探討舒適護理模式應用于小兒急性哮喘急診護理中的效果

焦秀芝 袁淑清

【摘要】 目的 探析舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的效果。方法 80例急性哮喘患兒， 隨機分為觀察組和參照組， 各40例。參照組采用常規護理， 觀察組采用舒適護理， 對兩組患兒的護理效果及住院時間、住院費用進行分析比較。結果 參照組患兒的總有效率為80.00%， 明顯低于觀察組的95.00%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患兒的住院時間（4.23±1.15）d短于參照組的（7.32±1.03）d， 住院費用（2354.50±32.45）元少于參照組的（3256.28±42.15）元， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在小兒急性哮喘急診護理中， 舒適護理模式的應用效果較為理想， 可提高治療效果， 減少住院時間及費用， 建議臨床推廣應用。

【關鍵詞】 小兒急性哮喘;急診護理;舒適護理模式

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.12.102

急性哮喘發作指氣促、喘息、胸悶等癥狀突然發生， 或原有哮喘癥狀忽然加重， 患者呼氣流量降低， 呼吸困難， 且該疾病可反復發作， 對患兒生命安全構成很大威脅[1， 2]。因此， 臨床應加大對急性哮喘患兒治療力度， 給予患兒采用有效的護理措施， 從而提升治療效果， 促進患兒健康的恢復。本研究選取本院收治的急性哮喘患兒分別采用不同護理模式， 旨在探討舒適護理模式對患兒的應用效果。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 從2015年5月～2017年3月本院收治的急性哮喘患兒中選出80例作為本次研究對象， 本研究已經獲得倫理委員會批準， 患兒及其家屬均對本研究知情同意。將患兒按照隨機數表法分為參照組和觀察組， 每組40例。其中， 觀察組患兒中男24例， 女16例;年齡3～11 歲， 平均年齡（6.14±1.29）歲;平均病程（2.35±1.21）d。參照組中女15例，

男25例;年齡4～10歲， 平均年齡（6.41±1.20）歲;平均病程（2.34±1.17）d。兩組患兒的一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 所有患兒入院后均接受解痙、抗感染等常規治療， 確保患兒呼吸道暢通。參照組實施常規護理， 包括即監測患兒的生命體征、進行用藥指導等。觀察組實施舒適護理模式， 護理內容：①心理護理：用溫和語氣與患兒交流， 觀察其情緒變化情況， 給予鼓勵和心理支持。②營造舒適環境：護士定期清掃病房， 保持病房整潔衛生， 并進行消毒;定期開窗通風， 適度調節病房溫度和濕度， 營造良好的病房環境。③飲食指導：叮囑家屬給予患兒食用清淡、易消化的食物， 多食用蔬菜和水果， 提高維生素攝入量， 提高免疫力;治療期不可食用海鮮、雞蛋等易過敏的食物， 減少疾病復發幾率。④用藥指導：給予患兒霧化吸入藥物時應注意把控攝入量， 并將溫度控制在22～26℃， 避免小氣管發生痙攣;霧化吸入過程中指導患兒半臥， 可輕叩其后背， 對患兒進行咳嗽指導。⑤出院指導：記錄患兒病情和治療情況， 給予皮試， 明確其過敏源;指導家屬給予患兒用藥， 并講解相關知識， 以便出院后在家指導患兒鍛煉呼吸功能， 并針對患兒的情況制定合理的飲食計劃。

1. 3 觀察指標及評定標準 比較兩組患兒的住院時間、住院費用及臨床治療效果。療效判定標準：①顯效：臨床癥狀消失或明顯改善， 胸片檢查顯示病灶消失;②有效：癥狀有所改善， 病灶得以縮小;③無效：治療后癥狀無改善， 病灶明顯。總有效率=顯效率+有效率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患兒臨床療效比較 參照組患兒的總有效率為80.00%， 明顯低于觀察組的95.00%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。表1。

2. 2 兩組患兒住院時間和住院費用比較 觀察組患兒的住院時間短于參照組， 住院費用少于參照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

急性哮喘給患兒身心健康造成不利影響， 臨床應采取有效治療方法來緩解患兒咳嗽、氣促等癥狀， 幫助其早日擺脫疾病。研究數據顯示， 在治療急性哮喘患兒過程中， 實施科學有效的護理干預措施可以提高治療效果[3]。舒適護理以患者為中心， 旨在為患者提供高質量的、舒適的護理服務。對患兒進行心理護理， 可緩和不良情緒， 提高治療的依從性;為患兒提供舒適的病房環境、給予飲食指導， 有利于加快患兒的康復速度;給予患兒用藥指導， 可加快緩解患兒癥狀;出院前叮囑家屬相關注意事項， 提高家屬對該疾病的預防能力， 可減少患兒哮喘復發率， 改善預后[4-7]。本研究的結果表明， 護理后， 參照組患兒的總有效率為80.00%， 明顯低于觀察組的95.00%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患兒的住院時間（4.23±1.15）d短于參照組的（7.32±1.03）d， 住院費用（2354.50±32.45）元少于參照組的（3256.28±42.15）元， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 在急性哮喘患兒的急診護理中應用舒適護理模式， 有助于患兒治療效果的提高， 縮短患兒住院時間， 減少住院費用， 具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

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[2] 張霞美. 舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應用效果評價. 中外醫學研究， 2016， 14（33）：80-81.

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[7] 朱宏璐， 姜玲， 趙艷竹. 舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應用效果探究. 河南中醫， 2014（b11）：573-574.

[收稿日期：2017-12-20]