老年人缺牙應及時修補

陳映平 張丹娜

受訪專家：廣東省人民醫院口腔科副主任醫師 肖漢耿

世界衛生組織最新提出的口腔保健要求是8020，即一個人到八十歲時還能有二十顆以上健康的牙齒，而我國高齡老人的口腔狀況遠遠沒有達到這個標準。廣東省人民醫院口腔科副主任醫師肖漢耿指出，牙齒的健康除與遺傳、生活環境等因素有關外，平時的保健也尤為重要。

老年人牙齒缺失的主要因素

老年人牙齒缺失的三大因素包括牙周病、齲齒和牙外傷。其中牙周病是牙齒缺失的第一大因素，由于牙周病起病時癥狀不明顯，病程發展緩慢，在不知不覺中破壞牙齒周圍的組織，直到牙槽骨吸收，牙齒松動最后脫落。齲齒俗稱“爛牙”，不少老年人懶得上醫院，也不定期做牙齒檢查，若“爛牙”沒能及時發現并修補，一旦發展到牙髓，即使修補好也會因為“牙根虛空”而容易發生牙齒崩裂或松脫。而小的牙外傷則會令牙神經受損傷，且慢慢壞死而不易被發現，大的牙外傷則會因牙脫落后處理不及時而導致掉牙。

老年人保護好牙齒必須做好以下幾點

第一，要養成良好的口腔衛生習慣。早晚刷牙，要掌握正確的刷牙方式。刷牙時順著牙齒的方向上下刷，牙齒里里外外都要刷干凈。睡前忌甜食，因為甜食容易導致齲齒，加重食物嵌塞。晚上睡覺前一定要把假牙取下，將其刷洗干凈泡在干凈的清水中，然后再清潔自己口腔中的牙齒。

第二，要注意是否有食物嵌塞的問題。可以用牙線或者牙周沖洗器清除殘留在牙縫中的食物殘渣。如果存在自己難以清潔的食物嵌塞問題，應該到口腔科找?？漆t生處理，并查找引起食物嵌塞的原因，再做進一步的針對性治療。

第三，要控制牙齦炎。如果刷牙時有出血，或者咬硬物時牙齦出血，說明牙齦可能存在炎癥，這時應該到醫院尋求口腔科醫生的幫助，把牙周炎癥消滅在萌芽狀態。

第四，注意自己的全身情況，包括控制好血壓、血糖，積極治療心血管疾病、骨質疏松、消化道疾病、貧血等全身系統性疾病，以減少相關疾病引發的牙齒健康問題。

第五，有一部分老年人患有口干癥，唾液分泌減少影響了口腔的自潔作用，致使牙齒更容易齲壞以及牙齦炎癥的發生，因此，老年人應該多喝水，多清潔口腔，同時治療原發病。

對已經發生部分缺牙的老年人，應根據老年人的身體狀況以及缺牙的數量，選擇固定義齒、活動義齒或者種植牙等方法進行修復，避免長期缺牙導致鄰牙傾斜、對頜牙伸長等更復雜的問題出現。另外，如果牙齒嚴重齲壞只剩下殘根者，應及時去醫院調磨過銳的殘根或者拔除殘根后再進行處理，以避免鋒利的殘根不斷損傷口腔黏膜。

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