醫院規范收支與財務內控管理的研究

蘇小虹

【摘要】隨著我國社會市場經濟的飛速發展，刺激著社會群眾經濟收入的穩步提升，在物質條件充足的情況下，自然對自身的身體健康投入了更多的關注，對醫院所能夠提供的醫療服務提出了更多的要求，這迫切要求著醫院提升自身的服務質量。然而在目前我國醫療衛生事業生活改革的過程中，社會醫療問題也相應的增多，其中由以醫院內部收支與財務內控管理問題最為嚴重，始終影響著醫院的高質量發展。基于此，本文根據筆者自身多年從事醫院財務管理相關工作經驗，簡單的對醫院規范收支與財務內控管理作出以下幾點探討，以供參考研究。

【關鍵詞】醫院建設 規范收支 財務內控管理

我國醫院在當前醫療衛生事業深化改革的過程中，對自身的建設要求以及建設目標提出了全新的發展理念。作為醫院日常管理工作中的重要一部分組成，財務管理的重要性不言而喻，但是當前我國醫院在改革發展的過程中，其財務內控管理中的收支管理工作問題重重，始終對醫院重大經濟活動產生著一定的負面影響。作為醫院內部收支平衡的重要基礎，財務內控管理當前存在的不足之處繁多，例如支出管理混亂、收支失衡等等，都需要及時對這些問題作出科學、有效的處理，從而保障醫院財務內控管理質量。

一、強化醫院財務內控管理的必要性

（一）有利于醫院資金利用率的提升

對于醫院日常管理來說，實施有效的財務內控管理手段，能夠對醫院多方面資金整合起到十分關鍵的作用，并且對整合后的資金優化配置也有著積極的意義，可以使得醫院資金利用效果以及效率大大提升。同時，醫院為了能夠進一步在提升醫療服務質量的同時，保障自身的經濟效益，實施高質量的財務內控管理手段，能夠極大的節約成本支出，維護醫院穩定發展，有助于醫院醫療服務水平的顯著提升。

（二）規范化醫院財經紀律

在開展高效財務內控管理手段的過程中，一方面可以對醫院的財務管理工作進行科學控制，維護醫院日常經營活動的正常開展，另一方面，可以對醫院財務管理活動過程中出現的問題進行及時解決，有助于財務管理活動糾正處理，對醫院財務經濟活動規范化轉變有著積極的意義，能夠對醫院可持續發展起到一定的穩定推動作用。

二、醫院現階段收支管理中存在的不足之處

（一）財務收支工作人員專業素質不高

就現階段而言，醫院日常收支管理工作開展的過程中，財務工作人員體通常是由其他業務部門工作人員轉移過來的，其自身并不具備高素質的財務素養，同時對財務信息處理的能力十分匱乏，并且無較強的職業道德素養。一些財務管理工作人員對醫院的實際財務情況了解不清，從而無法提升自身的工作責任感，對醫院內部開展財務內控管理工作有著一定的負面影響。另外有一些財務管理工作人員對財務活動真實性的認識不高，更重視表面工作，無法科學管理醫院收支狀況，十分容易造成嚴重的財務危機，不利于醫院長遠發展。

（二）收入比例不合理

就現階段而言，我國大多數醫院的收入多集中在藥品收入中，在不合理的收入比例下，十分容易出現財務管理問題。目前我國醫院總收入中，醫療收入所占比例十分高，而其他收入，例如財政補貼所占比例則不高于15%，在這種情況下，醫院為了能夠保障自身的運作正常，只能從會從醫療收入角度出發，提升醫療費用，但是在目前我國醫療衛生事業進一步深化改革的過程中，對制藥機制的管理更加的優化以及完善，對醫院對提供的藥品費用控制更加嚴格，在這種矛盾的環境下，醫院的財務內控管理問題極大[1]。

三、醫院規范支出與財務內控管理質量提升的有效途徑

（一）提升醫院財務工作人員綜合素質

對于醫院財務內控管理質量提升的重要基礎，財務工作人員綜合素質提升的作用不可小覷。就現階段而言，醫院開展財務內控管理工作，其財務工作人員主要承擔著預算編制操作以及財務內控管理的重任，正是由于此，財務管理工作人員的專業水平以及職業道德素養，能對醫院財務內控管理工作的效率產生十分深遠的影響。基于此，對醫院財務管理工作人員，展開綜合素質培訓就顯得十分重要了。首先，要對現有的財務管理工作人員進行集中培訓，尤其是其業務技能的專業性，包括財務管理基礎知識、會計基礎知識以及財務信息化管理基礎知識等，同時也要對醫院現有財務管理工作人員的職業道德素養進行綜合培訓，幫助其逐步形成較強的工作責任心[2]。醫院要積極在內部開展培訓教育股東，定期要求財務管理工作人員進行學習，并且醫院在開展培訓教育活動的過程中，還需要組織財務工作人員開展內部溝通與交流活動，使其在交流的過程中，逐步提升自身的專業水平，另外，醫院還可以組織財務管理工作人員外出學習，及時更顯財務管理知識，提升財務管理質量。其次，醫院要創新財務管理工作人員引進制度，積極從而醫院外部引進專業的財務工作人員，并通過合同聘用制，提升財務管理工作人員的職業道德以及工作積極性，優化醫院內部財務管理團隊質量[3]。

（二）構建完善的財務管理制度

有些醫院在日常財務管理的過程中，并沒有構建出完善的支出管理體制，尤其是資金支出流程以及資金支出管理范圍等，并沒有相應構建出明確的條文規定，使得醫院資金支出管理十分的混亂，效率極為低下，基于此，醫院需要積極構建完善的財務管理體系，建設資金監管機制。首先醫院必須要對自身的經濟活動進行全面了解和掌握，然后根據國家制定的相關法律法規，建設完善系統的財務管理體制，用以約束醫院財務活動，規范醫院財務支出管理[4]。其次，醫院要對人力資源構建相應的管理體制，通過科學的獎罰機制，對醫院內部的財務管理工作人員形成有效的約束力，一改醫院財務管理工作長期存在的散漫現象，提升醫院財務管理工作人員工作積極性，逐步在醫院內部形成良好的內控管理風氣[5]。最后，醫院要強化資金管理監控，根據醫院現階段存在的收支問題，對醫院資金預算進行科學管理，保障醫院預算的真實性以及可靠性。

總而言之，在當前我國不斷的對醫療衛生事業生活改革的過程中，醫院面對的市場競爭更加激烈，為了進一步推動醫院長期高效發展，積極對醫院現階段的財務內控管理問題進行分析，并總結出提升醫院財務內控管理質量的有效途徑，以此，維護和推動醫院可持續發展。

參考文獻

[1]趙東梅.醫院規范收支與財務內控管理研究[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（55）：143+151.

[2]何婷.公立醫院財務內控管理與規范收支的關系[J].行政事業資產與財務，2017，（09）：51-52.

[3]李軍英.醫院規范收支與財務內控管理的相關研究[J].經營管理者，2016，（35）：509.

[4]何繼明.探析公立醫院規范收支與財務內控管理策略[J].現代經濟信息，2016，（09）：186.

[5]高兵.公立醫院規范收支與財務內控管理研究[J].中國衛生產業，2016，13（02）：1-3.