心肌梗塞危及生命的殺手！

【門診病例】

45歲的張先生是一名企業的高管，最近2週感覺明顯胸悶氣短，累時候心口窩疼痛，嚴重時候會疼得出虛汗。通過問診得知，他高血壓已經有快10年了，也並沒有控制的很好。因為職業特殊性，經常熬夜加班加點的工作，其實最近幾個月開始胸悶的感覺就一直有，而且明顯感覺體力不如從前，最近年底工作忙加上應酬還多，癥狀就越來越明顯了。其實像張先生這樣的人還是很多的，經檢查他這些癥狀屬於心臟引起的，早期發現和治療往往會比較好，但有很多人拖延治療或者自己根本不覺得有問題，那麼後果是很嚴重的，甚至會危及生命。

【病理分析】

近些年來隨著社會的快速發展，帶來的健康問題也隨之增加，比如讓人談之色變的猝死，發生的頻率越來越高，而且有著年輕化的趨勢。而很多猝死是與心肌梗塞有關的，有很多急性的心肌梗塞從發病到死亡的可能只是一瞬間的事情。那麼到底什麼是心肌梗塞呢？

西醫認為：心肌梗塞是在冠狀動脈病變的基礎上，冠狀動脈的血液中斷，使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血，最終導致心肌的缺血性壞死；急性發作時，可見胸骨後劇烈疼痛、發熱、煩躁不安、出汗和白細胞增高等一系列癥狀。據統計本病在歐美最常見，而中國近年來呈明顯上升趨勢，研究表明：年齡增長、吸煙、高血壓、高血脂是冠狀動脈病變的主要原因，而寒冷刺激，暴飲暴食，情緒激動、緊張、憤怒，便秘時用力屏氣，大量飲酒等都可使心臟負擔過重而誘發急性心肌梗塞。治療上因病情輕重和緩急給予休息，吸氧，藥物及介入治療。

傳統中醫把心肌梗塞歸於胸痹，心痛和真心痛的範疇。《素問·藏氣法時論》：「心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛。」《靈樞·厥病》：「真心痛，手足清至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死。」很形象的描述了本病的特徵，認為主要病機為本虛標實證。本虛主要是心氣虛，心氣虛進一步發展為心陽虛，嚴重者出現陽脫或亡陽，甚至陰陽俱竭。標實主要是血瘀，可伴有寒凝、痰阻、氣滯等。因此治療上也因不同情況給予補益陽氣或者理氣化瘀，化痰等不同方式。

另外，從脊柱神經醫學角度來講，第5和第6胸椎的錯位會壓迫脊神經，可以引起背痛，心慌，胸悶等心肺癥狀，長期積累也可發展成器質性的病變。

【醫生建議】

無論西醫還是中醫，對於急性心肌梗塞（真心痛）都是預防勝於治療，如果可以早期發現或者控制病情進展都遠遠好於發病後的治療。年關將至，很多人都會主動或者被動的參加多種應酬，而這個也是心臟病的高發時期，因為有很多不良習慣會增加心臟負擔，那麼年節期間我們應該注意哪些呢？

●作息上：避免過度勞累、緊張或熬夜，如果有守歲習慣，可以白天適當短暫補充睡眠，以保持一定品質的休息和睡眠；

●情緒上：過年親朋好友難得團聚，但應避免過度欣喜和激動，以免過喜傷及心脈；

飲食上：不要暴飲暴食，最好是吃8分飽，不要過量飲酒，以清淡飲食為主，葷素搭配，多食含維生素C的食物。

●運動上：勿做劇烈運動，適當做有氧運動，如快走、游泳、太極拳、八段錦、五禽戲等。另外保持大便通暢；注意防寒保暖，預防和有效控制高血壓及高血脂，定期體檢等都可以預防心肌梗塞的發生。

如果出現了這些預警先兆：如：在近一個月內，發生的心絞痛持續加重，頻率增高或者持續時間延長的；發作由過去的勞累後轉為夜間安靜休息時發作，且發作時沒有明顯誘因；心絞痛發作時伴有噁心、嘔吐、大汗淋漓的；或者以往身體健康，突然出現憋悶、乏力，運動時心慌、氣短等，並且呈現進行性加重的，建議需要馬上去醫院就診，不可延誤。

【小貼士】

介紹一個幫助消食通心脈的茶飲和兩個比較有效的穴位：

■加味三仙飲：組成：焦山楂9g， 焦神曲9g ，焦麥芽9g， 橘紅2片。

用法：代茶飲。主要作用：飲食停滯，痰濁內停，食積，傷酒者。

■穴位：

1.膻中穴：

位置：在人體前正中線上，兩乳頭連線的中點。作用：改善胸悶、心慌、疼痛。

按揉方式：拇指按揉或上下輕推穴位15秒，重復三次。

2.內關穴：

位置：前臂手掌側，腕橫紋上2寸，手臂中間處。作用：可以用來改善心痛、心慌、胸悶、胸痛等癥狀，緩解失眠，胃部不適。

按揉方式：拇指按揉或左右輕推穴位15秒，重復3次。