手術室整體護理對老年股骨粗隆間骨折手術患者的應用效果

（江蘇省泰興市人民醫院 江蘇 泰州225400）

劉蓉 黃曉琴(通信作者)陳麗

股骨粗隆間骨折臨床常見于老年人群體中，其主要指機體股骨頸基地到其小粗隆區域段病發的骨折[1]。基于老年人群體機體免疫功能較差，且各項功能均處于衰退階段，因此，其骨折更難愈合[2]。針對此，本文將以2015年1月—2018年1月本院所收治90例行老年股骨粗隆間骨折手術患者為例，就整體護理在其中的臨床價值展開簡要分析，實驗詳情報道如下。

1.研究對象資料與方法

1.1 研究對象一般資料

以本院2015年1月至2018年1月所收老年股骨粗隆間骨折手術患者為例，依照亂數表法擇取90例進行對比實驗。對照組患者總計45例，其中，28例為男性患者，另17例為女性患者；患者年齡64～79歲，平均（69.52±3.41）歲。實驗組患者總計45例，其中，25例為男性患者，另19例為女性患者；患者年齡62～78歲，平均（68.77±3.49）歲。二者一般資料經統計學分析無明顯差別（P＞0.05）。

1.2 臨床護理方案

予以45例對照組患者行常規護理，包括核對患者信息、術中配合護理、術后護送等。另45例實驗組患者采取整體護理，主要內容如下。

（1）手術前護理。①術前巡視。在手術前組織相關人員進行病房巡視，核對患者個人基本信息，主要包括其年齡、病程、身體狀況、臨床診斷等，進而為手術開展做好準備。②心理干預。基于患者在手術前多產生恐懼、緊張等消極心理，且加上老年人群體其心理承受力較弱，故而其情緒波動更為明顯。針對此，護理人員應采取鼓勵性言語樹立患者治療信心，并為其介紹手術意義和必要性，以幫助患者做好心理準備。

（2）手術中護理。調整適宜溫度和濕度，為患者提供舒適手術環境，在手術過程中，應注意保持手術室安靜，必要情況下，可播放輕柔舒緩音樂以放松情緒。與此同時，手術護理操作中應盡可能保持動作輕柔，避免給患者造成較大不適感或痛感。

（3）手術后護理。及時清潔患者身上消毒液和污跡，并為其更換干凈衣物，同時告知患者手術結果，以減輕其憂慮。護送患者回到病房，在此過程中應注意保持其引流管暢通。此外，在手術結束后及時與患者家屬溝通，告知其術后主要注意事項。

1.3 觀察指標

對比二者手術效果。主要包括：（1）手術時長；（2）術后住院時長；（3）圍手術期不良反應率；（4）患者滿意度。

1.4 統計途徑

2.實驗結果

實驗組經手術室整體護理后其臨床各項指標均明顯優于對照組（差異均有P＜0.05），詳情可見表。

表 二者護理后臨床各項指標對比

3.實驗小結

當前臨床中，針對股骨粗隆間骨折，多采取手術治療途徑，盡管手術治療方式可最大化實現骨折復位，然基于手術一定創傷性和老年人機體功能相對較差等因素，手術治療面臨一定難題[3]。因此，提高圍手術期臨床護理質量尤為關鍵，有助于盡可能減少手術給患者帶來機體損傷[4]。而手術室整體護理主要基于系統、人性的護理理念，通過采取一系列條理性護理服務實現對手術室護理工作的優化[5]。其中，手術前護理工作有助于在術前做好各項準備，包括患者信息核對、病情了解，由此提高手術護理工作針對性，而心理干預則主要針對老年患者緊張、不安情緒，通過一定心理疏導有助于緩解患者負面情緒，進而提高其臨床依從性；手術中護理工作則主要針對術中可能出現風險事件展開，通過優化術中護理質量，盡可能提高患者舒適度，進而有助于手術順利進行；手術后護理則主要重在實現護理工作延續性，經術后護理可讓患者及其家屬及時了解手術結果，進而減輕其疑慮和擔憂情緒，并由此為術后康復工作提前做好準備。經實施手術室整體護理后，實驗組患者其手術時長、住院時長、不良反應發生率等均明顯低于對照組，且前者臨床滿意率總體優于對照組，且其構成差異經統計學分析均有P＜0.05。

綜合以上可知，于老年股骨粗隆間骨折手術患者中應用手術室整體護理可有效縮減手術時長和住院時長，降低術后不良反應率，提高患者滿意度。

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[1]王振宇,孫元,劉科.老年股骨粗隆間骨折手術中手術室整體護理的效果研究[J].中國醫藥指南,2017,15(28):232-233.

[2]王慧霞.手術室整體護理應用于老年股骨粗隆間骨折手術患者價值評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(58):11423+11425.

[3]劉秀英.手術室整體護理在老年股骨粗隆間骨折手術中的應用效果[J].中國醫藥指南,2017,15(19):243-244.

[4]張思琴.手術室整體護理在老年股骨粗隆間骨折手術中的應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(12):73-74.

[5]王玲玲.老年股骨粗隆間骨折的護理體會[J].中國醫藥指南,2016,14(09):234.