蒙藥與火療結合治療失眠癥的療效觀察

麗 華

(內蒙古自治區鄂爾多斯市鄂托克旗第二人民醫院，內蒙古 鄂爾多斯 016064)

失眠癥是臨床常見的病癥，以入睡困難，睡眠時間及深度不足為特征的一種最常見的睡眠障礙，是睡眠質量或數量達不到正常生理需求的一種主觀體驗。當今社會因為生活節奏快，很多人有睡眠障礙問題，失眠的發病率也隨著社會的發展急劇上升。長期失眠不僅引起多臟器功能紊亂而導致免疫功能下降的同時影響正常的生活和工作。本人在2012～2016年間對來我院就診的40例失眠癥的患者以蒙藥結合火療治療為主，取得了比較滿意的療效，現以幾個方面論述如下。

1 一般情況

本組40例患者均來自本院就診的患者，并經檢查、診斷排除其他精神疾病導致的失眠癥。其中男性18例、女性22例，年齡25歲～76歲、平均年齡50.5歲。

2 診斷標準

根據患者病史、癥狀、體征做出診斷。主要臨床表現：入睡困難、睡眠維持障礙、易醒、早醒(醒后不能再睡)、睡眠質量差，次日晨醒后困倦，無精力恢復感等。

3 治療方法

3.1 口服蒙藥 結合患者癥狀選擇性的口服蒙藥匝地-5、蘇格木勒-7、掃日格金-11、掃日格金-25、古日古木-13、藏匹勒腦日布、贊丹-3湯、嘎古拉-4湯等，早、中、晚分三頓口服。

3.2 火療

3.2.1 火療所用材料 電磁爐一個、不銹鋼小盆一個、蒙藥湯慶-25味50g，95%的酒精500mL，干凈干毛巾2條，干凈濕毛巾1條，飲用水300mL，打火機一個。

3.2.2 操作方法 讓患者端坐在木凳上，把一條干毛巾疊成長方形，寬度約10cm，從前往后沿著患者的頭部裹成一圈固定，然后另一條干毛巾疊成正方形放在患者頭頂部，將蒙藥湯慶-25味50g與飲用水300mL合在一起在電磁爐上燒開，溫度降到70～80℃時將燒開的藥水緩慢滴到患者頭頂部的毛巾上面，使毛巾完全變濕，同時患者感到頭頂有溫熱感，等溫熱感降低后在頭頂的濕毛巾上噴灑95%的酒精，然后用打火機點燃，使患者感到頭頂有溫熱感時用濕毛巾將其火撲滅，這樣重復5～6次即可。火療隔日進行一次。

4 療效標準

根據《精神疾病治療效果修正草案》中失眠的療效標準[1]。治愈：睡眠時間恢復正常或睡眠時間在6h以上，睡眠深，醒后精力充沛；顯效：睡眠明顯好轉，睡眠時間增加3h以上，睡眠深度增加；有效：睡眠時間較前有所增加，但增加不足3h;無效：失眠無明顯改善或加重。

5 效果

見表1。

表1 治療情況

6 討論

6.1 蒙藥治療分析 蒙醫在用藥方法上以生物鐘原理，時辰投藥。早、午、晚，多器官、多靶點、復雜系統的系列用藥方法治療疾病。失眠屬蒙醫“赫依病”范疇。赫依病是由身體內赫依偏盛浸入心、主脈、神經、白脈而導致三根、七素平衡失調致使氣血運行失常而引起臟器功能紊亂的一種病癥。一般以鎮赫依、調和氣血相搏、恢復心神和白脈功能為原則，治療失眠所用藥物匝地-5、蘇格木勒-7、掃日格金-11、掃日格金-25、古日古木-13、藏匹勒腦日布、贊丹-3湯、嘎古拉-4湯均為鎮赫依、調節氣血運行、恢復白脈功能的藥物，所以對治療失眠癥有一定的療效。

6.2 火療的療效分析 頭頂火療具有安神、催眠之功效，特別對患者頭部進行溫熱刺激使患者產生睡意，其中實施火療用的湯慶-25味有調和體素的作用。

6.3 治療體會失眠癥已成為現代社會常見病、疑難病給人類生活帶來很多不便，口服蒙藥調節體素，火療治療程序簡便，兩者結合對失眠癥的治療有良好的療效，值得在臨床中推廣應用。

[1]王彥恒.實用中醫精神病學[M].北京：人民衛生出版社，2000：89-98.