王海泉：一位“名中醫(yī)”的生命思考

賈文佳

作為山東省立醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師，王海泉2017年被評(píng)為“山東省名中醫(yī)”。面對(duì)當(dāng)今五花八門的養(yǎng)生亂象，他發(fā)出了一位“名中醫(yī)”的生命思考。

中醫(yī)科門診的施治現(xiàn)場(chǎng)

初見(jiàn)王海泉，是在山東省立醫(yī)院門診樓中醫(yī)科門診。一間充滿中國(guó)傳統(tǒng)文化氣息的診室內(nèi)，坐滿了等待就診的患者，王海泉正在給一位患者推拿，按、壓、點(diǎn)、捏等一套持久、有力的手法下來(lái)，他已經(jīng)開(kāi)始出汗。

“一般整套做下來(lái)需要一個(gè)多小時(shí)，我治療的時(shí)間在10分鐘左右，其他工作由我的學(xué)生完成。”王海泉告訴記者：“早上七點(diǎn)半過(guò)來(lái)，一上午大概20多位患者，每天都是這么忙活。”

作為山東省立醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師，王海泉2017年被評(píng)為“山東省名中醫(yī)”。他臨床主要面對(duì)的是頸腰椎疾病的患者，“頸腰椎病不是多么嚴(yán)重的疾病，但對(duì)生活質(zhì)量的影響也是很大的。我最高興的就是病人坐著輪椅痛苦而來(lái)，經(jīng)過(guò)我的治療高高興興走著出去！”

據(jù)了解，腰椎間盤突出癥是臨床上常見(jiàn)的腰部疾患之一，在人群中的發(fā)病率約為15.2%。腰椎間盤突出癥的發(fā)生，可歸結(jié)為內(nèi)在與外在兩種因素勞損的共同作用，內(nèi)在因素是腰椎間盤的退變，外在因素不外乎外傷和受涼，外傷包括急性扭傷和慢性勞損，其主要的病理變化是纖維環(huán)的破裂和髓核突出，由此對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生化學(xué)性的刺激和物理壓迫。“腰椎間盤在整個(gè)脊柱結(jié)構(gòu)中就像自行車的輪胎一樣是‘易損件。”

對(duì)于該癥的治療，王海泉主張無(wú)論從患者自身人文的角度還是病情的角度，都應(yīng)該遵守保守治療——微創(chuàng)治療——手術(shù)治療的步驟進(jìn)行選擇，“畢竟保守治療痛苦少、費(fèi)用低、風(fēng)險(xiǎn)小，大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)保守治療完全可以治愈。”

某次一位70來(lái)歲的患者來(lái)到門診，因晚上受涼導(dǎo)致腰部疼痛、活動(dòng)受限。在這種情況下，王海泉選擇拍攝X線片，排除破壞性疾病后，做做推拿、刺絡(luò)拔罐以緩解疼痛。“如果選擇進(jìn)行CT拍攝的話，90%以上的檢查報(bào)告單上會(huì)看到腰椎退變、椎間盤突出、椎管狹窄等，其實(shí)沒(méi)有疼痛時(shí)做CT也會(huì)是這樣的結(jié)果。”

王海泉指出，現(xiàn)代人的很多疾病都源于不健康的生活方式。運(yùn)動(dòng)很少、出入有車，家里有空調(diào)、出汗的機(jī)會(huì)很少以及營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩這些都是重要的致病因素。

有這樣一個(gè)實(shí)驗(yàn)，把40只“愛(ài)吃蘿卜和青菜”的兔子分為4組，都給予高脂飲食，每個(gè)月宰殺一組然后解剖取它們的冠狀動(dòng)脈。一個(gè)月后宰殺第一組，就發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈內(nèi)里已經(jīng)積存了一層脂肪，內(nèi)徑已經(jīng)變小。等到四個(gè)月后宰殺最后一組，這一組兔子明顯活動(dòng)能力減弱，食欲也差，毛色干枯無(wú)光澤，解剖后發(fā)現(xiàn)它們的冠狀動(dòng)脈全部處于狹窄狀態(tài)，大多數(shù)狹窄率超過(guò)70%。

1994年前后，王海泉在門診接待過(guò)一位老太太。“她老伴前幾年得腦血栓去世了，然后她就感慨‘這幾年這個(gè)病怎么這么多呀！” 王海泉分析到：上世紀(jì)80年代后期改革開(kāi)放后市場(chǎng)繁榮了，肉類敞開(kāi)供應(yīng)，很多原來(lái)想吃肉但只能“吃草”、胃腸道也只能消化“草”的人們放開(kāi)吃吧！可就像做實(shí)驗(yàn)的兔子一樣，本是草食動(dòng)物的消化吸收系統(tǒng)根本不具備處理高脂飲食的能力，90年代的時(shí)候一大批人因此偏癱了、心梗了。

“‘腦滿腸肥這個(gè)詞很形象地表達(dá)了高熱量飲食的體內(nèi)代謝分布狀況，其實(shí)高血壓、高血脂、高血糖、冠心病、腦血管病統(tǒng)統(tǒng)都是代謝病，都是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、機(jī)體代謝不了而引起的問(wèn)題。”王海泉表示。

“隨著生活水平的提高，大家對(duì)身體健康愈加重視，‘保養(yǎng)已由抽象概念轉(zhuǎn)為很多人的身體力行，這是好現(xiàn)象。但很多人對(duì)此并沒(méi)有科學(xué)的認(rèn)識(shí)。”王海泉直言：“現(xiàn)在某些電視健康欄目是不會(huì)請(qǐng)我這種人去的，在電視上講話的某些專家很多都是廠家的代言人，電視節(jié)目里講的全是有利于推銷他們產(chǎn)品的‘科學(xué)道理，哪里是什么科學(xué)知識(shí)！”

從醫(yī)之路與“遺傳養(yǎng)生”

50歲的王海泉出生在魯中平原一個(gè)普通的農(nóng)民家庭，父母都是農(nóng)民，和那個(gè)年代很多家庭一樣，“孩子多，一年到頭拼死拼活勉強(qiáng)能吃飽飯、穿上衣。”談及自己的從醫(yī)之路，王海泉興致勃勃地與記者談起了“杏林春暖”的典故。三國(guó)時(shí)候，吳國(guó)侯官（今福建長(zhǎng)樂(lè)市）有一位叫董奉的人，是一位很高明的醫(yī)生，傳說(shuō)有“仙術(shù)”。他居山不種田，為人治病亦不取錢。重病愈者使栽杏五株，輕者一株。如此數(shù)年，得十萬(wàn)余株，蔚然成林……“所謂醫(yī)者仁心，大概就是如此吧。”

1970年夏天，王海泉的父親突發(fā)胃穿孔在縣醫(yī)院做了手術(shù)，手術(shù)后的父親身體很是虛弱，“童年的夜晚經(jīng)常被父親的呻吟和嘔吐聲驚醒。”從那時(shí)起，他立志學(xué)醫(yī)。1986年，王海泉考取了山東中醫(yī)學(xué)院針灸專業(yè)。“大學(xué)五年的寒暑假都是只在家過(guò)一半，就趕緊回校預(yù)習(xí)課程、讀書看報(bào)。”大三那年的寒假，在過(guò)年的鞭炮聲中，他一個(gè)人在教學(xué)樓里完成了論文《經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的微循環(huán)學(xué)說(shuō)》。

1991年大學(xué)畢業(yè)，王海泉分配到山東省立醫(yī)院推拿科。總結(jié)了諸多實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)之后，王海泉正式提出經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)微循環(huán)學(xué)說(shuō)，并由此提出氣血養(yǎng)生法和氣血“通則不痛，不通則痛”的通透度60分理論，此外，他還發(fā)明了推拿手法的“分層方法”。

當(dāng)今社會(huì)，關(guān)于養(yǎng)生的話題五花八門。看著一個(gè)個(gè)所謂的養(yǎng)生專家你方唱罷我登場(chǎng)，吃完芒硝吃綠豆，吃完綠豆吃泥鰍，王海泉對(duì)自己說(shuō)：別聽(tīng)他們整那些沒(méi)用的，用一個(gè)既是人又是醫(yī)生的責(zé)任和知識(shí)給大家整點(diǎn)有用的吧！

作為醫(yī)生，他很早就發(fā)現(xiàn)，根據(jù)遺傳規(guī)律進(jìn)行疾病預(yù)測(cè)、預(yù)防，延年益壽是一種科學(xué)有效的養(yǎng)生方法。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)五年的調(diào)查、寫作、調(diào)整，2015年，王海泉的新書《一個(gè)中醫(yī)的生命思考——兼論遺傳養(yǎng)生》順利出版。

“中國(guó)2000多年前的著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就認(rèn)為人的初始是‘以母為基，以父為楯。每個(gè)人的基因都是來(lái)自父親一半，母親一半，遺傳就像基因的粘貼復(fù)制。既然這樣，為什么不根據(jù)自己的家族疾病狀況，結(jié)合自己的身體素質(zhì)，判斷將來(lái)可能患的疾病，從而有針對(duì)性地加以預(yù)防？”為此，王海泉提出了“遺傳養(yǎng)生學(xué)”這一概念。

《讀者》2011年第3期有一篇文章《拔下鑰匙》，說(shuō)的是上海公交車司機(jī)陳樂(lè)平在突發(fā)腦溢血后依然堅(jiān)持熄火拔下鑰匙，保證乘客和路人的安全。“我記得文章里有這么一段，四十多歲的他永遠(yuǎn)地離開(kāi)了他的家人，家中還有因腦溢血從四十多歲就癱瘓的父親。”王海泉對(duì)此發(fā)出了質(zhì)疑：“他父親40多歲腦溢血發(fā)作癱瘓了，可一直活到80多歲，而他也是40多歲腦溢血發(fā)作為什么就死了？其實(shí)他40歲開(kāi)始就查出高血壓，如果能意識(shí)到面臨的危險(xiǎn)性及時(shí)調(diào)整工作狀態(tài)，積極治療，平和心態(tài)，肯定能延緩發(fā)病時(shí)間甚至不發(fā)病，即使發(fā)病也不至于出現(xiàn)這樣嚴(yán)重的后果。”

“疾病如同人生道路上的陷阱，本來(lái)注意些可以改變道路躲過(guò)去，否則，走著走著就掉進(jìn)去了。這就是我提出‘遺傳養(yǎng)生這一概念的意義。”此外，他還在書中提出了很多新鮮觀點(diǎn)，例如：“排毒不暢”是癌癥發(fā)病的重要原因，可以通過(guò)營(yíng)養(yǎng)調(diào)整和減壓排毒來(lái)預(yù)防；痔瘡、腹瀉、粉刺等疾病只是機(jī)體自我調(diào)節(jié)過(guò)程的外在表現(xiàn)，可善待緩治。

《昆蟲記》作者法布爾說(shuō)過(guò)：“不管我們的照明燈燭把光線投射多遠(yuǎn)，照明圈外依然死死圍擋著黑暗。我們的四周都是未知事物的深淵黑洞……但我們都是求索之人，求知欲牽著我們的神魂。就讓我們從一個(gè)點(diǎn)到另一個(gè)點(diǎn)移動(dòng)我們的提燈吧。隨著一小片一小片的面目被認(rèn)識(shí)清楚，人們最終也許能將整個(gè)畫面的某個(gè)小小局部拼制出來(lái)。”這或許也正是王海泉這份工作的意義所在。