性激素檢驗在不孕癥診斷的價值分析

吳英

（紅河州彌勒市第一醫院 云南 彌勒652399）

不孕癥是一種常見的婦科疾病，最近幾年的發病率越來越高。導致不孕癥的因素多種多樣，常見的有排卵障礙以及輸卵管異常等[1]。性激素主要作用為促進性器官成熟以及副性征發育等。相關研究表明：性激素紊亂是臨床引發不孕癥的重要因素[2]。現對不孕癥中性激素檢驗的診斷價值予以探究，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

納入本院2016年7月—2017年6月收治的83例原發性不孕癥患者作為觀察組，并選取同一時期健康體檢的83名作為對照組，觀察組中，年齡最小23歲，年齡最大43歲，平均年齡（29.48±2.87）歲；最小婚齡2年，最大婚齡11年，平均婚齡（5.88±2.12）；卵泡期、排卵期、黃體期分別有34例、30例、19例。對照組中，年齡最小24歲，年齡最大44歲，平均年齡（29.52±2.93）歲；最小婚齡3年，最大婚齡13年，平均婚齡（5.95±2.26）；卵泡期、排卵期、黃體期分別有33例、32例、18例。兩組平均婚齡等基本資料的對比（P＞0.05）。

1.2 方法

患者治療后月經第21至22天清晨于空腹狀態下采集靜脈血，標本量2ml。血清分離后在溫度是零下70℃的冰箱中保存待檢。對照組抽取血液與檢驗方法相同。利用Access2發光免疫分析儀檢測性激素相關指標，包括促卵泡性腺激素、催乳素、雌二醇、促黃體激素、睪酮、孕酮。

1.3 統計學分析

選擇SPSS20.0軟件，計量資料如促卵泡性腺激素、催乳等表示為（±s），區間差異性檢驗用t，P不足0.05，為有統計學意義。

2.結果

如表：兩組卵泡期促黃體激素、排卵期催乳素與黃體期雌二醇水平的比較（P＞0.05）；兩組卵泡期促卵泡性腺激素、雌二醇、催乳素、睪酮以及孕酮水平的對比（P＜0.05）；兩組排卵期促卵泡性腺激素、促黃體激素、雌二醇、睪酮以及孕酮水平的對比（P＜0.05）；兩組黃體期促卵泡性腺激素、促黃體激素、催乳素、睪酮以及孕酮水平的對比（P＜0.05）。

3.討論

引發女性不孕的因素較多，常見的包括排卵障礙等。相關研究表明：性激素水平異常會引發月經紊亂與不孕癥出現。女性性激素水平中促卵泡性腺激素具有促使卵泡發育成熟的作用，和促黃體激素一同具有調控月經周期的效果；催乳素為單純的蛋白質激素，可促進乳腺增生，可使黃體細胞的完整性更加穩定，倘若催乳素較多，會引發促卵泡性腺激素與促黃體激素異常分泌，對正常的卵巢功能產生抑制作用，干擾正常的排卵；雌二醇于排卵期的濃度最高，和促黃體激素的濃度有負相關性；睪酮對雌激素有拮抗作用，倘若兩者都提高，會引發不孕；孕酮主要由卵巢黃體分泌，黃體期與排卵期的濃度最高。

本研究結果顯示：兩組卵泡期促黃體激素、排卵期催乳素與黃體期雌二醇水平的比較（P＞0.05）；兩組卵泡期促卵泡性腺激素、雌二醇、催乳素、睪酮以及孕酮水平的對比（P＜0.05）；兩組排卵期促卵泡性腺激素、促黃體激素、雌二醇、睪酮以及孕酮水平的對比（P＜0.05）；兩組黃體期促卵泡性腺激素、促黃體激素、催乳素、睪酮以及孕酮水平的對比（P＜0.05），與相關研究結果一致。

總而言之，不孕癥患者的病情變化與性激素水平聯系密切，性激素檢查可為不孕癥患者的診斷與治療提供參考。

表 性激素水平（±s）

表 性激素水平（±s）

注：#與對照組對比，P＜0.05。

卵泡期 觀察組（n=34）4.11±1.32#4.37±3.14 24.29±4.21#36.37±5.73#2.29±1.00# 0.17±0.02#對照組（n=33）5.58±1.194.12±1.215.00±3.6467.26±23.891.69±0.740.40±0.10排卵期 觀察組（n=30）4.12±1.85# 7.44±2.8036.34±4.9974.49±16.212.09±0.96# 0.22±0.02#對照組（n=32）10.39±2.8428.72±12.8922.25±2.63168.02±33.902.40±0.850.37±0.09黃體期 觀察組（n=19）3.91±1.13## 6.66±2.13# 38.16±6.74# 92.31±25.197.65±0.85# 0.18±0.02#對照組（n=18）3.37±0.752.44±0.6217.34±3.5288.37±19.6313.92±3.190.31±0.19分組 促卵泡性腺激素（mIU/mL）促黃體激素（mIU/mL） 催乳素（ng/mL） 雌二醇（pg/mL） 孕酮（ng/mL） 睪酮（ng/mL）

】

[1]尹保杰.性激素檢驗在不孕癥診斷中的臨床應用效果觀察[J].中國實用醫藥,2016,11(13):43-44.

[2]王麗霞.血清性激素六項水平檢測在不孕癥臨床診斷中的價值分析[J].醫學理論與實踐,2017,30(16):2449-2451.