不同劑量黃體酮聯合絨毛膜促性腺激素治療習慣性早期流產的效果

齊焱

（成縣婦幼保健院 甘肅 隴南742500）

習慣性流產是指孕婦在妊娠早期出現三次或者三次以上的自然流產的情況，該疾病是婦產科的一種常見疾病，主要的病因為甲狀腺功能低下、黃體功能不全、先天性子宮畸形以及胚胎染色體畸形等。本院自2016年10月對來我院進行治療的患有習慣性早期流產的患者采取不同劑量黃體酮聯合絨毛膜促性腺激素治療。現將情況總結如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取自2016年10月—2017年10月來我院進行治療的患有習慣性早期流產的患者100例，隨后采取等量隨機分組，分為高劑量組與低劑量組，每組各50例。在低劑量組患者中，年齡最高為41歲，年齡最低為21歲，平均年齡為（27.45±3.45）歲，孕周最長為12周，孕周最短為4周，平均孕周為（5.54±1.24）周；在高劑量組患者中，年齡最高為40歲，年齡最低為22歲，平均年齡為（26.98±3.02）歲，孕周最長為11周，孕周最短為4周，平均孕周為（5.43±1.33）周；患者的資料具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者采取不同的治療方法，其中高劑量組患者采取高劑量黃體酮聯合絨毛促性腺激素藥物治療，而低劑量組患者采取低劑量黃體酮聯合絨毛促性腺激素藥物治療。觀察兩組患者的保胎成功率、孕酮、血清HCG以及雌二醇情況。具體的治療方法如下：

低劑量組：低劑量組患者采取低劑量黃體酮（湖北葛店人福藥業有限責任公司，國藥準字H20066109）聯合絨毛促性腺激素（北京北方生物技術研究所，國藥準字S10930045）藥物治療，藥物劑量為黃體酮20mg/d，治療方式為肌肉注射，在患者治療兩個月后，采取絨毛促性腺激素藥物治療，藥物劑量為2000U/2d，治療方式為肌肉注射[1]。

高劑量組：高劑量組患者采取高劑量黃體酮聯合絨毛促性腺激素藥物治療，藥物劑量為黃體酮40mg/d，治療方式為肌肉注射，在患者治療兩個月后，采取絨毛促性腺激素藥物治療，藥物劑量為2000U/2d，治療方式為肌肉注射。

1.3 評判標準

主要觀察兩組患者治療后的保胎成功率、孕酮、血清HCG以及雌二醇情況。在患者經過治療后的2個月對患者的孕酮、血清HCG以及雌二醇情況進行檢測，而保胎成功率在經過治療后的4個月后進行評判。

1.4 將患者的數據進行統計學科學處理

將患者的數據進行統計學科學處理，采取的軟件為SPSS 21.0，最后將科學處理后的數據進行研究與分析。

2.結果

2.1 兩組患者的保胎成功率

兩組患者經過治療后，患者的保胎成功率均較高，低劑量組患者的保胎成功人數為31例，保胎成功率為62.0%，而高劑量組患者的保胎成功人數為48，保胎成功率為96.0%。高劑量組患者的保胎成功率顯著優于低劑量組，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的療效性情況

高劑量組患者的孕酮、血清HCG以及雌二醇情況顯著優于低劑量組，具有統計學意義（P＜0.05）。具體情況見表。

表 兩組患者的療效性情況

3.討論

對于習慣性早期流產的預防往往比治療要重要得多，主要的預防方法如下：（1）注意個人衛生：在日常生活中，孕婦一定要注意個人衛生，勤洗衣物，特別是貼身的衣物，不宜進行游泳、盆浴等；（2）進行飲食控制：在妊娠期間，一定要注意飲食控制，多食用新鮮的蔬菜以及水果，還需要多食用富含各種維生素及微量元素的食品，例如豆類、肉類以及蛋類等；（3）控制房事：在妊娠期間，慎行房事，在妊娠三個月內以及七個月以上不宜進行房事[2]。

本文就對于習慣性流產的早期患者采取不同劑量的黃體酮藥物治療，同時聯合絨毛膜促性腺激素治療的效果進行研究與分析，結果顯示兩組患者經過治療后，患者的病情均有所恢復，高劑量組患者的保胎的成功率、孕酮以及雌二醇情況顯著優于低劑量組，具有統計學意義（P＜0.05）。故對于習慣性流產的早期患者采取不同劑量的黃體酮藥物治療，同時聯合絨毛膜促性腺激素治療的效果顯著，值得進一步推廣與使用。

】

[1]李瑞菊.黃體酮聯合絨毛膜促性腺激素治療復發性早期流產的效果研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2017,5(19):165-166.

[2]楊春明.中藥保胎方結合孕酮、絨膜促性激素治療習慣性流產療效觀察[J].中外醫學研究,2012,10(19):29-30.