不同方法治療分泌性中耳炎患者臨床的護理效果

劉玲

（蘇州大學附屬第二醫院五官科 江蘇 蘇州 215004）

分泌性中耳炎是臨床常見的疾病之一，典型表現為鼓室積液，聽力減弱的非化膿性疾病，各個年齡段均會患病，屬于幼兒致聾重要因素［1］。鼓膜穿刺抽液為救治分泌性中耳炎主要手段，開展科學的護理干預，獲得了顯著的臨床效果。抽取60例分泌性中耳炎患者給予探討，采取針對性護理，獲得顯著的療效，整理歸納包括。

1.資料與方法

1.1 基本信息

抽取2017年1—12月接收的60例分泌性中耳炎病人給予探討，單耳發病46例，雙耳發病12例，共70耳，年齡13～68歲；經過分析所有病人的基本信息，差異不大，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有病人皆進行耳內窺鏡下鼓膜穿刺術治療，1%丁卡因棉片放到鼓膜表層麻醉，消毒后，在0度耳內窺鏡探測下，切開鼓膜，采取負壓吸引器抽取液體，進行插入硅膠管，同時運用抗生素，避免感染［2］。參考組采取一般護理干預，實驗組開展針對性護理，具體內容如下：

1.2.1 健康宣教 術前，護理人員為病人詳細的介紹耳內窺鏡下鼓膜穿刺術的手術必要性，操作方法，禁忌事項與預后等內容，認真詳細的回答病人的問題，緩解其焦慮，害怕等不良情緒。提高手術的信心。為其講解術中會產生疼痛與不良反應，告知其禁止隨意移動頭部，防止出現損傷。

1.2.2 術前準備 術前，護理人員應告知病人清洗頭發，清理耳道分泌物，同時用碘伏消毒耳廓，酒精消毒外耳道皮膚，有效預防感染。術前告知病人進食，防止空腹情況下實施手術。同時引導其選擇合適的體位，提高其舒適感。

1.2.3 術中護理 護士應扶住病人的肩膀，握住其手臂，緩解其害怕情緒。同時告知病人，術中一旦產生頭痛，臉色發白，無力，視力減弱等表現，告知醫生結束手術，等到不良表現消失后，在實施治療。

1.2.4 出院指導 出院病人，護士應進行出院干預，嘎吱器術后的禁忌事項，按時來院就診，告知其學會自我緩解不良心理，盡可能減少打電話。防止造成穿刺點疼痛。另外，還需科學合理的飲食，禁忌堅硬、刺激性，辛辣食物，多進食瓜果蔬菜，避免便秘，盡可能防止鼓膜穿刺位置的出血，緩解疼痛。

1.3 療效判定

對比兩組的治療時間，并發癥以及護理滿意度等內容，做好詳細的記錄。

1.4 數據處理

采用SPSS19.0進行數據處理，以P＜0.05為準，說明差異較大，具有臨床對比價值。

2.結果

對比兩組病人的治療時間，并發癥以及護理滿意度等內容，實驗組遠遠強于參考組，差異較大，（P＜0.05），具有臨床對比價值。詳見表。

表 兩組的治療效果分析

3.討論

分泌性中耳炎是臨床常見的疾病之一，典型表現為鼓室積液，聽力減弱的非化膿性疾病，各個年齡段均會患病，屬于幼兒致聾重要因素。是由于上呼吸道感染或身體應激等造成咽鼓管功能異常，進而出現中耳積液，積液若無法立即的清理，會造成鼓室黏連，硬化，嚴重時會導致聽力困難[3]。傳統的藥物療法，無法把鼓室內積液徹底清除，造成病人無法治愈，嚴重降低生活質量。所以，當前，臨床主要采取鼓膜穿刺手術治療。耳內窺鏡下鼓膜穿刺屬于救治分泌性中耳炎的措施，在耳內窺鏡下開展鼓膜穿刺的操作，能夠確保術野充分暴露，盡可能的降低手術的盲目性，并在鼓膜上精確定位，確保徹底的吸凈鼓室積液以及分泌物，穩妥留置硅膠管。此外，對開展耳內窺鏡下鼓膜穿刺的分泌性中耳炎病人，實施針對性的護理干預，具體包括：健康宣教、術前準備、術中干預、術后指導等，能夠顯著緩解病人的疼痛，降低并發癥，增強手術效果，具有良好的臨床效果。該報告結果顯示，通過相應的護理干預，對比兩組病人的治療時間，并發癥率以及護理滿意度等內容，實驗組遠遠強于參考組，差異較大（P＜0.05），具有臨床對比價值。充分證實了針對性的護理干預，綜上所述，對開展耳內窺鏡下鼓膜穿刺術的分泌性中耳炎病人采取針對性的護理干預，能夠降低并發癥，改善護理滿意度，縮短治療時間，促進身體早日康復，適合臨床的推廣與應用。

【參考文獻】

[1]姜麗,對行鼓膜穿刺術的分泌性中耳炎患者實施優質護理的效果評析[J]當代醫藥論叢,2016,9(11)294.

[2]王玨，李桂湖,整體護理在分泌性中耳炎圍術期聽力護理中的效果觀察[J],西南軍醫,2017,5(3)290.

[3]潘曉春，林品香,健康教育路徑在放射性分泌性中耳炎患者護理中的應用[J],臨床合理用藥雜志,2015,28(3)254.