阿莫西林聯合果膠鉍治療胃炎的效果探討

張仁敏

（四川省內江市東興區順河中心衛生院 四川 內江 641108）

隨著人們飲食習慣的改變，胃炎的發病率也對隨之上升，患病后患者表現為反酸噯氣、上腹隱痛以及食欲不振等癥狀[1]。很多就醫的患者均具有病程長、反復發作的特點，由于胃炎的發病原因比較復雜，導致其治療難度大，很對發病嚴重的患者最后出現無法保持正常進食習慣，嚴重的影響了身體健康，為了提升本病的治療效果，減少患者的痛苦，我院將阿莫西林和果膠鉍的作為本次調查中應用的治療方法，對其應效果進行觀察和分析，詳情如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2015年3月—2017年10月在我院就診的100例胃炎患者作為研究對象，按照就診順序分為實驗組50例和對照組50例，實驗組包括了25例女性患者和25例男性患者，年齡32～64歲，平均（48.2±3.6）歲，病程4～25個月，平均病程（14.5±1.2）個月；對照組中包括了20例女性患者和30例男性患者，患者年最小的為32歲，最大的為66歲，平均（49.1±3.7）歲，病程4～26個月，平均病程（15.1±1.8）個月，兩組患者一般資料差距較小，不具有統計學意義（P＞0.05），所有患者對于本次調查內容知曉明確并簽署知情同意書，所有患者對于本次調查應用藥物均無不良反應。

1.2 方法

對照組給予克拉霉素和果膠鉍聯合治療，克拉霉素（生產廠家：江西匯仁藥業有限公司，國藥準字H20033513）每天0.5g，分兩次服用，本次選用的膠體果膠鉍是由山西振東安特生物制藥有限公司生產，國藥準字為H20058476，每天4次，每次150mg。實驗組給予阿莫西林聯合果膠鉍治療，果膠鉍用法用量與對照組相同，本次選用的阿莫西林是由珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司生產，國藥準字號為H20003263）每天3次，每次0.5g。

1.3 療效觀察與評價

觀察兩組患者的不良反應發生率以及治療有效率。顯效：臨床癥狀完全消失，經胃鏡檢查后確定胃功能恢復正常；有效：臨床癥狀基本消失，經胃鏡檢查后確定胃功有所恢復；無效：未符合以上標準。治療有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析方法

將本次調查中涉及到的數據均輸入到SPSS22.0統計學軟件包進行處理，計數資料應用n（%）描述，計量資料應用(±s)描述，組間經t和χ2檢驗，差異在P＜0.05時，說明存在可比性。

2.結果

2.1 對照組和實驗組治療有效率對比

實驗組和對照組的治療有效率相比，實驗組的治療有效率較高，對照組治療有效率較低，且差異明顯（P＜0.05），見表。

表 對照組和實驗組治療有效率對比（n,%）

2.2 兩組患者的不良反應發生率對比

實驗組50例患者中，出現頭暈1例，皮疹0例，不良反應發生率為2.0%；對照組50例患者中，出現頭暈3例，皮疹2例，不良反應發生率為10.0%；實驗組和對照組的不良反應發生率相比，實驗組的不良反應發生率較低，對照組相對較高，且差異明顯（P＜0.05）。

3.討論

胃炎是我院消化內科較為常見的一種疾病，其發生原因比較復雜，在胃鏡下可觀察到胃粘膜炎癥癥狀，隨著生活節奏的加快，胃炎患者越來越年輕化，所以有效治療胃炎具有臨床重要意義[2]。果膠鉍是一種復合型的鉍制劑，其主要有效成分為金屬鉍離子、果膠酸以及鉀離子，在服用之后能夠在胃粘膜表面形成一層黏蛋白螯合物，對于潰瘍面以及炎性面均有較好的親和力[3]，所以其能夠有效的對整個胃粘膜予以保護。果膠鉍還能有效的清除幽門螺旋桿菌，并且通過刺激胃腸粘膜上皮細胞分泌達到對上皮細胞的修復。在本調查中還應用了阿莫西林予以治療，阿莫西林在胃的酸性環境內的吸收率較高，能夠達到90%以上，并且其穩定性較好。阿莫西林通過水解后能夠使人體的肽酶與菌體結合，達到阻止細胞肽酶糖的形成，從而達到殺菌的作用[4]。另外，果膠鉍會對幽門螺桿菌造成影響，使其菌體能較快地出現空泡變性，誘發細胞壁破裂，起到殺菌的效果，并且在一定程度上可縮短胃炎的愈合時間，加快機體康復,當果膠鉍和阿莫西林聯合應用時，血藥濃度會大大提升，同時會提升胃酸的pH值，能夠達到最佳的殺菌效果，增強治療效果，降低不良反應發生率，縮短患者的機體康復時間。在本次調查中也發現采用克拉霉素聯合果膠鉍治療的對照組患者治療有效率明顯低于使用阿莫西林聯合果膠鉍治療的對照組（P＜0.05）。阿莫西林與克拉霉素相比較其抗菌譜更廣，副作用的相對較小，患者治療的舒適度較高。在本次調查中也發現，實驗組和對照組的治療有效率相比，實驗組的治療有效率較高，且差異明顯（P＜0.05）。綜上所述，使用阿莫西林聯合果膠鉍治療胃炎，在保證良好的治療效果的同時還降低了不良反應發生率，值得在臨床廣泛推廣和應用。

【參考文獻】

[1]楊曉麗，陳雷.阿莫西林聯合果膠鉍治療胃炎療效評價及分析[J].中國保健營養，2015，25(15)：274.

[2]黃慧民.阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果分析[J].中國當代醫藥，2014，21(12)：89-90.

[3]周立平，劉尚忠，胡中邦，等.阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效分析[J].吉林醫學，2014，11(13)：2731-2732.