人性化護理對艾滋病患者臨床效果的相關性研究

季瑋

摘 要：目的 研究人性化護理在艾滋病患者護理工作中的應用效果。方法 選取2016年4月～2017年4月在我院治療的68例艾滋病患者，隨機分為對照組和觀察組，每組34例。對照組采用常規護理，觀察組在對照組基礎上實施人性化護理，對比兩組患者服藥依從性、臨床癥狀積分、卡洛夫斯基積分、CD4水平和護理滿意度。結果 觀察組服藥依從性、卡洛夫斯基積分、CD4水平、護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者臨床癥狀積分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在艾滋病患者臨床護理中開展人性化護理，可充分體現以患者為中心的護理理念，提高患者服藥依從性，有效改善病情，提高臨床治療效果，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：人性化護理；艾滋病；服藥依從性；卡洛夫斯基積分

中圖分類號：R473.5 文獻標識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.03.065

文章編號：1006-1959（2018）03-0174-02

Abstract：Objective To study the effect of humanized nursing in the nursing of AIDS patients.Methods From April 2016 to April 2017，68 AIDS patients treated in our hospital were randomly divided into control group and observation group with 34 cases in each group.Routine nursing was used in the control group.The observation group was given humanized nursing care based on the control group.The compliance of medication，clinical symptom score，Karovski's score，CD4 level and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results The medication compliance，Karovski's score，CD4 level and nursing satisfaction in the observation group were significantly higher than those in the control group（P<0.05），and the clinical symptom scores in the observation group were significantly lower than those in the control group，there was statistical significance（P<0.05）.Conclusion The development of humanized nursing in clinical nursing of AIDS patients can fully reflect the concept of patient-centered nursing，improve compliance of patients，effectively improve the condition and improve the clinical effect，which is worthy of clinical promotion and application.

Key words：Humanistic nursing；AIDS；Drug compliance；Karovsky score

艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）是由于人體免疫缺陷髕骨區侵犯機體的CD4+T淋巴細胞，造成人免疫系統全面崩潰[1]。如何有效治療和護理艾滋病患者已經成為臨床廣泛關注的問題。人性化護理作為一種新型的護理模式廣泛應用于臨床，可為艾滋病患者提供優質的護理服務[2]。本文結合2016年4月～2017年4月在我院治療的68例艾滋病患者臨床資料，探討人性化護理在艾滋病患者護理工作中的應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料 回顧分析2016年4月～2017年4月在我院治療的68例艾滋病患者臨床資料，本次研究所有程序經過醫院倫理委員會審核。將其隨機分為對照組和觀察組，每組34例。對照組中男16例，女18例；年齡26～58歲，平均年齡（38.16±4.08）歲；病程1～8年，平均病程（3.18±0.76）年。觀察組中男17例，女17例；年齡28～60歲，平均年齡（38.70±3.76）歲；病程1～9年，平均病程（3.45±0.60）年。兩組患者基礎資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規護理。觀察組在對照組基礎上實施人性化護理，具體措施：①入院護理：帶領患者熟悉醫院環境，詳細詢問病史、飲食習慣及生活習慣，全面評估其健康情況，制定人性化護理措施。設置艾滋病服務臺，指導患者順利就診，盡快適應住院環境。②心理護理：主動與患者溝通、交流，關心、幫助患者，尊重患者隱私權，耐心解答其問題，消除患者疑慮。③創造人性化治療環境：定時消毒，通風換氣，保持適宜的溫、濕度，病房光線充足，床鋪舒適、柔軟。④加強人性化服務護理：依據患者的個體需要，開展人性化護理，重視患者的個人情緒。⑤健康教育：定期組織艾滋病專題講座，增加患者艾滋病防治知識，提高自我防護意識，并指導家屬給予支持和關愛。⑥改變護理觀念：主動積極為患者服務，并強化衛生洗手。做好消毒隔離，杜絕交叉感染。密切觀察并準確掌握患者病情，主動預期溝通，使患者身心放松。⑦社會和家庭關懷：積極了解患者家庭情況，不歧視患者，鼓勵家庭成員多關懷患者，為治療營造良好的社會和家庭環境，增強患者生存意識。

1.3觀察指標 ①服藥依從性：以某段時間內實際服藥量與處方或者醫囑規定的藥量之比值（%）表示依從性。服藥依從性程度>90%為服藥依從性良好；依從性程度≤90%為依從性差[3]。②卡洛夫斯基積分：總分為0～100分，100分為正常，0分為死亡，評分越低，病情越嚴重[4]。③癥狀評分：包括發熱、乏力、食欲下降、疼痛癥狀，依據嚴重程度分為無、輕度、中度、重度，依次記為0分，2分，4分，6分[5]。④護理滿意度[6]：采用護理滿意度調查表，90分以上滿意，80分以上基本滿意，60分以下為不滿意，滿分為100分。滿意度=（滿意+基本滿意）/總人數 100%。

1.4統計學方法 數據分析使用SPSS21.0統計軟件包，計量資料以（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗，計數資料采用[n（%）]表示，兩組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者服藥依從性對比 觀察組患者服藥依從性明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

注：P<0.05

2.2兩組患者臨床癥狀積分、卡洛夫斯基積分以及CD4水平對比 觀察組患者臨床癥狀積分明顯低于對照組，卡洛夫斯基積分、CD4水平明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者護理滿意度對比 觀察組34例患者，滿意20例，基本滿意14例，不滿意0例，滿意度為100.00%；對照組34例患者，滿意18例，基本滿意12例，不滿意4例，滿意度為88.24%；觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（χ2=0.045，P<0.05）。

3討論

人性化護理的重點是臨床護理建立“以人為本，以患者為中心”的護理理念[7]。在臨床護理過程中做到服務實施人性化，護理人性化，語言人性化，使艾滋病患者感受到關懷和親切，從而建立良好的護患關系，積極配合臨床治療和護理，為艾滋病的有效治療奠定基礎。在艾滋病患者護理工作中應用人性化護理，為臨床艾滋病的治療提供了條件。

本文研究結果顯示，觀察組服藥依從性、卡洛夫斯基積分、CD4水平、護理滿意度明顯高于對照組，臨床癥狀積分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。在臨床治療過程中給予患者人性化護理干預，可提高患者的治療效果，進一步降低死亡率。真正意義上實現了以患者為中心，提供人性化的護理措施和就醫環境的目標。同時使患者遵醫囑服藥，確保了血藥濃度，在一定程度上提高了治療效果，改善了患者的生活狀態。此外，人性化護理突出人性化，使患者在治療過程中得到尊重，不受歧視，且各項護理措施以患者的需要為基礎開展，護理措施突出人性化，使患者得到全面、優質、人性化的護理干預。人性化護理的應用，促進了艾滋病的治療，糾正了常規護理的不足，使護理措施更具有針對性。

綜上所述，人性化護理在艾滋病患者護理工作中的應用效果較為理想，能夠提高患者服藥依從性，減輕臨床癥狀，提高護理滿意度，促進臨床治療的順利進行，為患者的康復提供了保障，可臨床廣泛推廣應用。

參考文獻：

[1]舒文.人性化關懷在艾滋病病房優質護理服務中的應用[J].重慶醫學，2015，10（2）：416-418.

[2]胡亞飛.淺談人性化護理在艾滋病患者護理工作中的應用[J].求醫問藥（下半月），2014，11（10）：282.

[3]吉娜.優質護理干預對艾滋病患者抗病毒治療效果的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（96）：215.

[4]舒文，趙攀，楊傳利.人性化關懷在艾滋病病房優質護理服務中的應用[J].重慶醫學，2015，42（9）：108.

[5]呂文斯.人性化關愛在艾滋病患者臨床護理中的應用[J].心理醫生，2014，15（3）：209.

[6]宋萍偉，陳素珍.人性照護理論在住院艾滋病患者心理干預中的應用[J].中華現代護理雜志，2015，18（10）：550.

[7]潘彩芳，許日波，唐勤，等.人性化服務模式在艾滋病患者中的應用效果[J].內科，2014，5（03）：323.

收稿日期：2017-10-20；修回日期：2017-10-24

編輯/王海靜