試分析醫院病案統計工作的現代化管理策略

陳愛艷

摘要：伴隨醫療衛生體制改革的深入推進，醫療衛生機構也在不斷進行調整和完善，從而更好地提升醫院病案統計工作水平，進而有效發揮病案統計工作的功能。但是隨著病案信息越來越多，日益復雜，對于病案統計工作也提出了更高的要求，如何更好地應對病案統計日益復雜的局面，充分借助現代信息技術，不斷提升病案統計現代化管理水平，是一個重要的研究課題。本文對當前病案統計工作存在的問題進行了深入分析，并提出了具體的現代化管理措施，僅供參考。

關鍵詞：醫院病案統計 現代化管理 問題 措施

當前雖然醫療服務水平不斷提升，但是醫院病案統計工作相對還是弱項，病案統計準確率、利用度等方面都需要不斷改進，現代信息技術為醫院病案統計工作提供了新的技術和手段，借助現代信息技術，完善病案統計硬件和軟件設施配置，提高病案統計效率和質量，至關重要。加強新形勢下醫院病案統計工作現代化管理策略研究，具有重要的現實意義。

一、醫院病案統計工作內涵及重要性分析

醫院病案統計工作是指醫院統計人員按照職責分工對病案文件進行整理、分析和匯總，并通過一定的方式進行統計分析，從而更好地為醫院發展決策制定等提供參考。醫院病案統計工作是一個系統工程，涉及到患者的診療情況、醫生的治療情況以及醫療藥品、資料等使用情況等。隨著醫療信息不斷增多，日益繁雜，對醫院病案統計工作也提出了更高的要求，醫院病案統計工作面臨的難度進一步增大。

對于醫療機構而言，醫院病案統計是醫院最原始的信息資料，反映了一定時期內醫院的就診情況，也能夠對醫院一段時間內運行情況、人力成本、藥物成本、診療成本以及運行管理情況等進行綜合反映，從而更好地為醫院發展決策制定提供參考，也能夠及時找出當前各項工作存在的問題，更好地加以改善和優化，尤其是病案統計數據的分析和應用，對醫院的可持續健康發展至關重要。

二、當前醫院病案統計工作存在的問題

當前醫院病案統計工作雖然不斷進行規范和完善，但是在實際運作過程中還存在一些問題，比如對病案統計工作缺乏科學全面的認識，病案統計效率低下，統計人員能力和素質有待提升，病案統計電子化信息化建設推進進程緩慢，病案統計資料應用相對單一，病案數據資料的全面性、真實性和規范性有待考量等，這些都不利于病案統計工作的有序開展，也是制約病案統計工作不斷向著更加規范化方向發展的影響因素。

三、醫院病案統計工作的現代化管理策略研究

想要不斷提高醫院病案統計工作質量和效率，就需要充分借助現代信息技術和管理手段，探索現代化管理舉措，從而提升整體效能。具體方式方法有：

1.加強硬件軟件設施配置，為病案統計工作有序開展提供重要支撐。醫院要不斷轉變觀念，提高對病案統計工作重要性認識，并加強對病案材料統計業務的軟硬件設備設施配置，定期進行升級和更換，結合醫院實際探索性引入符合醫院實際特點的專業化病案統計管理系統和管理軟件，同時還要根據醫院整體業務實際和具體人員職責進行分類授權，確保不同的人員負責不同的項目，避免職責交叉或者出現漏項，引進現代化計算機設備，構建涵蓋醫院各個部門、藥品、病癥的綜合管理系統，完善基礎資料，統一相關代碼，提高病案統計效率。

2.充分利用互聯網技術，構建病案統計電子化信息數據庫。要充分借助現代信息技術，利用計算機網絡設備等對病案統計資料進行建檔，完善相應的數據庫，引導醫療衛生人員逐步實現電子文檔病案，對原始信息進行臺賬完善的基礎上，構建規范化、便于查詢的病案資料信息庫，從而在診療過程中及時調取相關的診療記錄，便于及時掌握病患的實際就診情況，還可以將相應的醫學檢查等形成電子圖片，更好地進行傳輸和共享，形成圖文并茂的全面完整的電子病案。

3.加強病案統計資料的傳輸和共享。要充分利用病案電子數據庫進行數據傳輸，通過設置相應的關鍵詞等便于醫療人員及時查找相關的藥品、病例信息，并在允許的范圍內進行病案資料共享，同時也可以針對患者具體情況對患者病例進行編號，為患者及其家屬提供查詢服務等，從而及時掌握治療進度和用藥情況，及時進行溝通和交流，拉近彼此關系，提高治療的科學性和有效性，降低醫療事故和醫療糾紛發生概率等。

4.加強病案材料統一歸檔管理，要定期對病案資料進行歸檔整理，按照檔案管理規范和醫療機構具體實際情況，建立硬盤、光盤病案信息存儲系統，從而建立動態連續性電子檔案，針對患者的就診情況形成電子病歷檔案和健康管理磁卡等，從而形成一卡在身，就診無憂的良好局面，避免材料丟失，還要在電子檔案歸檔存儲等方面不斷探索，形成更加完善規范的管理措施，提高病案材料的規范性。通過對病案信息從采集、錄入、核查、分析、共享等多個渠道進行逐項審核和層層把關，更好地進行管理，提高病案材料處理準確性，針對具體科室、具體醫療服務人員以及具體病案資料等進行分類編碼，從而便于查詢、應用和分析等。

綜上所述，醫院病案統計工作非常復雜，想要充分發揮醫院病案統計工作職能，提升病案統計規范化建設水平，就需要借助現代信息技術等手段，提高現代化管理效率，更好地實現病案統計一體化、綜合性服務管理體系，推動病案統計工作高效有序規范開展。當然做好醫院病案統計工作不是哪一個部門的事情或者統計人員的事情，需要每一個崗位的從業人員提高責任心，加強協作配合，才能從根本上保證病案統計的準確性和真實性，并通過層層把關和審核機制，建立分類編碼、共享有序的管理機制，從而更好地提高病案統計利用、分析和管理效率，助推醫療機構不斷實現經濟效益和社會效益的全面提升，實現可持續健康發展。