微信干預對妊娠反應的影響研究

吳雪

（南充市川北醫學院附屬醫院 四川 南充637000）

妊娠反應：俗稱“害喜”（早期妊娠）指懷孕的時間在懷孕13周末之前。胚胎在此時會急劇改變發展。約有半數婦女在停經6周左右出現畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、食欲缺乏，厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀，稱為妊娠反應[1]。這種反應在12周左右自行消失。早孕反應是一種生理現象，一般不需要特殊處理。

1.對象與方法

1.1 對象一般資料

100例均為2016年11月—2017年11月定期產檢的孕婦，納入標準：（1）自愿參加本次研究；（2）有妊娠反應且會使用微信者,分為微信應用50例；平均年齡（20.12±36.2）歲；身高在150cm～170cm。常規護理組50例；平均年齡（22.5±34.24）歲；身高在150cm～171cm。兩組均為單胎孕婦,一般資料經統計學分析，具有可比性（P＞0.05），均接受相應的治療和常規護理，實驗組在此基礎上增加微信干預。

1.2 方法

1.2.1 對照組,只接受常規的治療（包括常規產科護理）及相關知識講解（健康宣教、發放宣傳冊等）。實驗組,在常規護理的基礎上進行規范性護理技術與微信應用。兩組患者在進行治療2個療程時由同一名專門的醫師進行評定。實驗組行產科入科宣教,進行個體化登記制定個性化心理護理,使用微信應用,應用微信公眾號掃描二維碼關注公眾號,將?？浦R介紹以各種形式（文字、圖片、視頻等）輸入,實驗組加關注,利用公眾號的功能,孕婦也可只提取需求的信息.健康教育等,同時可定期組織微信孕期知識搶答比賽,回答正確者可發紅包鼓勵,患者多了解妊娠反應的相關健康知識是非常重要的。[2]孕期前三個月十分重要，孕婦要盡可能遠離有污染的環境，避免接觸農藥，應該保持心情輕松，避免過度緊張,保持室內的空氣清新,多開窗通風,適度休息也是必要的,休息時采取舒服的姿式,可以聽聽舒緩的音樂,食物上寧干勿稀,食物可選擇容易消化的，如粥、面包、饅頭、蘇打餅干、甘薯等,粥要干一些，特別是湯類的東西，湯類等食物可以放涼了再喝，少吃多餐,按需進食每餐只吃七分飽,補充水分在餐與餐間隔期間喝水,進餐后休息一下，減少或避免彎腰等刺激嘔吐的動作,多吃蔬菜水果避免食用孕婦禁食的食物如（煙酒、咖啡、馬齒菜、螃蟹、甲魚、銀杏等）。

1.2.2 并發癥 妊娠反應不適癥狀是一種普遍現象，但有些個體對妊娠反應十分劇烈,并且會出現以下并發癥：（1）[3]妊娠高血壓懷孕前或懷孕的頭12周出現高血壓，這種孕婦通常有特發性高血壓，即非懷孕所引起的高血壓。在懷孕20周之后出現高血壓，即收縮壓高于140或舒張壓高于90，稱為妊娠高血壓。妊娠高血壓發生時間越早，對胎兒的影響就越大。妊娠高血壓的治療，首先應控制好血壓，預防勝過治療；（2）先兆子癇若有妊娠高血壓外加水腫或蛋白尿，或二者皆有則稱先兆子癇而先兆子癇又合并抽搐則稱之子癇癥，母親及胎兒的死亡率特別高,先兆子癇的3大癥狀：高血壓、蛋白尿和全身性水腫；（3）[4]低血糖,由于孕婦長期劇烈嘔吐導致低血糖，低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L；（4）妊娠糖尿病,妊娠糖尿病是指懷孕前未患糖尿病，而在懷孕時才出現高血糖的現象。還有其他類型如：反流性食管炎、 腹痛、頭暈、搏動性偏頭痛等。

2.結果

治療30天時評價臨床效果，實驗組的治愈率明顯優于對照組（P＜0.05）。見表。

表

3.討論

妊娠反應是一種普遍的現象,由于孕婦初期3個月是受精卵分化最為旺盛、是胎兒各個器官形成的關鍵時刻。最常見的癥狀有惡心、嘔吐、胃區不適、腹疼、尿頻、尿急、便秘等,但此時需要較多的營養素,必須好好對待,科學護理,以減輕孕期不適癥狀,消除緊張焦慮情緒,[5]在妊娠期間，不僅要做好孕婦及胎兒的監護，有關心理因素的保健及疾病的防治研究也已列入日程。而微信的應用是一種全新的方式,對孕婦進行常規的產科護理以外,利用微信可以促進護理的個性化,在中國居民孕中期膳食營養素推薦攝入量的指導下根據孕婦的飲食習慣、運動狀況以及各項身體指標檢查結果來制定個性化的食譜,公眾號的自動回復功能使孕婦也可指定關鍵字,只提取需求信息進行健康宣教.

隨著現代人生活水平提高、現代社會的開放以及二胎政策的實施,高齡產婦和未成年產婦越來越多,孕婦也越來越注意自己的孕期生活。微信其具有的互動特性是實現消息覆蓋與效果最大化的的應用正好符合現代人快節奏生活,為孕期的健康教育與指導打開了以一扇新大門,同時希望孕媽媽們能正確地、科學地認識妊娠反應,為順利度過反應期打下堅實的基礎.

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[1]姜文.孕早期妊娠反應應對策略探究[J].母嬰世界，2017，（5）：87.

[2]孕期頭3個月：準媽媽要特別小心[N].楊賢.中國中醫藥報.2007-10-15（005）.

[3]孕期護理干預對孕婦妊娠結局的影響[J].張艷萍.中國實用醫藥.2016（07）.

[4]有妊娠反應當心低血糖[N].馬曉慧.健康時報.2010-03-01（018）.

[5]妊娠婦女心理健康狀況2523例調查與分析[J].李愛敏,姚嵐,陶華,金文瑞.中國實用婦科與產科雜志.2003（01）.