巧打“組合拳” 助推“健康湖北”建設

文/陳萬海

（本文作者單位系湖北省安監局）

編輯 包冬冬

職業健康監管工作非單一舉措能推進動在湖北省，嚴執法員常督查員強考核員提供服務支持等做法，推進了全省職業健康水平的提升，走在了全國職業健康推進的前列。

湖北省安監局職業健康執法檢查組檢查華新水泥勞動防護用品質量 湖北省安監局供圖

2016年3月，接到群眾舉報和媒體反映，湖北省黃岡市蘄春縣某鞋廠多名職工可能因生產環境中有毒有害因素影響，發生慢性中毒而患上血液系統疾病。湖北省安監局迅速行動，聯合省衛生計生委、省人社廳、省總工會等單位，對該鞋廠迅速開展調查取證。

經查，該公司是一家有30多年歷史的鞋業公司，員工2 000余人，生產加工過程中員工多次接觸苯、甲苯等苯系物。且建廠以來，該企業未開展職業健康培訓，未為員工配備符合國家規定的個人勞動防護用品，多處作業場所的有毒有害物質濃度超出國家標準，未安排員工進行職業健康檢查，對出現健康損害的職工不進行職業病診斷，部分接觸有毒有害因素的作業外包給完全不具備防護條件的個體工商戶，造成職業病危害進一步擴散轉移，職工的健康權益得不到保障。針對該企業存在的嚴重違法事實，湖北省安監局要求企業組織職工開展全員職業健康檢查，摸清接害底數。經對有害作業崗位的729人體檢初篩中，發現138人指標異常。在部分已離職工人中，有2名女職工被確診患有慢性苯中毒職業病。在調查期間，一名因苯中毒住院治療的46歲女職工病情惡化死亡。

根據《職業病防治法》有關條款，湖北省安監局對該公司造成勞動者生命健康嚴重損害，罰款49萬元（上限為50萬元），對該公司將產生職業病危害的作業轉移給沒有職業病防護條件的單位和個人，罰款29萬元（上限為30萬元），兩項共計罰款78萬元。

處罰結果經《湖北日報》刊登后，在社會上產生較大的影響。截至2017年11月中旬，湖北省各級安監部門職業衛生行政處罰已落實到位193萬元。湖北省安監局副局長閘源虹要求，全省各地要以刮骨療毒的勇氣和魄力，推動各地開展職業健康處罰，通過典型曝光，猛藥去疴，重典治亂，讓企業負責人從處罰案件中受到震懾，達到“一廠出事故，萬企受教育”的目的，推動企業職業病防治主體責任落實，形成不敢違法、違不起法的態勢。

職業衛生日常督查 一體化執法

按照習近平總書記在全國衛生與健康大會上關于“沒有全民健康，就沒有全面小康”的指示，湖北省安監局強化日常督查巡查，把市縣安監部門、技術服務機構、專項治理重點行業（領域）企業一并納入，以督查巡查明方向，以受理群眾信訪舉報強突破，把技術服務機構監督檢查同重點行業企業專項治理及“回頭看”放在同等重要位置進行部署、開展和檢查。2016年，湖北省安監局對53家機構開展了全面檢查，從機構的資質條件符合情況、資質管理合規情況以及技術服務規范性和真實性情況等著手，并及時將檢查情況在全省進行了通報。2017年4月下旬至6月，省安監局職業健康處會同省職業安全健康監督監測檢驗中心組成5個專項督查組，對全省17個地區共86家企業（隨機抽查74家專項治理企業，另現場隨機抽查12家企業）開展了職業病危害治理情況的專項檢查，省、市、縣三級安監部門共下達執法文書共計74份，對黃石山南鞋業公司等企業違法違規行為采取停電行政強制措施。

湖北積極適應職業衛生發展的新常態，在發展中求變，在變化中找準定位，大力推進一體化執法監管。

2016年底，湖北省率先在全國推出了《省安監局關于推進安全生產與職業健康一體化監管執法的通知》（鄂安監發［2016］124號），積極推動一體化執法監管及分級分類監管。為進一步形成安全生產和職業健康執法合力，2017年4月，湖北省又下發了《省安監局關于2017年全省開展職業健康專項執法檢查的通知》（鄂安監發［2017］23號），對省局有關處室和市、縣兩級安監部門一體化執法的企業數量進行了明確規定，確保執法數量和質量。湖北省安監局還分赴北京、河南等地和部分市縣開展職業衛生監管調研，學習取經，開闊視野，共商共享職業健康監管經驗和成果。2017年6月，《湖北省用人單位職業病危害風險分類分級監督管理暫行辦法》出臺，湖北省安監局要求各級安全監管部門根據企業職業病危害分類情況，實施差異化監管，同時要求各市、縣、區可先行選擇轄區部分企業開展職業病危害風險評估分類試點，先重點、后一般，抓點帶面，全面實施。目前宜昌、襄陽、咸寧分級分類監管工作已全面啟動。湖北省還積極開展市州交叉檢查學習，取長補短，共同提高。通過強化職業衛生與安全生產工作的滲透融合，全省上下基本形成了安全生產與職業衛生在“監管執法、業務培訓、宣傳教育、隱患排查、舉報信訪、達標創建”等方面全面實施一體化監管。

目標考核推進職業衛生基礎建設

湖北省安監局自2013年起連續4年將職業健康監管機構隊伍建設納入對市（州）政府安全生產責任目標考核內容，向市州安監部門公布半年職業衛生基礎數據，通過安全生產目標考核和加分獎勵機制，引領市、縣安監部門積極作為，推動申報、培訓、“三同時”等基礎性工作。

2015年以來，湖北省實施《全省工作場所職業健康監管工作定期評價和通報制度》，將職業衛生監管隊伍建設作為重要考評內容，有力推進了市（州）及縣（市、區）職業健康監管機構建設和隊伍建設。2016-2017年，湖北省積極開展塵毒危害專項治理及規范化企業創建，狠抓陶瓷生產、粘膠劑等重點行業（領域）專項治理及水泥行業執法檢查，重點行業（領域）企業職業病防治主體責任得到有效落實。

2017年8月，結合《建設項目職業病防護設施“三同時”監督管理辦法》（國家安全監管總局90號令）的要求及一體化執法的有關要求，《湖北省安監局關于職業衛生監管工作定期評價和通報相關指標調整的通知》下發，對半年數據的質量和可溯源性進一步進行了規范和調整。湖北省安監局職業健康處處長趙樹祥強調，通過指標的細化和調整，就是要求市縣各級安監部門更加務實地抓好職業健康監管工作，確保“十三五”期間制定的職業病防治規劃目標如期實現。

同時，省安監局高度重視培訓工作，要求職業衛生監管隊伍苦練“內功”的同時，及時創造條件為他們開展學習培訓。2017年5月25-26日，湖北省安監局在武漢舉辦了重點行業塵毒危害治理暨規范化企業創建達標驗收業務培訓班。圍繞“四個100%”（重點崗位勞動者個人防護用品配備率100%，企業負責人、管理人員、接害勞動者培訓率100%，定期檢測率100%，接害勞動者職業健康檢查率100%）的治理目標，為市、縣兩級重點行業企業免費開展塵毒危害專項治理和達標創建培訓，推動企業積極創建示范企業，提高用人單位職業病防治主體責任。

2017年7月，湖北省安監局聯合中南財經政法大學開展了為其15天的湖北省職業健康監管人員專題業務培訓班。以法律法規、職業病防治基礎知識、執法程序、專業知識及執法實務為重點，通過集中授課、討論交流、實地模擬執法和分期考試相結合的方式，對140余名市縣安監干部進行了系統全面的培訓，使全省職業健康監管人員進一步熟悉職業衛生法律法規及標準，監管人員的業務素質和能力得到了顯著提升。湖北省每年從安全生產專項資金中提取一部分費用，專門印制最新職業衛生法律法規和有關文件（書籍），免費發放給市縣安監部門和有關企業，確保所有市縣和重點行業（領域）企業有章可循。

2017年8-9月，國務院安委會第4督查組及國務院安委會辦公室第16督導組對湖北省進行了安全生產大檢查督查考核工作。督導組重點抽查了煤礦、非煤礦山、交通運輸、建筑施工、危險化學品、煙花爆竹、消防、職業健康等行業領域。湖北省安監局正視問題，提出了職業健康人員編制等短板問題，受到督導組的肯定。湖北省安監局積極協調省財政廳出臺了《省財政廳 省安監局關于做好職業衛生監管工作經費保障整改的通知》，切實解決了職業衛生職能劃轉后部分縣市區人員和經費難以落實到位的問題。除落實人員編制和財政經費外，湖北省安監局還積極推動市縣政府配合完善出臺職業病防治“十三五”規劃，充實職業健康技術支撐體系和職業健康體檢機構，多方位推動職業健康工作向前發展。

湖北省開展重點行業塵毒危害治理及規范化企業創建達標驗收業務培訓班 湖北省安監局供圖

為技術服務機構和企業搭建平臺

近年來，湖北省安監局主動將全省職業衛生技術服務機構的資質范圍和相關信息在網站主動公開，方便企業自主選擇服務機構開展技術服務，同時通過科技和智慧投入，積極購買安監裝備、技術服務等方式組織有關人員、職業衛生專家深入企業“把脈會診”，為企業傳經送寶，引導企業配合開展塵毒抽樣普查調查和重點行業樣板企業治理。針對小微企業存在的開展職業衛生檢測和現狀評價積極性不高，以及職業病防護設施不知如何改進等問題，主動協調邀請技術服務機構與小微企業集中的片區企業“組團簽約”提供“一站式捆綁”技術服務，構建“親清”的政商關系，切實降低了企業成本，受到了用人單位的一致好評。

針對有服務機構水平亟待提高的現狀，2016年，湖北省組織了第二屆職業衛生技術服務機構技能競賽活動，為全省50余家技術服務機構“牽針引線，搭臺唱戲”，通過對全省各服務機構的實驗室能力、現場采樣檢測能力、報告盲評、理論考試等多個項目的全面考評，并將技能競賽成績和檢查發現問題納入機構運行質量與誠信考評，讓全省技術服務機構在參與競賽活動中，切磋提高，趕學比超，起到了良好的示范引領作用。2017年10-12月，湖北省安監局又開展全省職業衛生技術服務機構盲樣比武活動，通過競賽考評，不斷推動機構加強自身能力建設。

進入2018年，湖北省安監局繼續抓牢一條主線——貫徹中央改革發展意見，深化職業健康監管工作改革創新，完善兩大體系建設（職業健康監管工作責任體系、職業健康法律法規標準體系）；突出3個重點，職業健康監管機構隊伍建設、用人單位職業健康基礎建設、一體化監管執法；深化4個“一批”，對職業病危害治理不達標的企業做到行政處罰一批、公告曝光一批、限期整改一批、關閉取締一批；落實5項舉措，實施重點行業專項治理回頭看、強化宣傳培訓教育、加強技術服務機構監管、全面開展塵毒危害普查、深化用人單位職業病危害分級分類監管。全面推動用人單位落實職業病防治主體責任，防范重大職業病危害事故發生，保護勞動者合法職業健康權益。