蔣亞軍
(四川省科學城醫院 四川 綿陽 621000)
冠心病,即是指冠狀動脈疾病(CAD),也被稱為缺血性心臟病(IHD)。其常見癥狀一般為引起胸痛和不適感,是一種最為常見的心血管疾病類型[1-2]。本研究旨在探討在治療冠心病時采用阿托伐他汀和曲美他嗪聯合用藥的治療效果,現報告如下。
1.1 一般資料
選取2016年1月至2017年10月我院收治的180例冠心病患者,分為觀察組與對照組各90例,對比兩組患者一般資料無顯著差異,P>0.05,有可比性。
1.2 方法
對照組患者采用阿托伐他汀鈣片(北京嘉林藥業股份有限公司,國藥準字H20093819,規格20mg*7片/盒)進行治療,用法為口服,用量為10~20mg,可根據患者具體情況進行調整,但單日攝入總量不得超過80mg,連續治療3個月。
觀察組患者采用阿托伐他汀鈣片聯合鹽酸曲美他嗪片(施維雅制藥有限公司,國藥準字H20055465,規格20mg*15片*2板/盒)進行治療,用法為口服,用量為20mg/次,3次/d,用餐時服用,觀察組患者阿托伐他汀片用法用量同對照組,連續治療3個月。
1.3 觀察指標
觀察患者LVEF、LVESD指標改善情況,并對其治療后臨床療效進行對比。臨床療效判定標準為顯效、有效和無效,其中顯效:患者臨床癥狀大幅度改善,趨于正常,ST>0.15mV;有效:患者臨床癥狀、各項指標有一定改善,ST段有一定回升;無效:患者臨床癥狀及各項指標無任何改善現象,甚至加重。總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數*100%。
1.4 統計學方法
本次研究所有患者的資料均采用SPSS18.0軟件進行分析研究。
2.1 兩組患者治療前后LVEF、LVESD指標對比
觀察組治療后LVEF、LVESD指標改善情況顯著優于對照組患者,P<0.05,差異顯著,具有統計學意義,詳見表1。

表1 兩組患者治療前后LVEF、LVESD指標對比
2.2 兩組患者臨床療效對比觀察組患者治療總有效率92.22%,顯著優于對照組患者,P<0.05,差異顯著,具有統計學意義,詳見表2。

表2 臨床療效對比
阿托伐他汀是一種他汀類調節藥物,屬于HMG-CoA還原酶抑制劑[3],本身不具備活性,在患者服用后可發生水解作用,主要作用于肝臟部位,使血膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平降低,同時還能夠增高血密度脂蛋白水平,可以有效地的緩解冠心病癥狀。而鹽酸曲美他嗪片是一種其他類的抗心絞痛、心血管藥物,其可以在細胞處于缺血、缺氧狀態時維持其代謝功能,改善人體ATP水平下降程度,由此保證了離子泵的正常作用,使透膜鈉-鉀流正常作用,最終達到維持人體體內環境穩固的作用。在本研究中,對冠心病患者分組,采用阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療及阿托伐他汀單獨給藥治療,在治療3個月后,可以發現兩組組患者其LVEF、LVESD指標均得到了一定改善,但聯合用藥的觀察組患者改善情況顯著優于對照組,且觀察組患者經過3個月的治療后其臨床療效顯著,臨床治療總有效率顯著高于對照組患者。由此可見阿托伐他汀與曲美他嗪聯合用藥可以促進藥物的相互作用,提高藥物的臨床療效,且不會對人體產生副作用,在冠心病治療領域效果極佳。
綜上所述,采用阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病可以有效改善患者心功能指標,安全有效,具有臨床大力推廣應用價值。
【參考文獻】
[1]莫鵬.不同劑量阿托伐他汀聯合曲美他嗪用于冠心病患者臨床效果的比較[J]. 中國急救醫學, 2016, 36(z2).
[2]陳慧敏.曲美他嗪聯合阿托伐他汀鈣治療冠心病心絞痛伴血脂異常的臨床研究[J]. 中國臨床藥理學雜志, 2016, 32(11):966-968.
[3]盧志怡.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對冠心病患者血清脂肪因子Vaspin的影響[J]. 實用醫學雜志, 2015, 31(2):415-417.