循證護理在腹腔鏡膽囊切除術中的運用效果分析

郭雪峰

（遼寧省本溪市中心醫院普外腫瘤一病房，遼寧 本溪 117000）

腹腔鏡膽囊切除術是臨床現今治療膽囊炎等疾病的有效治療手段，其具有創傷小、痛苦少的特點[1-2]，但是在患者進行腹腔鏡膽囊切除術治療的同時，還需要選擇恰當的護理干預模式從而提高患者的后續治療效果。本文研究中主要針對120例行腹腔鏡膽囊切除手術治療的患者分別采用普通護理、循證護理干預，探究2組患者各項臨床指標的差異性，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料：本次研究時間選取于2014年11月至2016年12月來我院行腹腔鏡膽囊切除術治療的患者（120例），通過動態化隨機顏色球抽取的方法將其分為2組，2組患者均知情了解本次研究的目的以及意義，且得到了倫理委員會的同意。

對照組：男性與女性之比為30/30，年齡跨度在44～68歲，平均年齡值為（58.41±5.69）歲；觀察組：男性與女性之比為32/28，年齡跨度在45～69歲，平均年齡值為（58.88±5.71）歲。將2組患者的各項資料進行比較，差異不具有統計學意義（P＞0.05），可以進行對比。

1.2 干預方法。對照組：采用普通護理干預，即觀察患者各項生命指標，當患者出現不良反應后需要立即對患者進行干預，從而穩定患者病情，且對患者的負性情緒進行適當的緩解。

觀察組：采用循證護理干預：①建立一個循證護理小組，由護士長擔任組長，告知組員相關循證護理的知識，讓護理人員能夠熟悉干預的操作以及流程。②護理人員需要針對患者自身情況找出需要循證的問題，之后根據循證的問題去查找相關資料，并為患者制定一個較為有效的循證護理干預方案。③護理人員需要密切觀察患者的各項生命體征，注意患者的切口是否出現滲血的現象[3-4]；同時，護理人員還需要主動的關心患者，如果患者出現疼痛情況，還需要對其進行針對性的心理干預，緩解患者的負性情緒，從而提高患者的護理干預效果。④護理人員還需要對患者的切口的相關問題進行較多干預，如切口出現感染現象需要立即告知患者醫師，從而降低因為切口感染而出現的不良情況，從而提高患者效果。

1.3 觀察指標：觀察2組患者各項臨床指標的差異性。其中，各項臨床指標主要包括術后排氣時間、術后排便時間、住院時間以及護理滿意度。

1.4 統計學處理：針對2組行腹腔鏡膽囊切除術患者的各項臨床資料（術后排氣時間、術后排便時間、住院時間以及護理滿意度）選擇統計學軟件（SPSS22.0）進行對比研究，術后排氣時間、術后排便時間、住院時間[計量資料，（±s）]的統計方法采用t檢驗，護理滿意度[計數資料，n（%）]的統計方法采用χ2進行檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結 果

經干預，觀察組患者的各項臨床指標與對照組患者的結果相對比，存在較大差異（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者各項臨床指標相比較（±s）

表1 2組患者各項臨床指標相比較（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 術后排氣時間(h) 術后排便時間(h) 住院時間(d) 護理滿意度觀察組(n=60) 15.24±1.41* 20.54±2.41* 5.14±1.04* 55(91.67)*對照組(n=60) 19.54±2.01 25.64±2.01 8.57±1.58 40(66.67)

3 討 論

腹腔鏡膽囊切除術是臨床常見治療方法，其一般是治療膽囊炎的疾病的方法，但是在手術治療后容易出現較多不良反應，因此，需要針對患者采用較好的護理方法，從而穩定患者病情。

本文研究結果顯示，針對行腹腔鏡膽囊切除術的患者采用循證護理干預，其各項臨床指標與對照組患者結果相對比，存在較大差異（P＜0.05）。數據表示，循證護理干預在腹腔鏡膽囊切除術患者進行干預后，可以有效穩定患者病情，減輕患者的痛苦，進一步縮短手術的恢復時間，從而保障患者的生命安全，提高患者的預后效果。

循證護理模式主要是根據患者的具體病情以及患者對自身疾病的提出問題，從而使得患者能夠主動參與到護理工作中，從而使得患者的自身護理效果得到一個較好的提升。同時，在對患者進行循證護理干預的同時，還需要制定一個較為個性化的護理干預，從而盡量的穩定患者病情，提高患者的生活質量。

相關資料表示[5]，循證護理模式是現今臨床中比較常見的一種護理干預方法，其主要是通過循證的方法，即通過對患者自身疾病相關問題尋找問題，利用護理人員自身對疾病干預的經驗以及文獻中的資料進行干預，從而對患者進行一定的護理干預，提高患者的護理效果。

綜上可知，針對行腹腔鏡膽囊切除術的患者采用循證護理干預，其能夠有效穩定患者病情，減少術后排氣時間、排便時間，縮短住院時間，還能夠提高患者的護理滿意度，效果顯著。

[1]馬靜.循證護理對腹腔鏡膽囊切除術患者術后非切口疼痛及舒適度的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(10):87-90.

[2]李秀華.循證護理應用于腹腔鏡膽囊切除術的臨床觀察[J].中國現代醫生,2013,51(30):80-84.

[3]瞿邱煒.腹腔鏡膽囊切除術后100例循證護理[J].齊魯護理雜志,2016,22(20):82-83.

[4]楊林霞.循證護理在腹腔鏡膽囊切除術的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2016,16(72):295-295,299.

[5]范玉靜,張靜文,唐亞平,等.循證護理在腹腔鏡膽囊切除術的應用效果觀察[J].中國繼續醫學教育,2016,8(23):241-242.