健康教育護理干預對睡眠呼吸暫停綜合征患者主觀幸福感以及生活質量的影響

張杰

（山東省聊城市傳染病醫院呼吸內科 山東 聊城252000）

睡眠呼吸暫停綜合征簡稱SAS，患者會在睡眠時出現呼吸停止睡眠障礙，上呼吸道阻塞是導致患者睡眠呼吸暫停綜合征的重要原因，患有睡眠呼吸暫停綜合征的患者，睡眠淺、伴有打鼾，白天較疲勞，常伴有高血壓、心肌梗塞、心肌缺氧、中風等并發癥。通常情況下，肥胖且50～70歲年齡人群多發，并且男性發病率高于女性，患有睡眠呼吸暫停綜合征的患者，需要長期堅持隨診指導，否則治療成功率幾乎為零，為此我院對睡眠呼吸暫停綜合征患者進行了健康教育護理干預，以期實現更好的護理效果，提升患者主觀幸福感和生活質量。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2016年1月至2016年12月收治的82例睡眠呼吸暫停綜合征患者作為臨床調查研究資料，所有患者符合睡眠呼吸暫停綜合征診斷依據，患者具有睡眠呼吸間斷、睡后頭疼不解乏、打鼾、睡眠呼吸間停等臨床表現癥狀，其中男性患者49例，女性患者33例，患者年齡區間為48歲～72歲，平均年齡為61±1.2歲，平均體重為60～110kg、平均身高為170～172cm，對患者進行健康教育護理干預，參與本次臨床調查的睡眠呼吸暫停綜合征患者基本資料有可比性，P＞0.05，無統計學意義。

1.2 方法

在對參與本次臨床調查的82例睡眠呼吸暫停綜合征患者進行健康教育護理干預時，我院采用的健康教育護理干預方式，主要是為患者發放SAS知識宣教卡、一對一健康教育，或者集中開展健康知識講座方式，具體的健康教育護理干預內容包括以下幾個方面。

（1）制定運動減肥計劃，睡眠呼吸暫停綜合征與患者體型肥胖有很大的關系，因此我院要求在健康教育護理干預中，根據患者年齡、心肺功能為患者制定科學的運動鍛煉計劃，如慢跑、騎自行車、打太極拳等，確保運動強度及運動時間適宜，實現每周體重下降0.5kg的目標。

（2）健康飲食教育，睡眠呼吸暫停綜合征患者必須要養成健康的飲食習慣，因此我院要求在對患者進行健康教育護理干預時，為患者計算科學的每餐熱卡，勿食粗糙有刺激性的食物，同時要讓患者戒煙戒酒，避免對中樞神經系統產生抑制[1]。

（3）生活習慣教育，如指導患者睡覺時要盡量的取仰臥，從而防止軟腭阻塞氣道，同時由于睡眠呼吸暫停綜合征患者喜歡張口呼吸，易口干，因此要讓患者在日常生活中多喝水，定時通風室內空氣，強化呼吸道感染預防。

（4）心理健康教育，很多睡眠呼吸暫停綜合征患者，由于睡眠休息差，因此會出現焦躁、不安情緒，因此我院醫護人員在對患者進行健康教育護理干預時，要耐心的與患者溝通交流，給予他們心理安慰，從而幫助他們建立抗病信心。

（5）對家屬進行健康知識教育，指導患者家屬掌握呼吸暫停觀察技能，同時理解他們的打鼾行為，堅持家庭吸氧，帶領病人定期復診，從而通過家人的理解和支持，提升患者主觀幸福感和生活質量。

1.3 臨床觀察指標

本次臨床研究中主要觀察指標為：健康教育護理干預前后幸福指數、健康教育護理干預前后生活質量。

1.4 統計學方法

采用SPSS25.0軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

見表。

表 82例睡眠呼吸暫停綜合征患者主觀幸福感以及生活質量情況

3.討論

睡眠呼吸暫停綜合征是臨床中一種典型的睡眠障礙疾病，患有此種疾病的患者，具有以下五種臨床表現，

（1）打鼾，患者打鼾聲音可大可小，同時常與呼吸暫停相交替。

（2）憋醒，睡眠時出現呼吸停止導致憋醒，同時醒后，常出現心慌、胸悶、心律失常等表現癥狀。

（3）睡眠質量差，患者睡時身體翻動、手臂甩動，或突然坐起，睡眠形態紊亂，導致患者白天十分疲憊，并伴有頭疼[2]。

（4）反復發作性低氧癥，導致機體PH紊亂，對機體造成嚴重影響。

（5）并發癥，如高血壓、心肌梗塞、心肌缺氧、中風等，還會有部分患者記憶力減退，反應遲鈍。

臨床中對睡眠呼吸暫停綜合征患者進行治療時，除使用藥物、手術或者矯正器治療外，還必須要讓患者充分的了解睡眠呼吸暫停綜合征知識，為患者建立科學的生活規律習慣，這樣才能幫助患者更好的防治病情，提升患者主觀幸福感和生活質量，為此我院對睡眠呼吸暫停綜合征患者實施了健康教育護理干預。

我院對患者進行健康教育護理干預時，主要是從以下三個方面的目標制定健康教育護理干預方案：

（1）幫助患者控制睡眠窒息發作次數，縮短患者睡眠窒息時間，提升患者睡眠質量。

（2）將患者的血氣分析指標控制在正常范圍內。

（3）為患者養成科學的生活規律和良好的遵醫行為，促使患者有意識的控制體重，從而改善患者生活質量。

為此在本次臨床調查研究中，我院在患者入院前及一年后，分別對患者進行了主觀幸福感和生活質量評估，其中主觀幸福感采用幸福感指數評價，包括情感指數、焦慮心理、抑郁心理等，共劃分為七個等級，患者的分數越高，主觀幸福感越強[3]。而生活質量采用生活質量測評表進行評估，其中包括日常生活能力、社會活動能力，生活滿意度等，每個評估項目劃分為四個等級，患者的評分越高，生活質量越強。通過上述調查數據可以發現，參與調查的82例睡眠呼吸暫停綜合征患者，健康教育護理干預前，幸福指數評分為8.6±2.1、生活質量評分為110.3±10.2，健康教育護理干預前后，幸福指數評分為12.5±3.4、生活質量評分為117.5±12.6，這表示對對睡眠呼吸暫停綜合征患者進行健康教育護理干預，是可以提升患者主觀幸福感和生活質量的，因此建議今后將健康教育護理干預應用到睡眠呼吸暫停綜合征患者臨床護理中。

綜上所述，睡眠呼吸暫停綜合征作為一種睡眠障礙疾病，會使患者白天疲憊、睡眠形態紊亂，促使患者產生焦慮、焦躁情緒，而我院采用的健康教育護理干預措施，極大的幫助睡眠呼吸暫停綜合征提升了主觀幸福感和生活質量，因此建議今后將此種健康教育護理干預方式，在睡眠呼吸暫停綜合征患者護理中大范圍推廣應用實行。

】

[1]鄭錦香.健康教育對睡眠呼吸暫停綜合征圍術期的影響[J].中國實用醫藥,2015,9(30):216-217.

[2]董萬里. 護理干預對阻塞性睡眠呼吸暫停患者自我管理及生活質量的影響[D].新鄉醫學院,2015, (15):112-115..

[3]何燕,陳曉燕.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的危險因素與護理干預[J].海南醫學,2015,20(01):117-120.