血栓要分類(lèi)預(yù)防

世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示，在全球范圍內(nèi)，每發(fā)生4例死亡，就有1例與血栓相關(guān)。雖然后果嚴(yán)重，但大多數(shù)血栓形成后、發(fā)病前，是沒(méi)有任何癥狀及感覺(jué)的。所以，對(duì)于血栓重在預(yù)防。

血栓堵塞的部位不同，會(huì)出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，其高危人群的預(yù)防措施也各不相同，其中最容易被堵塞的部位為大腦、心臟、下肢。

大腦動(dòng)脈堵塞

征兆：突然發(fā)生的一側(cè)肢體（上肢或下肢）無(wú)力，或伴有說(shuō)話含糊，一側(cè)口眼歪斜、視物模糊等表現(xiàn)。有的患者會(huì)在早期出現(xiàn)一些不典型癥狀，如打哈欠、血壓突升或突降、鼻出血、突然頭暈或頭痛等。

預(yù)防措施：要合理飲食（管住嘴），適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（邁開(kāi)腿），戒煙限酒，心理平衡（放寬心）；藥物治療包括抗血小板藥、他汀類(lèi)藥物、降壓藥、降糖藥等。

冠狀動(dòng)脈堵塞

征兆：胸痛是心肌梗死的典型癥狀，持續(xù)性胸痛20分鐘以上可能出現(xiàn)心肌梗死。這種胸痛用硝酸甘油無(wú)效。在急性心肌梗死前，不少人會(huì)出現(xiàn)不典型癥狀，如夜間或休息時(shí)胸痛、心絞痛癥狀加重、無(wú)明顯誘因的胸痛、突然的心慌憋悶或其他部位疼痛（上腹痛、牙痛、下頷痛、左肩臂痛等）。

預(yù)防措施：預(yù)防包括三部分，首先控制血壓、血糖、血脂。其次，可以用藥物進(jìn)行預(yù)防，比如阿司匹林、降脂藥、擴(kuò)張血管類(lèi)藥物等。最后離不開(kāi)生活方式的改變，比如合理運(yùn)動(dòng)，控制體重，低鹽低脂飲食。

下肢靜脈堵塞

征兆：下肢靜脈被堵塞，血液無(wú)法回流心臟，小腿就容易腫，往往是一條腿腫，很少出現(xiàn)兩條腿都腫的。此外，下肢靜脈堵塞還會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且不管血栓長(zhǎng)在小腿還是蔓延至大腿，一般疼痛都集中在小腿深處。

預(yù)防措施：對(duì)于經(jīng)常坐辦公室的人，或者坐長(zhǎng)途車(chē)和飛機(jī)的人，都應(yīng)該定時(shí)動(dòng)一動(dòng)，久坐不能超過(guò)2小時(shí)。即使不能做全身運(yùn)動(dòng)，最起碼在座位上原地活動(dòng)一下，比如勾勾腳尖、抬抬腿、活動(dòng)下腳踝等。外傷手術(shù)患者要借用彈力襪、循環(huán)壓力驅(qū)動(dòng)泵或足底靜脈泵等進(jìn)行預(yù)防。

（摘自《醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào)》）