中藥熏蒸透皮療法治療頸肩腰腿痛臨床分析

石深毅

【摘 要】目的：探討中藥熏蒸透皮療法對頸肩腰腿痛的治療效果。方法：抽取我院2015年3月至2017年3月間收治的120例頸肩腰腿痛患者為研究對象，根據治療方式分為對照組和觀察組。對照組采用針灸治療，給予觀察組中藥熏蒸透皮療法，比較兩組治療效果。結果：對照組治療總有效率為80.0%，觀察組治療總有效率為93.3%，差異有統計學意義（P<0.05）；比較兩組疼痛程度（P<0.05）。結論：給予頸肩腰腿痛患者中藥熏蒸透皮療法，效果顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】中藥；熏蒸透皮療法；頸肩腰腿痛

【中圖分類號】R274.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）01-03--01

頸肩腰腿痛是臨床比較常見的疾病類型，且以中老年為主要發病對象，患者普遍存在下肢麻木、腰腿疼痛、行動不便等癥狀表現，反復性強，嚴重影響日常生活。該疾病在中醫理論中被歸在“骨痹”、“痹病”范疇，應實施中藥熏蒸法進行治療，達到緩解炎癥、清除毒素之效[1]。為探討中藥熏蒸透皮療法治療頸肩腰腿痛的臨床效果，我院抽取收治的部分頸肩腰腿痛患者進行如下研究：

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取我院2015年3月至2017年3月間收治的120例頸肩腰腿痛患者為研究對象，根據治療方式分為對照組和觀察組，每組60例。對照組男32例，女28例，年齡36—78歲，平均（54.2±1.5）歲，病程0.3—8年，平均（4.5±0.6）年。觀察組男29例，女31例，年齡35—77歲，平均（53.9±1.2）歲，病程0.5—8.4年，平均（4.8±0.6）年。本次研究經醫學倫理委員會批準，且入組患者自愿參與。比較兩組性別、年齡、病程等資料，差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方式 對照組采用針灸治療方式，護理人員需在患者疼痛部位實施針灸，30min/次，1次/d；癥狀嚴重者，需對夾脊穴和大腸俞予以針灸，以得活血化瘀之效；對于針灸后存在肢體麻木或腰部酸痛感者，可對肝俞、腎俞等穴位實施針灸，幫助患者舒筋通絡，20min/次。觀察組實施中藥熏蒸透皮療法，藥物成分：懷牛膝、伸筋草、土鱉蟲各30g，杜仲、當歸各25g，獨活、川芎、防風、艾葉、紅花和續斷各15g，混合150mL黃酒和150mL陳醋，加入3000mL水加熱煮沸。藥物制成后放入中藥熏蒸治療機（生產廠家：杭州深邁醫療設備有限公司，型號：HKHL/XZ—IIIB）中，加熱直至霧氣產生，當溫度達到40℃時，根據患者個人情況選擇適當體位，對疼痛部位進行熏蒸，30min/次，1次/d，治療時間為2周。

1.3 觀察指標 兩組治療效果，并采用我院自制頸肩腰腿痛患者疼痛程度調查問卷評價兩組治療前后疼痛程度，分值0—10分，得分高，疼痛感越強烈。療效判定標準[2]：顯效 臨床癥狀基本消失，無疼痛感，肢體功能恢復；有效 臨床癥狀與疼痛感明顯減輕，肢體功能有所改善；無效 臨床癥狀和肢體功能均無明顯變化或出現加重趨勢。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法 采用軟件SPSS 19.0統計處理文中數據，治療效果用百分數（%）表示，x?檢驗，疼痛評分用表示，t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較情況

對照組治療總有效率為80.0%，觀察組治療總有效率為93.3%，差異明顯（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組治療前后疼痛評分比較結果

對照組治療前疼痛評分（6.4±1.2）分，觀察組疼痛評分（6.1±1.4）分，差異無統計學意義（t=1.260，P=0.105）；治療后兩組疼痛評分分別為（5.2±0.8）分和（3.9±0.6）分，差異有統計學意義（t=10.070，P=0.000）。

3 討論

頸肩腰腿痛不是單一的疾病類型，而是多種疾病的共有癥狀。引發頸肩腰腿痛的因素復雜多樣，主要與機械性、生物力學損傷有關，炎癥、結核、風濕或代謝性疾病也是導致頸肩腰腿痛的重要原因[3]。一旦發作，可使患者腰背、四肢等部位產生不同程度的疼痛感，具有明顯反復性，使得患者活動受限，影響正常生活工作。

臨床對頸肩腰腿痛多采用非手術式保守治療方式，主要包括針灸與中藥熏蒸。前者只對疼痛部位發揮作用，盡管可緩解疼痛感，但見效慢，應用價值一般。中藥熏蒸透皮療法將各種藥物按比例混合制成藥液，采取熏蒸之法，使藥效經疼痛部位表層皮膚直達病灶，可活血化瘀，幫助患者改善血液微循環，減輕疼痛感。

本次研究結果顯示，對照組治療總有效率為80.0%，遠低于觀察組的93.3%，差異明顯（P<0.05），兩組治療后疼痛程度差異明顯（P<0.05），結論表明中藥熏蒸透皮療法治療頸肩腰腿痛效果明顯。

綜上所述，給予頸肩腰腿痛患者中藥熏蒸透皮療法能夠提高治療效果，減輕疼痛感，值得推廣應用。

參考文獻

鄧迎杰， 李雷疆， 方銳，等. 骨痹病近現代中醫外治方藥文獻研究[J]. 世界中醫藥， 2016， 11（8）：1614-1617.

宋宇鋒， 張昱. 中藥穴位貼敷輔助治療頸肩腰腿痛的療效分析[J]. 中國藥物與臨床， 2016， 16（2）：271-272.

李盛華， 周明旺， 陳嫻，等. 代謝性骨性關節炎分子機制研究進展[J]. 中國骨質疏松雜志， 2016， 22（2）：233-237.