預成纖維樁和可塑纖維樁在口腔修復中的應用價值研究

肖冬梅

【摘 要】目的：分析在臨床口腔修復當中，可塑纖維樁與預成纖維樁的不同應用效果。方法：選擇我院在2016年2月至2017年7月期間收治的122例接受口腔修復治療的患者為對象，根據其修復材料的不同將其均分成為常規組與改良組，分別給予兩組患者可塑纖維樁與預成纖維樁修復治療，對比兩組患者的修復效果。結果：改良組患者的口腔修復效果明顯好于常規組，兩組患者的相關數據對比存在明顯差異（P<0.05）。結論：在口腔修復所用的材料中，預成纖維樁的修復效果要好于可塑纖維樁，其更值得在臨床當中應用。

【關鍵詞】可塑纖維樁；修復；口腔；預成纖維樁

【中圖分類號】R783.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）01-03-0-01

目前，人們的生活水平正在不斷改善，健康意識與過去相比也有了顯著提高，特別是口腔健康，逐漸得到了人們的重視與臨床關注[1]。牙周疾病、齲齒等會造成患者的牙齒、牙列出現較為明顯的缺損情況，這樣不僅會影響患者的咀嚼功能，也會影響患者口腔的整體功能，患者牙齒美觀程度也會明顯降低，正常生活受到嚴重影響[2]。因此，對此類患者實施有效的口腔修復治療較為關鍵。我院在口腔修復的材料中分別選擇可塑纖維樁與預成纖維樁，收到了較好的臨床反饋，現根據研究情況分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年2月—2017年7月期間在我院口腔科接受臨床診治的患者中選擇122例接受口腔修復的患者加以分析，患者接受檢查之后牙周狀況良好，且患者牙根的長度符合修復治療適應證。我院在此次研究當中，將以下患者剔除：精神疾病患者、合并嚴重器質性病變患者、血液疾病患者、內分泌疾病患者、癌癥患者。根據患者修復材料的不同，我院將其均分成常規組及改良組，每組各61例對象。常規組男性37例，女性為24例，患者的年齡為31—61歲；改良組患者中男38例，女23例，年齡最小29歲，最大為60歲，兩組患者的基線資料比較后不具任何差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規組患者需要接受可塑纖維樁修復治療，醫生對患者的牙周情況、牙槽以及相應軟組織進行觀察，確認患者的咬合情況與口腔整體情況，之后制作義齒模型。醫生將患者牙根管暴露，結合影像學檢查情況標記纖維樁，并且根據患者殘根的具體長度，將多余的纖維樁剪掉，對其進行光滑打磨與粘固處理。

改良組患者則接受預成纖維樁修復治療，醫生需要結合患者影像學情況，對其牙周、牙槽等進行觀察分析，確認患者牙根充填的具體條件。醫生將患者根管進行逐漸擴大處理，為纖維樁留出空間，纖維樁患者根尖距離至少3mm，纖維樁長度為患者牙根長度的一半，纖維樁核修復后冠根比不能超過1：1。醫生清除患者牙根中的牙本質碎屑，將預成纖維樁插入相應部位，確保其穩定再取出樁核處理，之后消毒干燥根管，粘結，注入雙固化樹脂，插入樁核，并且進行光照與固化處理[3]。

1.3 臨床觀察指標 對比兩組患者接受不同材料修復之后的具體效果，患者修復效果分為成功與失敗兩種。失敗：患者接受修復治療之后病情出現進展，患者的修復體有所松動，并且出現了明顯的滲漏反應。患者咀嚼功能仍然不正常，接受影像學檢查后顯示牙根尖存在陰影。成功：患者在修復治療之后病情無進展，修復體沒有出現松動，患者的咀嚼功能恢復正常，且未出現任何不適，接受影像學檢查一切正常。

1.4 統計學方法 對于本次研究的數據處理，我院將兩組患者的計數資料代入SPSS21.0軟件包中，利用值加以檢驗，若兩組患者數據對比顯示P<0.05，即為存在明顯差異。

2 結果

常規組患者有10例治療未成功，51例患者治療成功；改良組患者當中有2例未成功，59例患者治療成功。兩組患者的相關數據對比后為5.915，P=0.015<0.05。

3 討論

在臨床口腔疾病患者的治療當中，口腔樁核修復是一種極為常見的治療手段，伴隨醫學的不斷發展，修復材料的更替也更為頻繁[4]。在當前的口腔修復治療當中，新型修復材料逐漸代替了傳統的金屬樁等，成為目前樁核修復的首選材料[5]。雖然新型的修復材料效果整體較好，但是在口腔修復當中具體選擇何種修復材料仍然需要醫生進行科學分析，以免影響患者的臨床修復治療效果。

在口腔修復材料當中，可塑纖維樁的彈性與患者牙本質較為相近，可以均勻傳遞咬合力，并且有效保護患者的根尖，避免其在外力作用下出現折斷等。但是，可塑纖維樁的遠期治療效果存在明顯不足，一些患者接受修復后時間較長會出現一些不良反應等。與可塑纖維樁相比，預成纖維樁的彈性與強度都要更高，粘接性也要更好，外觀較為良好，患者接受預成纖維樁修復治療之后，牙根的固定強度會更好，且預成纖維樁可以更為貼合患者的牙齒組織，遠期療效可以得到較好保證。更為重要的是，預成纖維樁可以有效彌補臨床當中其它材料樁核存在的不足之處，并且降低患者并發癥的發生幾率，患者接受預成纖維樁修復之后，牙面的顏色會更為自然，患者接受程度更高，且預成纖維樁不易出現折斷等情況。這樣一來，患者的復診次數就會較少，牙根出現折斷的幾率也會較低，患者的咀嚼功能等可以得到更為顯著的改善，這對于患者生活有重要影響。

在此次研究開展當中，接受預成纖維樁修復治療的改良組患者修復成功率明顯高于常規組患者，兩組患者的相關數據對比后存在明顯差異。從此次研究的具體結果可以看出，預成纖維樁在此類患者的臨床修復治療當中存在極為明顯的應用優勢。

結語：

對于臨床當中接受樁核修復治療的患者而言，選擇預成纖維樁進行修復可以更好保證患者的修復效果，該方案可作為樁核修復的首選方法加以實施。

參考文獻

王明輝.可塑纖維樁與預成纖維樁在口腔修復中的應用效果觀察[J].中國現代醫生，2016，54（16）：60-62.

植繼忠.可塑纖維樁與預成纖維樁在口腔修復中的應用評價[J].全科口腔醫學電子雜志，2017，4（08）：34-35.

焦德鋒.分析預成纖維樁和可塑纖維樁在口腔修復中的應用效果[J].中國繼續醫學教育，2017，9（09）：161-162.

王宇，黃麗云，田明飛.預成纖維樁和可塑纖維樁在口腔修復中的應用價值[J].中華全科醫學，2015，13（06）：936-938.

徐友寧.預成纖維樁和可塑纖維樁在口腔修復中的應用價值[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（13）：84.