邵海明
1.1 質量管理體系存在缺陷 醫療設備質量管理體系是醫學工程部門針對醫療設備生命周期提出的質量管理和控制方法的集合,但是現階段,我國醫療設備質量管理體系的建設還不夠完善,在諸多方面存在一定的缺陷,質量控制監測工作、操作規程和不良事件的處理等管理和控制能力不足,無法保證醫療設備質量,不利于醫療設備的合理應用。
1.2 質量管理手段和方法存在滯后性 在當前信息時代背景下,醫療設備的更新速度和技術創新速度不斷提高,大量新技術和新設備引入到醫療衛生事業中,對醫療設備質量管理手段和方法提出了新的要求[1]。但是在實際管理工作中,由于對質量管理的重要性認識不足,因此在現代管理理念和管理設備的引入方面存在明顯的滯后性,無法借助有效的管理手段和管理方法支撐醫療設備質量管理工作的優化開展,醫療設備質量管理信息化建設有待進一步提高。
1.3 醫療設備質量管理對象缺乏明確性 在醫療機構不斷發展的社會背景下,醫療設備淘汰率明顯提高,在一定程度上使醫療設備的數量呈現出不斷變化的情況,對醫療設備質量管理工作也提出了新的發展要求,需要管理人員在開展管理工作實踐探索中明確管理類目,突出管理系統性。但是醫療設備管理分類的細化也會造成管理對象存在模糊性問題,如某臺設備根據其所屬類別制定了相應的管理策略和手段,但是在實際管理工作中卻會涉及到其他管理類目,只有借助多模式管理才能夠保證管理效果,給醫療設備質量管理工作的優化造成了極大的阻礙[2]。
1.4 管理制度和規范無法得到貫徹落實 在探索醫療設備質量管理的過程中,部分管理部門針對管理需求制定了相應的制度和規范,如風險評估管理制度、維修管理制度和計量管理制度等,但是在具體工作實踐中,相關工作人員的規范化管理意識不足,不按照規范和制度開展質量管理工作的現象時有發生,嚴重限制了醫療設備管理質量的提高和綜合管理效用的發揮,對質量管理工作的持續穩定發展產生了一定的限制性影響。
2.1 加強對醫療設備質量管理體系的建設 在引入信息技術的基礎上構建醫療設備質量管理體系,能夠進一步增強醫療設備質量管理工作的完善性和全面性,進而通過合理使用相對完善的質量管理手段實現對醫療設備整個生命周期的質量控制,切實突出醫療設備質量管理工作的實際效果[3]。在具體操作實踐中,按照質量管理工作涉及到的不同模塊,可以從PM、維修、質量監測、計量檢定等角度對質量控制體系的建設進行系統的分析,保證在醫療設備質量管理體系的作用下能夠強制性完成質量管理工作,為臨床醫學工作提供良好支持。
2.2 探索管控制度工作流程的構 醫療設備質量管理制度和規范的落實離不開工作流程的規范,所以在全面分析醫療設備質量管理規范和制度的基礎上,借助信息技術的應用,將其轉變為具體的計算機操作流程,并且使用信息化管理系統將制度規范明確表現出來,突出醫療設備質量管理的規范性和指向性,保證工作人員能夠按照具體流程指引完成工作任務,進而促進醫療設備質量管理規范和制度的有效落實,增強質量控制和管理實效[4]。
2.3 探索建設分類臺賬管理系統 在引入信息技術促進信息數據庫的建設過程中,為了可以全面把握醫療設備質量管理控制工作涉及到的設備多屬性信息,就可以探索分類臺賬管理系統的構建,并且借助對動態編碼系統的合理應用,對醫療設備按照具體的質量管理要求實施科學分類,如設置科室設備臺賬、計量設備臺賬和基本設備臺賬等等,使管理人員在參與質量管理工作實踐中能更加全面的把握設備信息和管理需求信息,有序開展質量管理工作,切實增強醫療設備質量管理實效。
2.4 加強基礎數據庫建設以實現有效支撐 基礎數據庫的建設也是醫療設備質量管理信息化建設的重要組成部分,借助強大的基礎數據庫支持,醫療設備質量管理工作中涉及到的產品注冊信息、維修工程師信息以及售后服務信息等能夠全面反映出來,促進售后管理和日常管理工作的有機統一[5]。在具體工作實踐中,借助基礎數據庫的支持,可以嘗試構建多個規范性較強的質量管理模板和表格,有效記錄質量管理工作中出現的各類信息,并實現信息的共享,保證能夠借助信息的使用及時開展各項管理工作,逐步提高醫療設備質量管理工作效率。
3.1 系統功能的介紹 醫療設備質量管理信息系統涉及到多個模塊框架,如管理桌面、資產管理、人員管理、信息核查、維修管理、計量管理、風險管理、PM管理、不良事件管理、操作規程管理以及使用評價等[6]。下面選取其中幾點進行更為具體的分析。
(1)管理桌面。按照不同的科室對設備的工作狀態在桌面上顯示出來,并且以綠色和紅色分別標注設備的正常運行故障狀態,進而實現對醫院醫療設備的完好率進行全面的統計。
(2)資產管理。資產管理工作主要涉及到對醫療機構中在用設備的綜合管理,內含資產臺賬管理、報廢處理管理、物資標簽管理、設備管理等常用功能,按照單臺設備對質量管理信息進行適當的查詢和處理等[7]。
(3)人員管理。在醫療設備質量管理系統中對醫學工程部門的工作人員以及不同科室參與醫療設備質量管理的工作人員實施信息化管理,促進管理人員在參與管理工作的實踐探索中能夠逐步實現分工合作,突出管理實效[8]。
(4)計量管理。針對醫療設備質量管理工作中涉及到的計量器具實施臺賬管理方法,同時按照具體的工作類別,如醫用溫度、醫用生理電、醫用生物化學、醫用激光等開展計量和周期綜合檢查工作,保障計量檢定后能夠將每臺器具的信息錄入到電子檢定報告中,由系統根據檢定結果自動生成下一次檢定計劃,保證醫療設備質量管理工作中計量管理的實際效果[9]。
3.2 大型設備 在醫療設備質量管理信息化建設過程中需要對甲乙兩個類別的醫療設備清單實施有效地管理,并且對每臺設備的相關證件實施建檔管理,并且對設備所在環境進行有效的評估,制定更為科學、適用性相對較強的管理模式,突出管理實效[10]。同時,也需要制定證件有效期預警工作,盡量提醒工作人員對設備證件及時開展申領工作,保證質量控制和管理效果。
統籌分析醫療設備質量管理信息化建設,能夠發現借助信息化建設的探索和實踐,醫療設備質量管理質量得到了明顯的提高,使我國醫療設備質量管理工作進入到新的發展階段,也為我國醫療事業的發展提供了全面的支持[11]。
4.1 管理系統性和整體性明顯增強 信息化管理系統更加注重質量管理和控制的實用性,因此將實用性作為出發點,在實際管理過程中能夠實現對醫療設備生命周期中質量管理各個環節的有效控制,突出管理工作的整體性和協同性,并且由于不同管理環節設置了相應的數據和流程關聯,管理效率和質量也能夠得到明顯的提高,有助于醫療設備質量管理工作取得新的發展成效[12]。
4.2 管理信息累積性強 信息化質量管理系統的應用能夠將不同階段醫療設備質量管理工作中生成的數據信息存儲到數據庫中,數據信息的累積量必然會逐步提高[13]。而信息數據的累積能夠為后期質量管理模板的制定提供相應的數據參照,為操作和維修工作的優化開展奠定信息基礎。
4.3 為管理工作提供科學決策支持 在醫療設備質量管理信息化建設過程中通過合理的實用信息化管理系統,能夠對設備生命周期中質量管理產生的數據信息進行有效匯總和整合,進而提出有價值的數據信息報告,為醫療設備質量管理工作人員提供相應的信息支持,以便于質量管理人員能夠更加系統的掌握設備基本運行情況,為下一次質量管理和控制工作制定科學的決策,促進醫療設備質量管理水平、管理效率和管理精確度的逐步提高[14]。
4.4 綜合管理效益進一步提升 在全面推進醫療設備質量管理信息化建設后,相關機構在醫療設備質量管理工作中引入信息化管理系統,并且針對醫療設備質量管理制定了相對科學的管理指標,能夠在定期質量管理和控制實踐中對醫療設備的綜合應用質量,特別是高精尖大型設備的質量進行系統分析,得到相應的質量控制結果,從而制定更為科學、系統的質量管理工作,維護醫療設備的穩定運行,為醫院醫療服務工作提供相應的支持[15]。這樣醫院不斷提高醫療設備質量管理水平,能夠在開展醫療服務工作的過程中創造更大的經濟社會效益,為我國醫療衛生事業的高效發展提供相應的支持和保障。
綜上所述,醫療設備質量管理信息系統的構建能夠實現對醫療設備質量管理各個工作環節的有機整合,進而在醫療設備質量管理工作實踐中彰顯出生命周期內全程質量控制管理的科學性,保證我國醫療設備質量管理工作能夠為生物醫學工程的發展提供良好的支持,促使醫療設備質量管理工作呈現出現代化發展狀態。所以新時期十分有必要加強醫療設備質量管理信息化建設,借助信息將系統的構建為醫療設備質量管理工作在新時期背景下的持續穩定發展提供有效的支持。
[1] 成學慧.淺談醫療設備全生命周期質量控制的信息化管理[J].中國醫療設備,2012,27(11):93-94.
[2] 高敬龍,張恩科,施安,等.基于信息化技術的醫療設備成本效益實時監測和動態分析評價系統研究[J].中國衛生質量管理,2012,19(1):64-66.
[3] 曹少平,印春光,趙振英.植入性醫療器械信息化管理系統的設計及應用[J].中國醫療器械雜志,2013,V37(2):146-149.
[4] 萬磊.計量工作在醫療設備質量管理中的重要作用[J].中國醫學裝備,2017,14(3):131-133.
[5] 張臘喜.醫院醫療設備規范化管理的思考[J].海軍醫學雜志,2012,33(1):46-48.
[6] 張文峰,彭小斌,林根深.基于“軍衛一號”的醫療質量管理平臺的實現[J].中國醫療設備,2014,29(7):110-111.
[7] 李輝,尤富生,黃比今,等.醫院醫療設備全程質量控制管理系統的設計與開發[J].醫療衛生裝備,2012,33(2):51-53.
[8] 崔亮,崔驪,蘇燕平,等.醫療設備質量控制體系的構建研究[J].中國醫學裝備,2012(5):35-37.
[9] 楊俊,潘其明,金偉.醫療設備質量檢測及風險評估軟件的設計與應用[J].中國醫學裝備,2012,9(12):54-56.
[10]朱弋,王振洲,李朝偉.新醫療體制下醫療設備管理的問題及對策[J].醫療衛生裝備,2014,35(2):142-144.
[11]晁勇,李玉鑫,蔣建,等.醫院醫療設備計量與質量控制信息管理系統的設計與實現[J].中國醫療設備,2014,29(6):1-4.
[12]崔驪,李向東,云慶輝.在用醫學裝備質量管理信息系統的改進研究[J].中國醫學裝備,2016,13(9):111-113.
[13]李遠洋,王新沛,王曉民.RFID技術在醫療設備信息化管理中的應用分析[J].中國醫療設備,2013,28(4):100-102.
[14]周強,顧超.醫療設備管理信息化系統設計[J].醫療衛生裝備,2014,35(6):72-75.
[15]陳薇,歐陽昭連,周平,等.在用醫療設備管理信息化現狀及問題分析[J].北京生物醫學工程,2014,33(2):211-216.