探討經尿道前列腺電切術術后并發尿路感染的臨床分析

赫 宇

（遼寧省營口市老邊區人民醫院，遼寧 營口 115005）

前列腺增生是很多老年患者所常見的一類疾病，最近這些年因為我國生活水平的不斷改善和人口老齡化程度的不斷加深，使這種病癥開始成為臨床影響老年男性患者身體健康的一個重要的疾病[1]。對這種病情選擇采用經尿道前列腺電切術進行治療，是一種有效的治療方法，本研究探討經尿道前列腺電切手術后并發尿路感染的主要因素，并將相關研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究的所有研究對象為我院收治的良性前列腺增生的患者，本研究選擇60例患者作為研究對象，調查時間為2014年1月至2017年12月，回顧性分析所有患者的臨床資料，患者的年齡為58～83歲，平均年齡為（68.2±10.4）歲。本研究所有患者和患者家屬對本研究均知情，在知情同意書上簽字，本研究通過我院倫理委員會的認可和批準。

1.2 方法：對于所有患者臨床資料作出回顧性分析，收集患者選擇采用經尿道前列腺電切術之后，可能導致患者出現尿路感染的相關指標和因素，主要的指標包括有患者的年齡、手術者的經驗、患者手術前是否存在基礎病癥、患者在手術之前是否存在尿潴留而導尿、患者手術以前是否采用了抗菌藥物治療、手術時間的長短和術后留置尿管的時間。

1.3 統計學分析：本研究所有數據調入統計學軟件中進行檢驗，統計軟件版本為IBM SPSS26.0，選擇采用Logistic對于所有患者尿路感染的因素進行回歸分析，本研究選擇采用P＜0.05表示數據之間存在統計是差異性，具有統計學意義。

2 結 果

前列腺電切術術后并發尿路感染的相關因素來自于多個方面，對患者選擇采用進行Logistic回歸分析可以得出，患者的年齡、糖尿病史、術前尿潴留行導尿術、抗生素使用、導尿管留置時間較長是導致患者出現尿路感染的主要因素。見表1。

表1 本研究所有患者并發尿路感染的Logistic多因素回歸分析

3 討 論

尿路感染主要是因為尿路的病原體與宿主相互作用，同時也和細菌的毒性和細菌接種量以及宿主防御機制是否健全存在聯系。因為細菌毒性太大、宿主抵抗力相對較低就容易導致患者出現尿路感染情況，如果患者宿主自身條件和免疫功能降低，同時也會導致抵抗力降低，這樣也會使感染情況發生[2]。

本研究簡單分析經尿道前列腺電切手術后并發尿路感染的相關情況，總結導致患者出現感染的因素。通過本研究調查得出，前列腺電切術術后并發尿路感染的相關因素來自于多個方面，對患者選擇采用進行Logistic回歸分析可以得出，患者的年齡、糖尿病史、術前尿潴留行導尿術、抗生素使用、導尿管留置時間較長是導致患者出現尿路感染的主要因素。因為患者年齡較大，所以機體的抵抗力會明顯降低，那么病毒和細菌的易感性就會增加，前列腺退行性病變會使患者的泌尿系統功能大大降低，這也使得患者的尿道黏膜防御系統減退，在一定程度上使患者出現神經源性膀胱，導致患者出現排尿反射障礙，甚至使患者的尿道殘余尿量增多，這使患者發生尿潴留的概率大大增加[3]。

針對于此臨床應該做好相關的預防工作，要防止患者膀胱痙攣情況出現，同時要預防患者出現繼發性出血，避免患者肺部出現感染，做好對患者尿道的護理干預工作，強化對患者膀胱的沖洗，特別是對于老年患者應做好基礎護理工作，這樣才能有效的預防尿道感染情況發生。綜上所述，患者在采用經尿道前列腺電切術治療以后出現尿路感染的致病因素是多個方面的，主要和患者的年齡、糖尿病史、術前尿潴留行導尿術、抗生素使用、導尿管留置時間較長存在關聯。因此臨床需根據此進行相關的干預，保證患者的康復。

[1]李光耀.探討經尿道前列腺電切術術后并發感染的臨床分析[J].中國實用醫藥,2017,12(18):68-69.

[2]程義仙,劉水英,程慧霞,等.經尿道前列腺電切術后并發尿路感染的相關因素分析[J].中國性科學,2016,25(2):11-14.

[3]閆曉宏.經尿道前列腺汽化電切術的并發癥臨床分析[J].吉林醫學,2015,36(6):1179-1180.