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新知

2018-04-23 16:53:34
家庭醫(yī)藥 2018年4期
關(guān)鍵詞:手術(shù)研究

澳科學家找到殺滅超級細菌新方法

澳大利亞阿德萊德大學近日宣布,該校研究人員找到了一種殺滅超級細菌的新方法,即通過改變鐵供應使其變?nèi)跎踔了劳觥?/p>

超級細菌指對多種抗生素都有耐藥性的細菌,由于病人感染超級細菌后缺乏有效治療藥物,有估計認為它們每年致死70萬人。世界衛(wèi)生組織預計,到2050年這一數(shù)字可能達1000萬。因此,應對超級細菌成為醫(yī)學界的緊迫任務。

阿德萊德大學研究人員凱塔琳娜·里奇特在該校發(fā)布的新聞公報中說,她在研究中針對超級細菌的噬鐵特性,改變超級細菌的鐵供應,使它們喪失致病功能,最終死亡。

“鐵對細菌而言就像是巧克力,帶給細菌能量,讓它們不斷長大、致病,并能抵抗人類免疫系統(tǒng)和抗生素的攻擊。”里奇特說,通過使用兩種不同的化合物,我們先是讓細菌缺鐵,進而喂給它們對細菌而言有毒的物質(zhì),饑餓的細菌對這些有毒物質(zhì)毫無抵抗力。

這種方法已經(jīng)在動物實驗中證明對金黃色葡萄球菌等超級細菌有效,下一步將運用到治療鼻竇感染的人體試驗中。兩種化合物被包含在啫喱狀物質(zhì)中,可以只用于感染部位而無需全身施藥。

里奇特表示,目前沒有發(fā)現(xiàn)這種療法有副作用,而且細菌在這種療法下出現(xiàn)耐藥性的風險也較低,因為細菌不大可能抗拒自己喜歡的食物。

喝湯對身體好?有些煲湯方式得改改了!

現(xiàn)代人逐漸認識到長期飲用老火湯易致高尿酸血癥等問題,已大大縮減煲湯時間,且注重湯料調(diào)配合理,烹制過程中火力絕不過大,絕大部分富含嘌呤、脂肪的肉類食材,都先經(jīng)去皮去脂肪并飛水等預處理工序處理掉了。以大火煮沸后,即改為小火慢煲,火候掌握在湯水可以維持輕微的沸騰狀態(tài)即可,通過減少燉煲的時間來控制嘌呤的量。

若是痛風發(fā)作期,廣東省佛山市中醫(yī)院主任中醫(yī)師羅文峰不建議喝老火靚湯。

因為像排骨湯、牛肉湯、羊肉湯等,肉類中嘌呤含量很高,且煮得時間越長,湯中嘌呤越多。

即使是痛風穩(wěn)定期,建議喝一些簡易的滾湯、菜湯,盡量選擇低嘌呤的食材,如蛋類、塘魚類,并控制烹制時間,減少食用頻率。

除了“高大上”的精品煲湯、燉湯,日常更多的應是家常的滾湯、煨湯、清湯等平民化湯水,不足半個小時便能端出一鍋,既可當配菜,又有湯水飲用。

日研究人員發(fā)現(xiàn)白血病新療法

日本研究人員日前在實驗中發(fā)現(xiàn),有一種基因在實驗鼠體內(nèi)發(fā)揮著阻止免疫的作用,如果剔除這種基因,患白血病的實驗鼠會被治愈。這一發(fā)現(xiàn)將有助于研發(fā)治療白血病的新藥物。

京都大學醫(yī)學研究科的一個研究小組發(fā)現(xiàn),在實驗鼠體內(nèi),一種名為“sipal”的基因發(fā)揮著阻止免疫的作用。研究人員剔除實驗鼠體內(nèi)的這種基因后,再給實驗鼠移植慢性髓性白血病細胞,結(jié)果100只患病實驗鼠在15天內(nèi)得到治愈,而沒有剔除這種基因的實驗鼠則在對比實驗中全部死于白血病。

該實驗表明剔除了這種基因的實驗鼠免疫細胞發(fā)揮作用,能戰(zhàn)勝白血病。不過,剔除這種基因的實驗鼠雖然白血病得到治愈,但更易患其他疾病。

研究人員認為這一發(fā)現(xiàn)將有助于研發(fā)新的白血病治療藥物。他們將研究如何不剔除這種基因,而是利用藥物控制這種基因的作用,使免疫細胞發(fā)揮功能。

長相俊不俊,關(guān)鍵看基因

據(jù)美國《科學日報》最新報道,比利時和美國多所大學科學家合作完成的一項新研究已確定了決定人類長相的15種基因。相關(guān)研究報告發(fā)表在《自然遺傳學》雜志上。

DNA決定一個人的容貌等特征。借助DNA技術(shù),醫(yī)生可以完成顱骨和面部重建手術(shù);法醫(yī)可畫出犯罪嫌疑人的面部輪廓;歷史學家則能夠了解多年前人類的面部特征。弄清DNA中哪些基因決定面部特征的探索猶如大海撈針。在過去的相關(guān)研究中,科學家曾尋找過兩眼距離和嘴巴寬度等特定特征相關(guān)的多個基因,然而被確定的基因數(shù)量很有限。新研究中,來自比利時魯汶大學和美國匹茲堡大學、斯坦福大學和賓夕法尼亞州立大學的科學家采取了與以往不同的方法,在包含人臉三維圖像和相應DNA數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)中,將每張臉細分為小模塊,再篩查DNA中是否有與這些小模塊匹配的位置。借助模塊化分割技術(shù),他們首次識別出DNA中的15個位置。斯坦福大學研究小組發(fā)現(xiàn),胎兒在子宮中發(fā)育時,與這些模塊化面部特征相關(guān)的基因位點十分活躍。

研究負責人、魯汶大學彼得·克拉斯博士宣布好消息稱,在15個已被識別的基因中,有7個與鼻子有關(guān)。鼻子對于人的顏值和容貌具有舉足輕重的作用,而對法醫(yī)來說,意義更為重大,因為它是法醫(yī)重建面部的主要障礙。斯坦福大學研究員喬安娜·威索卡博士表示,4所大學聯(lián)合研究小組將繼續(xù)使用更多的數(shù)據(jù)展開這項研究,利用DNA技術(shù)正確預測完整面孔,還有很長一段路要走。從長遠來看,這項新技術(shù)可被應用于大腦掃描等醫(yī)學成像技術(shù)、法醫(yī)及考古等領域。

及時換關(guān)節(jié)可延壽

美國《臨床骨科及相關(guān)研究》雜志近日刊登瑞典一項新研究稱,人工髖關(guān)節(jié)置換(THA)不僅可以提高患者生活質(zhì)量,更能提高預期壽命。

新研究中,瑞典哥德堡大學骨科專家彼得·克努德博士及其研究小組分析了1999—2012年間接受人工髖關(guān)節(jié)置換的近13.2萬名瑞典患者術(shù)后生存情況。這些患者接受手術(shù)治療時的平均年齡為68歲。在平均5.6年的跟蹤調(diào)查中,16.5%的患者離世。數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),與瑞典總?cè)丝谥心挲g及性別相同的人群相比,接受人工髖關(guān)節(jié)置換的患者生存率相對更高。接受該手術(shù)后第一年中,這些患者的生存率比總?cè)丝谥袑Ρ冉M人群高出1%;術(shù)后5年和10年,他們的生存率則分別高出了3%和2%。這些差異在確診為原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的患者中表現(xiàn)尤為明顯,在接受人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者中,關(guān)節(jié)磨損導致的手術(shù)占91%。

不過研究人員也發(fā)現(xiàn),在骨壞死、炎性關(guān)節(jié)炎和其他疾病導致的繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎等病例中,接受人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后患者的生存率并不比普通人群高。此外,并發(fā)癥較多、教育水平低和單身也會降低關(guān)節(jié)置換后的生存幾率。

克努德博士分析指出,及時換關(guān)節(jié)可延長患者壽命的原因可能是多方面的。比如,手術(shù)成功使患者更好地康復,增加了自信,生活質(zhì)量得到提高。另外,術(shù)后患者的生活方式也可能更健康。

3D打印可助實現(xiàn)個性化置換心臟瓣膜

美國俄亥俄州立大學研究團隊近日在華盛頓舉行的心血管研究技術(shù)大會上展示了一種3D打印技術(shù),可通過個性化建模,來判斷患者適合哪種心臟主動脈瓣置換方案以及預測手術(shù)并發(fā)癥等,實現(xiàn)因人而治。

進行主動脈瓣置換術(shù)的主要原因是患者主動脈瓣狹窄,無法從左心室泵血到主動脈。置換術(shù)通常有兩種方案,開胸手術(shù)或從大腿處插導管將生物瓣膜送入。

研究團隊根據(jù)不同患者的CT掃描圖片,使用多種柔性材料打印出主動脈瓣和周邊結(jié)構(gòu)的3D模型,并將模型放在心臟模擬器上做泵血實驗,模擬新瓣膜如何工作,以便判斷哪種手術(shù)方案和瓣膜類型更適合患者。

俄亥俄州立大學心臟病學專家斯科特·利利說,有些患者的心臟結(jié)構(gòu)具有特殊性,例如瓣葉上有鈣化結(jié)節(jié),或冠狀動脈與瓣膜很近,所以通過建模來確定如何置放瓣膜非常重要。例如,3D建模結(jié)果顯示一名78歲的患者主動脈根部過短,無法經(jīng)導管置入瓣膜,因此采取了開胸術(shù)。

據(jù)研究人員介紹,使用激光和高速相機,可分別測量出有置換瓣膜或無置換瓣膜時的血流速度和渦流圖。通過對不同療法、瓣膜置放位置和類型進行模擬,可提早發(fā)現(xiàn)滲漏、凝血或冠狀動脈阻塞等問題,進而選出最佳治療方案。

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