李 莉
(海南省定安縣婦幼保健院,海南 定安 571200)
下呼吸道感染是兒科的常見病。此病患兒的主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等[1]。下呼吸道感染患兒病情的發(fā)生、發(fā)展與其呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善等因素密切相關(guān)[2]。為了分析用鹽酸溴己新對下呼吸道感染患兒進行治療的效果,本文對海南省定安縣婦幼保健院收治的100例下呼吸道感染患兒的臨床資料進行了回顧性分析。
從2016年1月至2017年1月期間海南省定安縣婦幼保健院收治的下呼吸道感染患兒中隨機選取100例患兒作為研究對象。所選患兒的納入標準:1)其病情符合下呼吸道感染的診斷標準[3]。2)存在發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn)。3)進行胸部X線檢查的結(jié)果為雙側(cè)肺紋理增粗[4]。4)其家長知情并同意參與本次研究,并簽署了知情同意書。將這些患兒隨機分為溴已新組和常規(guī)組,每組各50例患兒。常規(guī)組50例患兒中有男性21例,女性29例;其年齡為7個月~12歲,平均年齡為(7.1±3.2)歲。溴已新組50例患兒中有男性23例,女性27例;其年齡為8個月~12歲,平均年齡為(7.2±2.7)歲。兩組患兒的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。本次研究通過了海南省定安縣婦幼保健院醫(yī)學倫理委員會的審批。
為兩組患兒均采用常規(guī)的綜合療法進行治療。治療方法是:1)確保患兒的病房內(nèi)通風良好、溫濕度適宜。2)根據(jù)患兒的具體情況為其采用抗生素和抗病毒藥進行治療[5]。3)使用沙丁胺醇(生產(chǎn)企業(yè):蓬萊諾康藥業(yè)有限公司;批準文號:國藥準字H37020545)對患兒進行霧化吸入治療。4)對患兒進行糾正酸堿平衡紊亂、電解質(zhì)紊亂等治療。在進行常規(guī)綜合治療的基礎(chǔ)上,為溴已新組患兒加用鹽酸溴已新葡萄糖注射液進行治療。鹽酸溴已新葡萄糖注射液(生產(chǎn)企業(yè):湖北興銀河藥業(yè)責任有限公司;批準文號:國藥準字H20050909)的用法是:靜脈注射,0.2 mg/次,1次/d,連續(xù)用藥1周。
痊愈:在治療1周后,患兒的咳嗽、發(fā)熱及呼吸困難等癥狀全部消失。好轉(zhuǎn):在治療1周后,患兒的咳嗽、發(fā)熱及呼吸困難等癥狀有所改善。無效:在治療1周后,患兒的咳嗽、發(fā)熱及呼吸困難等癥狀無改善。
本文中的數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計學分析。計量資料用(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用%表示,采用X2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
溴已新組患兒中治療效果為痊愈的患兒有33例(占66.0%),為好轉(zhuǎn)的患兒有12例(占24.0%),為無效的患兒有5例(占10.0%)。溴已新組患兒治療的有效率為90.0%(45/50)。常規(guī)組患兒中治療效果為痊愈的患兒有25例(占50.0%),為好轉(zhuǎn)的患兒有11例(占22.0%),為無效的患兒有14例(占28.0%)。常規(guī)組患兒治療的有效率為72.0%(36/50)。溴已新組患兒治療的有效率高于常規(guī)組患兒,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患兒治療效果的對比
下呼吸道感染是兒科比較常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病。此病具有發(fā)病率高、遷延難愈等特點。
下呼吸道感染患兒的主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等,其病情的發(fā)生、發(fā)展與其呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善等因素密切相關(guān)。下呼吸道感染患兒若未能及時接受有效的治療,可發(fā)生肺水腫、敗血癥、感染性休克、支氣管擴張等并發(fā)癥,從而可嚴重影響其生長發(fā)育和生命安全[6]。鹽酸溴已新是臨床上治療呼吸系統(tǒng)疾病的常用藥。此藥具有抑制杯狀細胞和黏液腺體合成糖蛋白、減少痰液中的唾液酸、促進呼吸道黏膜上纖毛的運動等作用,從而可降低痰液的粘稠度,促進痰液的排出。相關(guān)的研究報道指出,鹽酸溴已新可通過促進肺表面活性物質(zhì)的合成、降低肺泡表面的張力等方式改善下呼吸道感染患兒的肺通氣功能。王玉晶[7]在臨床研究中發(fā)現(xiàn),鹽酸溴已新具有抗氧化、抑制炎性介質(zhì)的釋放等作用。本研究的結(jié)果顯示,溴已新組患兒治療的有效率為90.0%(45/50),常規(guī)組患兒治療的有效率為72.0%(36/50),組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這與吳麗君[8]的研究結(jié)果基本相符。
綜上所述,用鹽酸溴己新對下呼吸道感染患兒進行治療的效果良好。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。
[1]朱麗,操基玉,侯麗娟,等.空氣質(zhì)量與醫(yī)院兒科呼吸系統(tǒng)疾病門診量相關(guān)性研究[J].安徽醫(yī)學,2016,37(3):360-362.
[2]殷勇,尚云曉.家庭霧化吸入糖皮質(zhì)激素治療在兒科呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用[J].臨床兒科雜志,2014(9):898-900.
[3]中華醫(yī)學會兒科學分會呼吸學組,劉傳合,向莉,等.第13屆全國兒科呼吸系統(tǒng)疾病學術(shù)會議紀要[J].中華兒科雜志,2013,51(2):115-116.
[4]張桂嵐.試分析兒科呼吸系統(tǒng)疾病的臨床護理[J].養(yǎng)生保健指南,2016(45):96.
[5]解農(nóng)祥.鹽酸氨溴索不同給藥方式治療兒科呼吸系統(tǒng)疾病的效果比較[J].實用心腦肺血管病雜志,2014(11):71-72.
[6]薛斌.鹽酸氨溴索注射液在兒科呼吸系統(tǒng)疾病治療中的效果分析[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(9):98-99.
[7]王玉晶.淺談鹽酸氨溴索注射液在兒科呼吸系統(tǒng)疾病治療中的效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2016(7):158-159.
[8]吳麗君.鹽酸溴己新葡萄糖注射液佐治小兒下呼吸道感染臨床分析[J].泰山醫(yī)學院學報, 2014(7):682-683.