對高齡產婦妊娠期并發癥的發生情況及妊娠結局的分析

張仁麗

（三都水族自治縣人民醫院，貴州 三都 558100）

近年來，我國女性的生育年齡逐漸升高。研究發現，與年輕產婦相比，高齡產婦的妊娠結局較差[1]。本次研究主要分析高齡產婦妊娠期并發癥的發生情況及妊娠的結局，以期為臨床上采取相應的干預措施提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2015年3月至2017年1月期間三都水族自治縣人民醫院收治的80例產婦。將其中40例高齡產婦設為觀察組，將其中40例非高齡產婦設為對照組。觀察組產婦的年齡為35～43歲，其平均年齡為（37.03±2.12）歲，其平均孕周為（37.31±2.11）周。對照組產婦的年齡為22～30歲，其平均年齡為（26.54±2.03），其平均孕周為（37.25±2.05）周。兩組產婦的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

回顧性地分析兩組產婦的臨床資料，包括其妊娠期并發癥的發生情況、分娩的方式及妊娠的結局。

1.3 統計學方法

使用SPSS17.0統計軟件對本次研究中的數據進行處理。計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗。計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦分娩方式的比較

在觀察組產婦中，有13例產婦經陰道自然分娩，所占的比例為32.5%；有27例產婦進行剖宮產手術，所占的比例為67.5%。在對照組產婦中，有20例產婦經陰道自然分娩，所占的比例為50.0%；有20例產婦進行剖宮產手術，所占的比例為50.0%。觀察組產婦中經陰道自然分娩的產婦所占的比例低于對照組產婦（P＜0.05）。觀察組產婦中進行剖宮產手術的產婦所占的比例高于對照組產婦（P＜0.05）。

2.2 兩組產婦妊娠期并發癥發生率的比較

在觀察組產婦中，有6例產婦患有妊娠期高血壓，所占的比例為15.0%；有3例產婦患有妊娠期糖尿病，所占的比例為7.5%；有2例產婦的胎盤前置，所占的比例為5.0%；有5例產婦的胎盤早剝，所占的比例為12.5%。該組產婦妊娠期并發癥的發生率為40.0%。在對照組產婦中，有1例產婦患有妊娠期高血壓，所占的比例為2.5%；有1例產婦患有妊娠期糖尿病，所占的比例為2.5%。該組產婦妊娠期并發癥的發生率為5.0%。觀察組產婦妊娠期并發癥的發生率高于對照組產婦（P＜0.05）。

2.3 兩組產婦不良妊娠結局發生率的比較

在觀察組產婦中，新生兒出現畸形的產婦有4例，所占的比例為10.0%；新生兒為巨大兒的產婦有4例，所占的比例為10.0%；新生兒出現窒息的產婦有2例，所占的比例為5.0%；新生兒早產的產婦有4例，所占的比例為10.0%；發生產后出血的產婦有4例，所占的比例為10.0%；發生產時損傷的產婦有5例，所占的比例為12.5%。該組產婦不良妊娠結局的發生率為57.5%。在對照組產婦中，新生兒為巨大兒的產婦有1例，所占的比例為2.5%；新生兒死亡的產婦有1例，所占的比例為2.5%；新生兒早產的產婦有2例，所占的比例為5.0%；發生產后出血的產婦有1例，所占的比例為2.5%；發生產時損傷的產婦有1例，所占的比例為2.5%。該組產婦不良妊娠結局的發生率為15.0%。觀察組產婦不良妊娠結局的發生率高于對照組產婦（P＜0.05）。

3 討論

高齡產婦是指年齡≥35歲的產婦[2-3]。隨著年齡的增長，女性生殖器官的功能可出現不同程度的降低，其發生妊娠期并發癥的幾率可有所增加。高齡產婦骨盆的硬度較高，其進行自然分娩的難度較大，易在自然分娩的過程中出現各種并發癥，進而可對其新生兒的健康造成影響。研究發現，高齡產婦發生妊娠期糖尿病、高血壓、貧血、胎盤前置等并發癥的幾率均較高。這些妊娠期并發癥的發生極易對高齡產婦圍生兒的正常發育造成影響。為了有效地改善高齡產婦的分娩結局，確保母嬰的健康，臨床上應加強對其進行健康教育，使其了解高齡妊娠的注意事項，使其能夠保持輕松、樂觀的心態，進而提高其對臨床干預的配合度。在高齡產婦分娩前，應對其身體狀況及其胎兒的情況進行評估。對于不適合進行自然分娩的產婦可直接對其實施剖宮產手術，以減少其難產的發生率。在高齡產婦分娩后，應加強對其新生兒進行護理，以免其新生兒出現窒息等并發癥[4-5]。

總之，高齡產婦妊娠期并發癥的發生率較高，其妊娠結局可受到影響。臨床上應對此類產婦進行適當的干預，從而改善其妊娠的結局。

[1] 溫素芬.風險管理在高齡產婦護理管理中的應用效果[J].醫學理論與實踐,2017(6):906-907.

[2] 鄭佳英.風險管理在高齡產婦護理管理中的應用[J].中醫藥管理雜志,2014(8):1288-1289.

[3] 程美華.護理風險管理在高齡產婦中的應用效果[J].實用心腦肺血管病雜志,2014(7):158-159.

[4] 張小蕓,蘇迎秋.高齡產婦妊娠高血壓疾病的發病風險及妊娠結局臨床分析[J].寧夏醫學雜志,2014(7):622-623.

[5] 張小芳.試論風險管理在高齡產婦護理管理中的應用[J].中醫藥管理雜志,2013(8):890-892.