深刺天樞穴治療結腸慢轉運性便秘療效及安全性評價

廖永麗

【摘 要】目的：研究與探討深刺天樞穴治療結腸慢轉運性便秘療效及安全性評價。方法：隨機選取自2015年3月-2017年3月來我院進行治療的患有結腸慢轉運性便秘的患者100例，隨后分為常規治療組與天樞穴治療組，每組各50例。其中常規治療組患者采取常規藥物治療，而天樞穴治療組患者采取深刺天樞穴治療。結果：天樞穴治療組患者的治療兩周后以及治療6個月的便秘臨床評分以及CTT情況顯著優于常規治療組，且天樞穴治療組患者的不良反應發生率顯著優于常規治療組（p<0.05）。結論：深刺天樞穴治療結腸慢轉運性便秘療效顯著，安全性較高，值得進一步推廣。

【關鍵詞】深刺天樞穴；結腸慢轉運性便秘；安全性評價

【中圖分類號】R246 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）01-03--01

結腸慢轉運性便秘是腸胃科的一種較為常見的疾病，是屬于功能性便秘的一種，該疾病的發病率較高，可占所有便秘患者的1成至3成，該疾病的常見臨床癥狀為腹痛、腹瀉、大便干硬以及腹部不適等[1]；本院自2015年3月對來我院進行治療的患有結腸慢轉運性便秘的患者采取深刺天樞穴治療，臨床效果顯著。現總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取自2015年3月-2017年3月來我院進行治療的患有結腸慢轉運性便秘的患者100例，隨后采取隨機數字法將患者分為兩組，即常規治療組與天樞穴治療組，每組各50例。在常規治療組患者中，有男21例，有女29例，年齡最高為84歲，年齡最低為45歲，平均年齡為（65.36±3.45）歲；在天樞穴治療組患者中，有男20例，有女30例，年齡最高為83歲，年齡最低為46歲，平均年齡為（64.98±3.51）歲；患者的資料具有統計學意義（p>0.05）。

1.2 治療方法 兩組患者采取不同的治療方法，其中常規治療組患者采取常規藥物治療，而天樞穴治療組患者采取深刺天樞穴治療，觀察兩組患者治療前、治療兩周后以及治療6個月后的病情改善情況。具體的治療情況如下：

常規治療組：常規治療組患者采取常規藥物治療，采取的藥物為乳果糖口服液（Abbott Biologicals B.V.荷蘭，H20120387），藥物劑量為10ml/次，每天進行兩次藥物治療，治療時間為兩周。

天樞穴治療組：天樞穴治療組患者采取深刺天樞穴治療，采取30號華佗牌不銹鋼的毫針對患者進行針灸治療，選取的部位為雙側天樞穴，注意3寸的不銹鋼毫針針刺深度為2.8寸，注意不要提插。在患者得氣后，使用電針繼續進行治療，注意電針的頻率為20Hz，同時要采取連續波，強度由患者的主治醫師進行控制，每次留針的時間為半小時（30min），每天進行1次治療，每周至少要進行治療5次[2]。

1.3 評判標準 觀察兩組患者治療前、治療兩周后以及治療6個月后的病情改善情況，同時觀察兩組患者的不良反應發生情況。治療效果主要采取便秘臨床評分以及CTT情況[3]。

1.4 將患者的數據進行統計學科學處理 將患者的數據進行統計學科學處理，采取的軟件為SPSS 18.0。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后的便秘臨床評分情況 兩組患者經過治療后，患者的便秘臨床評分情況均有改善。常規治療組患者的治療前的評分為（13.85±4.98），治療兩周后的評分為（15.86±2.72），治療6個月后的評分為（15.86±2.72），而天樞穴治療組患者的治療前的評分為（11.76±4.16），治療兩周后的評分為（10.96±4.06），治療6個月后的評分為（10.95±4.03）；故天樞穴治療組患者的便秘臨床評分情況顯著優于常規治療組，具有統計學意義（p<0.05）。

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2.2 兩組患者治療前后的CTT評分情況 兩組患者經過治療后，患者的CTT評分情況均有改善。常規治療組患者的治療前的評分為（56.13±9.62），治療后的評分為（47.86±12.03），而天樞穴治療組患者的治療前的評分為（57.08±11.97），治療后的評分為（33.28±13.42）；故天樞穴治療組患者的便秘臨床評分情況顯著優于常規治療組，具有統計學意義（p<0.05）。

2.3 兩組患者的不良反應發生情況 兩組患者經過治療后，患者的不良反應發生率均較低，在常規治療組患者中，有10例患者出現了不良反應，其中3例頭痛，4例頭暈，3例腸胃不適，不良反應發生率為20.0%，而在天樞穴治療組中，僅有4例患者出現了不良反應，其中1例頭痛，1例頭暈，2例腸胃不適，不良反應發生率為8.0%。故天樞穴治療組患者的不良反應發生情況顯著優于常規治療組，具有統計學意義（p<0.05）[4]。

3 討論

便秘在中醫學上稱為“大便難”以及“脾約”等，而該疾病的證型也分為兩種，即“虛秘”與“實秘”。除此之外，便秘的病機或寒，或熱，或氣滯，或血瘀，這些均會導致大腸腑氣不通，于是造成了便秘的出現。而本文所研究的深刺天樞穴屬于腑氣之所通，緊鄰脾胃，為氣機運行之樞機，在此穴深刺，可以使得腑氣通順，通便導滯，效果較佳 [5]。

本文就深刺天樞穴治療結腸慢轉運性便秘療效及安全性評價進行研究與分析，結果顯示天樞穴治療組患者的治療兩周后以及治療6個月的便秘臨床評分以及CTT情況顯著優于常規治療組，且天樞穴治療組患者的不良反應發生率顯著優于常規治療組，具有統計學意義（p<0.05）。故深刺天樞穴治療結腸慢轉運性便秘療效顯著，安全性較高，值得進一步推廣與使用。

參考文獻

張維， 劉志順， 李珺. 深刺天樞穴治療結腸慢轉運性便秘30例[J]. 上海針灸雜志， 2005， 24（10）：26-27.

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林慶學， 鄧召梅. 芒針治療結腸慢轉運性便秘42例[J]. 光明中醫， 2014（9）：1934-1935.

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