原發性高血壓患者行硝苯地平聯合卡托普利治療的療效分析

薛美娟，邢云紅

山東省青島西海岸新區中心醫院,山東青島266555

在臨床上高血壓是一種常見的疾病，患者臨床的主要表現為動脈的收縮壓、舒張壓持續的升高，病因主要為原發性高血壓，具體病因目前還不甚清楚，與生活習慣、氣候環境的因素有關[1]。該文研究中選取2016年7月—2017年7月收治患者180例為研究對象，對治療原發性高血壓使用硝苯地平聯合卡托普利的實際效果進行研究分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院進行治療的原發性高血壓患者共180例作為研究分析對象，將所有患者隨機分為觀察組、對照組，觀察組90例，男51例，女39例，年齡43～72歲，平均年齡（57.62±6.58）歲，病程8個月～13年，平均病程（4.76±1.08）年；對照組90例，男54例，女36例，年齡44～73歲，平均年齡（58.84±6.92）歲，病程7個月～13年，平均病程（4.52±1.13）年。排除繼發性高血壓、糖尿病以及其他心血管疾病患者，將兩組患者的性別、年齡、病程等基本資料進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

首先對兩組患者進行常規治療，其中包括止咳平喘、翻身拍背、低流量吸氧以及糾正酸堿平衡，對照組使用卡托普利片治療，口服卡托普利片（國藥準字H44021034），1片/次，2次/d，治療2個月；觀察組在對照組的治療基礎上加用硝苯地平緩釋片（國藥準字H53022058），1片/次，3次/d，治療2個月。

1.3 觀察指標

將兩組患者的治療總有效果以及不良反應出現情況進行對比，患者血壓恢復正常范圍，舒張壓降低在10 mmHg以上，表示治療顯效；患者血壓恢復正常范圍，舒張壓降低在10 mmHg以下，表示治療有效；患者血壓未恢復正常范圍，舒張壓為降低，表示治療無效。

1.4 統計方法

將該研究結果數據納入SPSS 19.0統計學軟件中分析，計數資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經過治療后，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者治療總有效率比較[n（%）]

觀察組中出現1例心跳加速、1例發熱、2例頭暈，并發癥出現率為4.44%；對照組中出現8例腹痛、3例低血壓、3例轉氨酶升高，并發癥出現率為15.56%，差異有統計學意義（χ2=6.870，P=0.009）。

3 討論

高血壓是指成年人在靜止狀態下舒張壓在90 mmHg以上或者收縮壓在140 mmHg以上的疾病，通常會伴有糖、脂肪代謝紊亂，出現腦、腎、心等器官器質性或者功能性的改變，在原發性高血壓中95%以上為緩進型高血壓，大部分出現在中老年人群中[2-3]。

卡托普利是一種普利類降血壓藥物，屬于一種人工合成的非肽類血管緊張素轉化酶抑制劑，價格便宜，是目前臨床治療高血壓中首選藥物的一種，除了不適用與腎性高血壓以外適用于對其他各種類型高血壓的治療，通過抑制血液、組織中血管緊張素的形成，進而較低患者血壓，有較為顯著的療效[4-5]。硝苯地平是第一代鈣拮抗劑，是上世紀80年代使用最多的藥物之一，能夠方式心絞痛、高血壓，該藥在治療中起效較快，峰谷比值較高，能夠活化機體神經體液，通過對心肌、血管平滑肌細胞膜鈣貯存鈣能力或者與鈣結合能力的抑制，減慢患者的心率，在臨床使用中降壓幅度以及降壓效果比較強，能夠更好的控制、治療原發性高血壓[6-7]。兩種藥物相結合，有更顯著的療效，同時不良反應更少。該文研究中使用硝苯地平聯合卡托普利治療的觀察組患者，其治療總有效率明顯高于對照組（P＜0.05），同時不良反應出現率明顯低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在治療原發性高血壓中，使用硝苯地平聯合卡托普利進行治療有顯著的療效，不良反應出現率更低，安全性更高，在臨床治療中值得推廣應用[8-9]。

[參考文獻]

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[2] 李彩霞.卡托普利聯合硝苯地平治療原發性高血壓的臨床觀察[J].中外女性健康研究,2015,3(18)：233.

[3] 張華平,吳德芬.觀察卡托普利配合硝苯地平治療原發性高血壓病的臨床療效[J].醫藥前沿,2016,6(10)：228-229.

[4] 鄧蕓,閔娜.硝苯地平配合卡托普利治療原發性高血壓患者臨床觀察[J].醫學信息,2016,29(16)：214-215.

[5] 唐凱.硝苯地平聯合卡托普利治療原發性高血壓臨床分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2014(2)：57,59.

[6] 蘇碧川,廖銳.卡托普利基礎上加用硝苯地平治療原發性高血壓的臨床效果[J].中外醫療,2015(11)：80-81.

[7] 陳立冬.硝苯地平聯合卡托普利治療原發性高血壓臨床分析[J].醫學信息,2014(39)：516-517.

[8] 劉智慧.2型糖尿病合高血壓的臨床診治與療效探討[J].中國保健營養,2014(5中旬刊)：3323-3323,3324.

[9] 蘇碧川,廖銳.卡托普利基礎上加用硝苯地平治療原發性高血壓的臨床效果[J].中外醫療,2015(11)：80-81.