袁海潑 辜海英 龔光明 彭思涵
(成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 四川 成都610072)
早期糖尿病——葡萄糖耐量減退、空腹血糖受損,空腹、餐后2h血糖值較高,未達到糖尿病血糖標準[1]。相對于糖尿病患者,早期糖尿病無典型癥狀,有效的控制可以促進病情轉(zhuǎn)歸,降低糖尿病發(fā)生率[2]。早期糖尿病在飲食、運動干預之外加行藥物治療,可以提高病情轉(zhuǎn)歸效果。二甲雙胍作為糖尿病主要藥物之一,基于個體差異影響,效果一般且副作用明顯。本文就我院早期糖尿病患者為例,進行中醫(yī)滋腎固精涼血法效果分析,總結(jié)實施優(yōu)勢。
實驗對象均為早期糖尿病,病例選自2015年6月—2017年3月,總計98例。隨機分為兩組,各49例,患者、家屬知情同意。實驗組:男性患者29例,女性患者20例;年齡在22~75歲,均值(50.50±8.30)歲;病程在1~12個月,均值(5.50±0.50)。對照組:男性患者27例,女性患者22例;年齡在23~76歲,均值(51.30±8.60)歲;病程在2~12個月,均值(5.30±0.60)。兩組早期糖尿病患者年齡、性別、病程等組間一般資料對比,P>0.05。
對照組:二甲雙胍治療。二甲雙胍腸溶片口服,3次/d,0.25g/次,用藥2個月。
實驗組:中醫(yī)滋腎固精涼血法治療。桑椹子12g、仙靈脾12g、枸杞子15g、覆盆子15g、白芍15g、旱蓮草15g、女貞子15g、菟絲子20g、熟首烏20g、丹皮20g。1劑/d,取汁400ml早晚兩次服用,用藥2個月。
記錄早期糖尿病患者用藥治療效果以及不良反應(yīng)表現(xiàn)。
顯效——治療后,患者空腹、餐后2h血糖值在正常水平范圍。
有效——治療后,患者空腹、餐后2h血糖值下降>10%,但恢復正常水平范圍。
無效——顯效、有效空腹、餐后2h血糖值均未達到。
使用統(tǒng)計學軟件包——SPSS21.0完成早期糖尿病患者實驗數(shù)據(jù)處理。總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率等結(jié)果均以%形式展開,進行χ2檢驗。P<0.05——結(jié)果差異明顯且有統(tǒng)計學意義。
實驗組、對照組早期糖尿病患者用藥2個月后具體總有效率結(jié)果見表1。實驗組患者總有效率為95.91%,對照組患者總有效率為83.67%。經(jīng)統(tǒng)計學計算,χ2=4.0091,P=0.0452。
實驗組、對照組早期糖尿病患者用藥2個月后具體藥物不良反應(yīng)結(jié)果見表2。實驗組患者藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為6.12%,對照組患者藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為22.44%。經(jīng)統(tǒng)計學計算,χ2=5.3333,P=0.0209。

表1 早期糖尿病患者用藥2個月后組間臨床療效對比 [n(%)]

表2 早期糖尿病患者用藥2個月后組間藥物不良反應(yīng)發(fā)生率對比[n(%)]
相關(guān)資料指出,早期糖尿病患者有明顯遞增表現(xiàn),這和當前人們生活、運動、飲食習慣的改變以及不良養(yǎng)成有一定相關(guān)性。就中醫(yī)角度分析,早期糖尿病屬“食郁”范疇,患者肥胖、飲食習慣不佳、情志失調(diào)以及少動,均會導致肝失疏泄,誘發(fā)血淤、痰濁,治療上側(cè)重益氣補腎、涼血清熱。中醫(yī)滋腎固精涼血法中包括桑椹子、仙靈脾、枸杞子、覆盆子、白芍、旱蓮草、女貞子、菟絲子、熟首烏、丹皮等中藥成分,其中枸杞子、覆盆子以及菟絲子等中藥成分均能夠起到滋補肝腎的效果,桑椹子有補血滋陰的效果,白芍有養(yǎng)血收陰的效果,諸多中藥成分聯(lián)合運用達到滋陰清熱的效果。二甲雙胍降糖效果明顯,但是二甲雙胍長期用藥以及患者個體差異情況,胃腸道反應(yīng)、乏力、疼痛等藥物不良反應(yīng)問題相對明顯,影響患者用藥治療依從性以及預期治療效果。
此次實驗選擇了98例早期糖尿病患者,隨機分為了不同藥物治療的實驗組和對照組,一般組間資料差異不明顯P>0.05。實驗結(jié)果顯示:接受中醫(yī)滋腎固精涼血法治療的實驗組早期糖尿病患者治療總有效率為95.91%、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為6.12%。接受二甲雙胍治療的對照組早期糖尿病患者治療總有效率為83.67%、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為22.44%。組間2項指標結(jié)果差異均有統(tǒng)計學意義,中醫(yī)滋腎固精涼血法治療的實驗組具有明顯優(yōu)勢,P<0.05。
綜上所述,相對于二甲雙胍用藥治療的局限性,中醫(yī)滋腎固精涼血法治療早期糖尿病具有安全性有效性價值,具有治療首選價值。
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[1]蔡秀娟,周鳳,盛利榮,等.淺談中醫(yī)滋腎固精涼血法治療早期糖尿病的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2014,(13):2468-2468,2469.
[2]張星滔.中醫(yī)滋腎固精涼血法治療早期糖尿病的效果分析[J].醫(yī)藥前沿,2015,(18):302-303.