倍他樂克、通心絡聯合治療冠心病心絞痛的效果觀察

宿俊華 張艷青

（山東省濱州市經濟開發區里則街道社區衛生服務 山東 濱州256656）

冠心病心絞痛作為一種在中老年群體中常見疾病，近年來呈現逐年增加的趨勢，致死率也逐漸增高[1]。冠心病心絞痛給患者帶來嚴重的影響，降低了患者的生活質量。對此，必須要提升對冠心病心絞痛的重視，對其進行深入分析。在臨床中通過倍他樂克、通心絡聯合治療可以有效的提升治療效果，降低發病率，在實踐中效果顯著。對此，筆者對倍他樂克、通心絡聯合治療冠心病心絞痛進行了研究分析，其具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

擇取2015年-2017年期間我院選取100名患者經診斷為冠心病心絞痛患者。隨機分為對照組以及觀察組兩組，每組50例。對照組男性21名，女性患者29名，年齡36歲～65歲，平均年齡（53.3±4.5），病程2年～9年；觀察組男性30名，女性20例，年齡33歲～60歲，平均年齡（53.8±4.4）歲，病程1年～8年。兩組患者各項自然指標信息具有可比性，P＜0.05為差異具有統計學意義。

1.2 治療方法

對照組患者通過通心絡藥物進行治療；患者口服一天三次，每次三片，15天為一個療程，一共堅持服用5個療程[2]。對于病情較清著可以酌量減輕計量，一天兩次，一次兩片；病情嚴重者一天三次，每次四片。觀察患者服藥之后病情，酌情增減計量，一共12個療程，在半年之后觀察患者的臨床效果，記錄各種不良反應；

治療組患者通過觀察倍他樂克、通心絡聯合進行冠心病心絞痛的治療。患者通過口服，每天早晚各一次，每次100mg;對于病情較為嚴重的患者，可以適當增加計量，但要保障每天不高于300mg,治療療程與對照組患者相同，對比分析兩組治療效果。

1.3 療效評定標準

我院基于顯效、有效、無效標準對兩組患者的治療效果進行分析。顯效，患者為心絞痛、心力衰竭等癥狀恢復顯著；心電圖改善較為明顯；不良反應率相對較低；有效：患者心絞痛以及心理衰竭癥狀得到一定程度恢復；心電圖有改善跡象；無不良反應發生率；無效：患者癥狀無恢復，心電圖無明顯改善。

2.結果

治療6個月后，對兩組患者的治療效果進行分析，其中治療組心絞痛緩解率要顯著高于對照組；觀察組在顯效、有效以及總有效率均要高于對照組；觀察組沒有出現不良反應；對照組患者的出現一些頭痛、腹瀉以及血壓低等不良反應；觀察組僅出現一例不良反應。各項信息數據經統計學處理，結果有效，其各項指標的具體情況如表1、2，P＜0.05為差異具有統計學意義。

表1 兩組患者心絞痛緩解狀況效果對比[n(%)]

表2 兩組患者心電圖改善狀況效果對比[n(%)]

3.討論

冠心病作為一種在臨床中常見的多發性疾病，會導致患者出現死亡嚴重威脅，在老年群體中發病率相對較高[3]。在現階段，因為人們生態因素、習慣以及壓力等因素的影響，導致老年冠心病患者數量不斷提升，且呈現年輕化的發展趨勢。冠心病患者在日常生活中必須要加強體重控制，進而做到降脂、降壓，也可以有效減少藥物應用量。患者可以適當控制飲食，減少每日的食物，要減少每日總攝入量，減少油炸類食品的攝入量，避免高熱量食品增加心臟負荷，同時要減少鹽分的攝入；適當的進行體育鍛煉，通過慢跑、快步以及游泳等方式鍛煉身體。

而通心絡藥物在臨床中進行冠心病心絞痛的治療可以有效的活血化瘀，充分緩解患者的心肌缺血癥狀，進而緩解心絞痛問題。倍他樂克作為一種β1受體阻滯劑，其膜穩定性相對較強，在進行冠心病心絞痛的治療過程中可以有效的舒緩心室率，舒張支氣管平滑肌，有效的減少心輸出量，進而對于患者出現的心肌缺血問題進行充分緩解，在臨床中應用可以在短時間通過患者的血腦屏障，且在腦脊液的濃度要高于血漿濃度高，通過腎臟代謝，可以有效的治療因為冠心病心絞痛誘發的室上性心律失常問題，倍他樂克在臨床中可以有效的緩解患者血壓問題，降低收縮壓；但是在臨床中應用發現此藥物對于哮喘病歷史的患者有著一定的影響，要慎用[4]。

通過本文數據分析可以了解到，在臨床中通過倍他樂克、通心絡聯合治療冠心病心絞痛效果顯著，對照組的患者心絞痛緩解狀況總有效率為85%，觀察組患者心絞痛緩解狀況總有效率為97%；對照組患者心電圖改善狀況的總有效率63%；觀察組患者心電圖改善狀況的總有效率為89%。

綜上所述，通過倍他樂克、通心絡聯合治療冠心病心絞痛效果顯著，可以有效的緩解冠心病心絞痛患者的各項癥狀，降低不良反應發生率，提升患者生活質量，值得在臨床中廣泛應用。

】

[1]田柳青.倍他樂克、通心絡聯合治療冠心病心絞痛的臨床效果觀察[J].世界中醫藥,2016(b03):675-676.

[2]肖述銅.冠心病心絞痛采用倍他樂克、通心絡聯合治療效果探討[J].世界最新醫學信息文摘:電子版,2017(39).

[3]孔繁雯.倍他樂克、通心絡聯合治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].中國保健營養,2017,27(18).

[4]朱麗.觀察倍他樂克聯合通心絡治療冠心病心絞痛的臨床療效[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(44):8695-8695.