產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復的效果

王冬梅

吉林省四平市梨樹縣蔡家鎮衛生院婦產科，吉林四平136503

產褥期不僅是產婦分娩后恢復健康的重要時期，也是新生兒成長的一個關鍵時期，加強產褥期康復治療及相關護理，有利于提高產婦康復效果[1]。為分析產婦實施產后康復治療延伸服務，對其產康復效果的影響，該次研究隨機抽取了該院2016年8月—2017年8月收治的120例對象進行詳細分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院接受的120例產褥期產婦分作A組與B組，每組60例。A組產婦的年齡范圍均在22～34歲間，平均是（28.0±1.0）歲；陰道分娩40例、剖宮產20例。B組產婦的年齡范圍均在21～35歲間，平均是（28.5±1.2）歲；陰道分娩42例、剖宮產18例。兩組產婦對該次研究均已經知情同意，比較其基本資料，結果提示差異無統計學意義（P＞0.05），可實施下一步對比。

1.2 護理方法

A組60例產婦順利分娩之后，配合常規護理，并在其住院期間實施常規的康復治療，與此同時對產婦開展催乳、哺乳指導、子宮復舊、健康教育、飲食指導等基本護理，出院后不實施任何延伸康復。B組60例產婦在A組的基礎上積極配合產后康復治療延伸服務，具體內容包括以下幾點。

1.2.1 分娩后康復護理B組所有產婦分娩1 d后護士積極幫助其開展子宮復舊護理，同時加強催乳指導，2次/d，每次護理的時間控制在25 min左右，持續護理3 d。護士積極疏通產婦的乳腺管，并且開展催乳治療，促進乳汁良好地分泌，及時喂養新生兒。持續開展3 d催乳治療后如果產婦依舊未分泌乳汁，或者乳房依舊存在乳汁淤積、腫塊等，則及時借助產后康復治療儀對乳房開展刺激治療，以促乳汁盡快分泌。必要的時候，護士可以借助藥物、穴位按摩等治療，幫助產婦子宮復舊以及卵巢等康復。

1.2.2 出院后延伸服務產婦出院后的15 d內，護士還需要對其開展康復治療延伸服務，由產科分配一名護士對產婦進行產后隨訪，然后詳細記錄產婦出院后的康復情況。必要的時候護士可以提供上門延伸服務，采取有效的按摩手法幫助產婦疏通乳腺，并且加強按摩，1次/d，每次約25 min，持續按摩兩周。值得注意的是，從產婦出院一直到新生兒滿月這一階段，護士的電話隨訪不低于3次。

1.3 觀察指標

兩組產婦經過不同方法進行康復護理后，比較其惡露消失的時間以及乳汁分泌情況、對該次護理的滿意程度評分。

其中，乳汁的分泌情況鋪標準為：產婦分泌的乳汁除了能夠滿足新生兒之外，哺乳后依舊存在較多的剩余量，視為乳汁分泌優；若產婦分泌的乳汁剛好能夠滿足新生兒需求，視為分泌良好；如果產婦分泌的乳汁不能滿足新生兒需求，視為分泌差；產婦乳汁分泌優良率=分泌優秀率+分泌良好率[2]。

產婦對該次服務的滿意程度評分借助該院自制的護理滿意程度調查量表進行評估，滿分是100分，分值越高表示產婦的滿意程度越高。

1.4 統計方法

采取SPSS 19.0統計學軟件對該次研究所獲的數據展開分析與處理，用（±s）表示計量資料，行t檢驗；用（%）來表示計數資料，選擇χ2進行檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組產婦產后乳汁分泌優良率

兩組實施不同產后康復治療后，A組60例產婦中乳汁分泌優為30例、乳汁分泌良好為20例、乳汁分泌差為10例，優良率是83.33%；B組60例產婦中乳汁分泌優為45例、乳汁分泌良好為13例、乳汁分泌差為2例，優良率是96.67%，B組產婦乳汁分泌優良率顯著高于A組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組產婦護理后的惡露消失時間與滿意程度評分

兩組實施不同產后康復治療后，A組60例產婦惡露消失的時間是（17.5±9.0）d、滿意程度評分是（84.8±2.0）分；B組60例產婦惡露消失的時間是（10.2±2.0）d、滿意程度評分是（98.8±1.0）分，B組產婦產后露消失的時間短于A組，對該次護理的滿意程度評分顯著高于A組，兩組對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

產婦分娩后的6～8周常被稱作產褥期，是產婦機體器官恢復的一個關鍵時期，主要是指產婦娩出胎兒、胎盤后導身體恢復健康的這個階段，同時也是新生兒成長的重要時期[3]。若產婦產褥期護理不當，將會對其身體康復效果造成巨大影響，容易引起其他并發癥，威脅產婦產后的健康，與此同時，產褥期間，產婦機體狀態不佳也會對新生兒的健康帶來影響。因此，常常在這個時期配合有效的康復護理及相關治療，以促進產婦盡快恢復健[4]。

在產褥期為產婦提供康復治療，如子宮復舊、卵巢恢復等，有利于緩解產后的身體疲勞，促進產婦產后身體外形的恢復，有助于盡快恢復健康的身材。與此同時，通過按摩、催乳等治療，能夠幫助產婦盡快疏通乳汁管，及時分泌乳汁，保障新生兒的喂養[5]。在該次研究中，B組產婦在常規護理的同時還向產婦提供了延續服務，通過電話隨訪以及上門指導等方式，幫助產婦良好地分泌乳汁。結果提示，A組乳汁分泌優良率是83.33%，低于B組的96.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。與此同時，通過延續護理，能夠為產婦在產褥期提供更好的服務，促進其盡快恢復健康，研究結果提示B組產婦產后露消失的時間短于A組，對該次護理的滿意程度評分顯著高于A組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，產后康復治療延伸服務在產褥期產婦產后護理中的康復效果顯著，應用價值頗高。

[參考文獻]

[1] 李華.產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復的效果觀察[J].中國傷殘醫學,2014,22(7)：195-196.

[2] 張英.產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復護理體會[J].中國衛生標準管理,2016,7(18)：223-224.

[3] 易利華.產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復的效果觀察[J].雙足與保健,2017,26(13)：27，29.

[4] 姜靜.產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復的效果觀察[J].中國繼續醫學教育,2017,9(11)：204-205.

[5] 黃淑萍.產后康復治療延伸服務對產褥期產婦產后康復的效果觀察[J].雙足與保健,2017,26(7)：39-40.