重度陽痿患者，可選陰莖起搏植入術

繳寧

我國20%～30%以上的成年男性患有不同程度的重度勃起功能障礙，且多發于中老年人。

目前，治療重度勃起功能障礙的方法為口服藥物，但治療結果不是很好。所以，不少醫院都推薦陰莖起搏植入術。那么，這種手術哪些人不宜做呢？

手術安全性較高

陰莖海綿體像兩根橡膠的圓柱體，當不能自然勃起和維持功能，靠藥物治療還是不行時，就只能人工地放置兩個硅膠圓柱體，用導管連接，陰囊里面放一個水泵開關，膀胱前間隙里面放一個水囊來改善功能。也就是說，操作陰囊里面的泵，可以將水囊里的水沖到陰莖里面。正常的情況下靠充血讓陰莖勃起，現在靠充水讓陰莖勃起，達到足以完成性生活的硬度。

另外，陰莖起搏器植入手術一般不需要全身麻醉，在腰麻下即可進行手術。

五類患者慎做

下列五類患者應慎做陰莖起搏器植入手術：①平時血糖控制得不好的糖尿病患者不能做該手術;②嚴重的高血壓患者不能做該手術，必須把血壓控制到接近正常水平，待血壓穩定后擇期手術;③心血管疾病的患者要先評估（如冠心病），心臟功能能夠承受麻醉，否則不能做該手術;④陰莖很小的患者不能做該手術，因為設備的大小超過患者陰莖的承受能力;⑤全身感染的患者不能做該手術，因為在植入假體時一旦遇到感染，會導致陰莖起搏器植入失敗。

所以，術前一定要嚴格篩查有沒有感染，尤其是膀胱、尿道有慢性炎癥者，要把感染控制好了，再做手術。

手術沒有年齡限制

陰莖起搏植入手術不受年齡限制，只要身體素質符合進行手術即可。目前，在植入陰莖假體的患者中，我院最大年齡為80歲，而美國的患者最大年齡是90歲。

另外，年輕的勃起功能障礙患者，多數是陰莖海綿體血管損傷和白膜損傷。追究其原因，相當一部分患者是天生發育不好。此外，粗暴的手淫也是原因之一。因為陰莖海綿體里面的海綿狀血管非常脆弱，年輕的時候粗暴手淫，有可能對此造成損傷。

需定期檢查

陰莖起搏植入術之后，維護也很重要，一般要求每半年到一年定期找醫生檢查。在其他醫院就診的時候，做超聲檢查及在陰莖周圍藥物注射之前，一定要說明這個問題，以免造成不必要的麻煩。

另外，在術后一定要注意小心感染，不要進行不潔的性生活，在公共澡堂里要保持生殖器的清潔。一旦感染，應早期到醫院來就診，規范治療。