高校醫院急救護理風險因素及預防研究

高春梅

（濟南大學醫院 山東 濟南 250002）

回顧近幾年高校醫院臨床護理管理工作運行情況，通過觀察、解析與歸納等方式，發現高校醫院急救護理工作運行期間，質量與效率受各類風險因素的干擾[1]。故此做好院內護理人員培訓工作，明確危險因素類別，并做好防控是極為有效的辦法。本文現做出如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月—2017年1月期間從事我院急救護理工作的60例護理人員為研究對象，設置為干預組，其中男18名，女42名，年齡24～46（35.2±2.9）歲。

1.2 方法

1.2.1 建設健全急救護理管理組織體系 （1）雖然高校醫院護理人員編制相對較少，人員流動性較大，但依然需要建設“院長—護士長—護士的”三級管理體系；（2）建設健全急救護理管理制度，編制常見病、多發病急救護理質量標準、程序。

1.2.2 做好急救藥品、物品、設施的管理 （1）將救護車、急救箱、搶救車、簡易呼吸器、電動吸痰器、吸氧裝備、心電監護儀、擔架等基本急救設備配置齊全，以確保各項急救工作運行的有序性；（2）指派管理急救藥品、物品、設備：急救物資管理應全面貫徹落實“四定二及時”原則，同時急診物件一定要配以配備清單及有效期，以為交接與核對工作的開展提供便利條件；（3）做好急救物資交接，以及相關數據信息記錄工作：一定要對物資數目與類型進行嚴格清點，并落實簽字制度，護士長要做好考核、抽查急救物資的交接情況等工作。

1.2.3 做好急救護理操作技術的培訓 （1）對護理人員做好徒手心肺復蘇術、包扎止血、搬運、固定術等基本急救技術培訓工作，每月定期對護理人員技能進行考評，直至達到相關標準為止；（2）定期輪流派護理人員到上級醫院進修學習，不斷強化急救護理技能的前瞻性與規范性。

1.2.4 做好護理人員職業安全教育工作 （1）定期組織護理人員進行安全知識教育，使其梳理安全責任意識，在急救過程中佩戴手套，嚴格執行無菌操作規程；（2）編制護理人員針刺傷的應急預案，以最大限度維護護理人員身心安全性。

1.2.5 協助護理人員樹立風險意識 具體是指急救護理記錄意識、自我保護意識、護理操作技能與急救合作意識等。

1.3 觀察指標

對護理人員應急處理能力、護患糾紛以及護理錯差事件發生率進行統計，并和2015年—2016年（常規組）各項指標進行比較。應急處理能力評估采用我院自編的《應急處理能力評估標準》，0～100分，得分越高，代表應急處理能力越強。

1.4 統計學處理

2.結果

經培訓后，高校醫院干預組護理人員應急處理能力評分顯著高于常規組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組護患糾紛以及護理錯差事件發生率指標比較上，差異顯著（P＜0.05）。詳見表。

表 兩組護理人員各項臨床護理指標情況比較

3.討論

當下，影響高校醫院急救護理工作運行質量的因素是多樣的[2]。常見的有如下幾種類型：（1）組織管理完善性缺乏，高校醫院多數護理人員流動性大，三級管理體系尚未完善，也沒有創設專門的急診科，一些護理人員急救、服務于法治意識淡薄化；（2）急救藥品配置不全，急救設備設施簡單化；（3）急救護理操作技術嫻熟性缺乏；（4）護理人員職業暴露的風險，通常有針刺傷與傳染病感染兩種類型；（5）護理人員風險意識尚低，沒有樹立急救護理記錄意識、自我保護意識、護理操作技能與急救合作意識。

本次研究結果顯示：經培訓后，高校醫院干預組護理人員應急處理能力評分顯著高于常規組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組護患糾紛以及護理錯差事件發生率指標比較上，差異顯著（P＜0.05）。由此可見，對高校醫院的護理人員進行職業素質培養與業務技能訓練，能夠有效處理急救護理技術不嫻熟、醫患矛盾等現實問題。

【參考文獻】

[1]吳如,朱慧芬,黃貞貞.心內科常見護理風險及預防對策分析[J].醫院管理論壇,2016,33(10)：33-36.

[2]李航.論綜合醫院急診護理的風險與有效防范[J].中國衛生產業 ,2014,11(08)：22-23.