警惕不起眼的脂肪肝

脂肪肝是常見疾病，許多人認(rèn)為輕微的脂肪肝并沒什么大不了。可事實(shí)真的如此嗎？紀(jì)立農(nóng)主任和高鑫副院長(zhǎng)將會(huì)為我們解答這個(gè)問(wèn)題。

到底什么是脂肪肝

人體正常肝臟的脂肪含量是小于10%的，當(dāng)脂肪含量到達(dá)10%～33%便為輕度脂肪肝，33%～55%則屬于中度脂肪肝，而重度脂肪肝，肝臟脂肪含量則大于55%。脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，前者顧名思義是過(guò)量飲酒導(dǎo)致的脂肪肝，后者是由除酒精和其他明確的肝損因素所致的、肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度沉積為主要特征的臨床病理綜合征。

脂肪肝的南北差異

差異一：喝酒

在絕大部分國(guó)人心目中，北方人相比南方人，普遍酒量更好，也更喜愛喝酒。

高副院長(zhǎng)告訴我們，一項(xiàng)由6000名上海長(zhǎng)風(fēng)社區(qū)居民參與的調(diào)查顯示，脂肪肝在45歲以上人群中的發(fā)病率是33%，這其中酒精性脂肪肝占比約為4.8%，病毒性肝炎導(dǎo)致的脂肪肝占比約1.5%，剩下27.3%均為非酒精性脂肪肝，占比1/4以上。紀(jì)主任告訴我們，北京某社區(qū)的調(diào)查顯示，脂肪肝患者約占總受調(diào)查人數(shù)的1/4，而某職工體檢則顯示約有35%的參檢人員患有脂肪肝，而這其中酒精性脂肪肝的占比較南方更高。從這些簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)我們不難看出，喝酒所帶來(lái)的南北患病率上的差異。

除此之外，脂肪肝還是一個(gè)“男女有別”的病種，男性的患病率普遍高于女性，這與男性愛喝酒等不良的生活習(xí)慣也密切相關(guān)。

差異二：糖尿病的患病率

北方糖尿病的患病率約為15.7%，南方糖尿病的患病率約為11.1%，這樣的差異與脂肪肝的南北方差異一致，也就是說(shuō)糖尿病與脂肪肝在南方的發(fā)病率均相對(duì)較低。

有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，60%～80%的糖尿病患者合并有脂肪肝，50%～60%的脂肪肝患者也合并患有糖尿病。專家告訴我們，這是因?yàn)橹靖闻c糖尿病有著直接的聯(lián)系，脂肪肝患者日后患上糖尿病的概率比未患有脂肪肝的人要高得多，而通過(guò)正視疾病、積極鍛煉和規(guī)范治療脂肪肝，患者日后患糖尿病的概率也會(huì)降低很多。

差異三：肥胖

脂肪肝總是更青睞肥胖人群，約80%的超重人群都患有脂肪肝，根據(jù)2002年的一項(xiàng)數(shù)據(jù)資料來(lái)看，北方人的肥胖率約為20.6%，南方人的肥胖率約為9.27%，同樣，脂肪肝在北方地區(qū)的發(fā)病率也是高于南方的。同處育齡期的男女，男性普遍較女性肥胖，因此育齡期男性脂肪肝的患病率也高于女性；而當(dāng)女性進(jìn)入絕經(jīng)期后由于激素水平的波動(dòng)，體重增加，此時(shí)男女的患病率又被重新拉回同一水平。

脂肪肝對(duì)人的影響

專家表示，早期脂肪肝是沒有典型癥狀的，當(dāng)病情進(jìn)展到肝硬化、肝功能下降時(shí)，才可能表現(xiàn)出乏力、納差、上腹部脹痛等癥狀，更嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)嘔血、腹脹、腹水等癥狀。

更為致命的是，因?yàn)楦闻K是糖代謝的重要場(chǎng)所，所以50%～60%的脂肪肝患者都患有糖尿病；因?yàn)橹靖螘?huì)導(dǎo)致高血壓、血液高凝、血脂異常等問(wèn)題，所以脂肪肝患者發(fā)生腦中風(fēng)、冠心病的概率也要比普通人高得多。除此之外，脂肪肝還是各種腫瘤的誘發(fā)因素之一，例如消化系統(tǒng)的大腸癌、生殖系統(tǒng)的乳腺癌等。

脂肪肝轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/h3>

脂肪肝如果沒有及時(shí)得到相應(yīng)的治療，肝細(xì)胞便會(huì)隨著脂肪肝的加重越變?cè)酱螅敝疗屏眩藭r(shí)轉(zhuǎn)氨酶從細(xì)胞中流出，會(huì)引發(fā)肝功能異常，導(dǎo)致脂肪型肝炎；肝臟和人體其他部位一樣具有自我修復(fù)功能，發(fā)生肝炎后肝臟便會(huì)啟動(dòng)自我修復(fù)程序，在反復(fù)的細(xì)胞破裂和自我修復(fù)中產(chǎn)生大量纖維組織，從而使肝臟進(jìn)入纖維化階段；遷延不愈或失治誤治，部分病例便會(huì)演變成肝硬化，少數(shù)患者則有可能進(jìn)一步發(fā)展為肝癌。

行動(dòng)起來(lái)，保護(hù)肝臟

脂肪肝、高血壓、糖尿病等的發(fā)病都與不良的生活方式有關(guān)，所以改善生活方式、控制飲食、適當(dāng)鍛煉，對(duì)于預(yù)防、治療脂肪肝和保護(hù)肝臟有著非常重要的意義。

（編輯 宋 瑾）