美麗的“意外”

齊 鈺

新藥的研發之路漫長修遠，充滿了未知和意外。有時一些偶然的意外甚至失敗，卻能帶來意想不到的驚喜。比如人們所熟知的青霉素，是霉菌孢子意外掉入弗萊明的細菌培養皿中而被發現的。

偉哥：心血管疾病藥物意外成為“壯陽藥”

提起“偉哥”，很多人都知道是“壯陽藥”，能夠有效治療男子陰莖勃起功能障礙。不為人知的是，“偉哥”名叫“西地那非”，最早是作為治療心血管疾病的藥物而進入臨床研究的。

“偉哥”最初由美國的一家制藥公司研發。當時的研究者希望通過這種藥物釋放生物活性物質，以舒張心血管平滑肌，達到緩解心血管疾病的目的。研究者在英國的一家醫院進行了臨床試用，然而實驗結果表明，這種藥物對治療心血管疾病并沒有什么療效。

就在研究者大失所望之余，卻意外發現很多男性患者在試藥失敗之后仍不愿交出剩下的藥物，甚至還主動要求領取更多的藥片。

原來，這些男性患者發現這種藥物有一種神奇的“副作用”，能夠讓他們的陰莖迅速勃起，改善性生活。要知道，當時勃起功能障礙沒有很好的治療辦法。研究者如同發現了新大陸，開始就“西地那非”對陰莖海綿體平滑肌的作用展開研究。

“有心栽花花不開，無心插柳柳成蔭。”實驗最終大獲成功。研究者將這款意外的“壯陽藥”取名“偉哥”，其于1998年成為美國上市的首個口服抗陽痿藥。隨后，“偉哥”之名享譽全球，成為很多男性勃起功能障礙患者的福音。

金剛烷胺：流感藥物意外治療帕金森病

金剛烷胺于1960年在實驗室中被發現，6年后開始在美國用于抗病毒預防。1969年，科學家偶然發現，一位在預防流感過程中使用了6周金剛烷胺的晚期帕金森病患者的震顫、強直等癥狀得到了一定的緩解。在進一步的研究和臨床病例試用之后，金剛烷胺被證實對神經疾患的治療有一定的作用。

海軍總醫院干部病房神經內科主任劉平介紹，金剛烷胺最初確實是用于抗病毒，但由于其副作用和抗病毒的治療作用相差不大，目前臨床已經很少用于抗病毒治療。金剛脘胺可以廣泛用于帕金森病的各個時期，已經遠遠超出了最初抗病毒治療的設定。

PD-1抗癌藥物：意外讓肺癌患者白發變黑發

重新擁有一頭烏黑的秀發是很多頭發花白人的期望，而據美國《JAMA·皮膚病學雜志》報道，14名肺癌患者在西班牙巴塞羅那一所醫院的皮膚科接受抗癌明星藥PD-1或PD-L1藥物治療后，意外出現了白發變黑發的反應，效果十分明顯!

研究者強調，不能為了讓頭發變黑而盲目使用這種藥物，其療效還沒有被完全確認。看來，有一天癌癥治療藥物能意外變成染發藥物也未可知!

氨來占諾：鼻腔噴霧劑噴進嘴中的意外

如果說前三個藥品的發現是醫務人員在實驗中出現的“意外”，那用于治療口腔潰瘍的氨來占諾的發現，則完全是個美麗的錯誤。

氨來占諾起初被用在鼻腔噴霧劑中，一次偶然，一位年近70歲、視力欠佳的老太太，錯把氨來占諾的鼻腔噴霧劑當作口腔清新劑噴進了嘴里，卻意外發現長期不愈的口腔潰瘍居然痊愈了。

此后，美國在1996年批準了氨來占諾糊劑用于治療口腔潰瘍，此藥成了第一個用于治療口腔潰瘍的處方藥，惠及眾多患者。這一切還要歸功于那位老太太偶然的錯誤舉動!