurses who were trained in the 2016 standardized training of our hospital were set up as the experimental group， and 116 interns from 2014-2015 were set as the control group.The control group adopts the traditional teaching method， and the experimental group adopts the excellent teaching method and WeChat platform to guide the whole process of clinical teaching.In 6 months and 1 year， the questionnaire survey was conducted by nurses to evaluate the clinical teaching effect， and the evaluation of nurses' academic performance and performance evaluation was conducted.Results： in the control group， the clinical teaching in the control group was evaluated in 6 months.The clinical teaching in the experimental group was evaluated in 6 months， with 42 people， 46 good and 46 people， generally 20， 1 year evaluation of excellent 51， good 48， generally 9， and the two sets of data were statistically significant， P<0.01.There was a statistically significant difference between the experimental group and the control group， P< 0.01.Conclusion： the nurse standardized training in clinical teaching excellence teaching method combined with micro letter platform， prompting the nurse can accept to a more systematic and scientific training， training interest in learning and creative thinking ability， improve the learning efficiency and quality of clinical nursing teaching.

Key words： excellent teaching method， WeChat platform， nurse standardized training， clinical teaching practice

【中圖分類號】R642 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）01-03--01

護士規范化培訓是護士畢業后教育的重要組成部分，是指在取得認定的培訓基地（醫院）接受規范化、專業化、系統化的護理專業培訓，是護理人才梯隊培養的重要環節[1]。目前，在護士規范化培訓臨床教學中還缺乏一套知識結構多元化、科學化、制度化、系統化的長效培訓體系及教學方法。

卓越教學法源于教育學基礎，是為培訓學員的學習態度、適應能力和專業技能而選擇的教育指導方針和策略[2]，是將了解學員、導向思維、設計課程、創造環境、準備資料、有效評價、學員參與7個步驟應用于課程目標和課程計劃的一種教學方法[3]。7個教學指導原則注重培養學生的態度、思維、認知和能力，是相互關聯、層疊的。微信（英文名：wechat）是騰訊公司于2011年1月21日推出的一款快速實時移動端免費聊天軟件[4]，能夠即時發送及接收語音、視頻、圖片、文字并支持群體聊天，具有類似于博客、QQ等功能的朋友圈，還有“公眾平臺”、“語音記事本”等服務插件[5]。運用卓越教學法結合微信平臺在護士規范化培訓臨床教學中進行實踐與探索，通過創新的教學方式結合移動互聯網信息系統，促使培訓護士接受到更加系統化、科學化的培訓，能夠利用碎片化時間來進行學習，全面提高護理隊伍整體素質和臨床護理服務能力。

1 對象和方法

1.1 研究對象 將我院2016級規范化培訓的108名護士設為實驗組，其中，中專2名，大專88名，本科18名，2014-2015級的116名實習護士設為對照組，其中，中專4名，大專96名，本科16名。

1.2 方法

1.2.1 教學方法 對照組采用傳統的教學法，實驗組采用卓越教學法結合微信平臺指導臨床教學全過程。（1）了解護士 在入科室前護士長及帶教老師應提前了解護士的性格特點、成長背景及工作表現等，視情況分配帶教老師，建立微信群，關心護士日常工作和生活，不定期推送專科理論知識，要求護士利用碎片化時間加強學習，有的放矢的加強管理。（2）導向思維 注重啟發、引導護士的思維，以問題為中心進行探究式學習，提高護士的思維能力和學習的積極性。（3）設計課程 讓護士參與帶教計劃的制定，在完成臨床教學大綱要求之外，根據其能力、學習愿望及帶教條件拓展知識面。（4）創造環境 給護士營造良好輕松的學習環境，能夠極大地激發護士的學習興趣和動力，在帶教過程中注意與護士的交流態度和說話的語氣，活躍帶教氣氛，提高臨床教學的效率及質量。（5）準備資料 除提供專科教材及輔助資料外，還提供了緊密結合臨床的實景演示錄像、遠程教育平臺等學習資料。（6）有效評價 通過微信平臺為每一位護士列出具體學習項目，學習結果分為“掌握”、 “了解”、 “熟悉”，要求每周對各項內容、學習效果進行自我評價。帶教老師有針對性及側重點地在各方面予以分析、評價、指導。（7）護士參與 護士參與教學，提出問題，帶教老師鼓勵護士思考，引導其進行自我評價，親身體驗教學過程。

1.2.2 調查方法 6個月及1年采用問卷調查的方式由護士評價臨床教學效果，問卷當場回收，回收有效問卷224份，回收率100%。并統計護士出科理論及操作成績評價帶教質量。

1.2.3 統計學方法 采用SPSS17.0統計軟件進行數據分析處理，計量資料。

2 結果

2.1 護士對臨床教學評價實驗組與對照組的比較

表1所示，實驗組與對照組的臨床教學評價比較，差異有統計學意義，P<0.01。

2.2 護士出科考試成績實驗組與對照組的比較

表2示，實驗組與對照組的出科考試成績比較，差異有統計學意義，，P<0.01。

3 討論

2016年6月，四川省正式全面啟動護士規范化培訓試點工作，新畢業護士的加入可有效緩解醫院人力資源緊張的局面，但他們在擁有護理專業知識和技能的同時，卻缺乏護理基礎操作能力、臨床護理經驗、溝通技巧、慎獨精神和團隊協作精神，經過規范化的培訓，使其能成為醫院生產力重要的、具有創造性的組成部分，也是醫院生存與發展的關鍵[6]。

卓越教學法是以圍繞“學生為中心”的一種教學方法，張娟等[7]研究發現將卓越教學法應用于實習護生教學能提高護生的護理水平及學習效率。韓杰[8]在護理實習生帶教中運用卓越教學法，提高了護理帶教質量，真正達到了教學相長的目的。該教學法重視的是護士在臨床實踐過程中的主動參與和交流，能夠讓教學與臨床實踐緊密結合，做到學以致用，在卓越教學法的指導下，我們運用微信平臺實時了解護士的學習感知，及時解決護士提出的問題，適時引導，并不定期推送專科相關理論知識，要求護士利用碎片化時間進行學習。

將卓越教學法結合微信平臺應用于護士規范化培訓臨床教學中，帶教老師從學生的需求出發，制定個體化的帶教計劃并實施動態評價，體現了教與學是相互適應，共同改進的整體，提高了護士規范化培訓臨床教學質量，改變當前臨床護理教學的低效狀態，改變護士學習態度，提高其學習的積極性、主動性及學習效率，有助于確立帶教師資的教學管理思想與高效教學觀，提高自身業務素質，提升臨床教學質量，值得推廣。

參考文獻

曹熙，李繼平.我國護士規范化培訓體系的現狀與思考[J].護士進修雜志，2016，31（7）：609-612.

孟燕，高祖梅，羅偉，等.觀摩新加坡義安理工學院卓越七步教學法的體會[J].中國護理管理，2013，13（5）：102-104.

朱欣.“以學生為中心”教育理念的歷史審視與價值定向[J].現代教育管理，2012：4.

王亞松，殷小寒，李振輝，等.醫學影像微信公眾平臺的應用現狀及展望[J].放射學實踐，2014，29（12）：1373-1375.

李鵬超，黃華興，秦超，等.基于微信視角的臨床PBL教學改革研究—以泌尿外科為例[J].南京醫科大學學報（社會科學版），2016（72）：79-81.

王悅，李魯.醫院人力資本的特點及其計量探討[J].國際醫藥衛生導報，2004（13）：47-48.

張娟，彭曉艷，孟燕，等.卓越教學法應用于實習護生臨床教學的探討[J].長江大學學報（自科版），2013，10（30）：104-105.

韓杰.卓越教學法在護理實習生臨床帶教中的應用分析[J].基層醫學論壇，2015，19（13）：1799-1800.